經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

古今圖書集成醫部全錄（綜錄）

卷五百一　總論：

《避暑錄話》【宋‧葉夢得】：

　集方書：

士大夫固不可輕言醫，然人疾苟無大故，貧不可得藥，能各隨其證而施之，亦不無小補。

　蓋疾雖未必死，無藥不能速愈。

　呻吟無聊者固可憫，其不幸遲延，苟變而生他證，因以致死者多矣。

　方其急時，有以濟之，雖謂之起死可也。

　今列郡每夏歲支係省錢二百千，合藥散軍民，韓魏公為諫官時所請也。

　為郡者，類不經意，多為庸醫盜其直，或有藥而不及貧下人。

　余在許昌，歲適多疾，使有司修故事，而前五歲皆忘不及舉，可以知其怠也。

　遂併出千緡市藥材京師，余親督眾醫分治，率幕官輪日給散，蓋不以為非職而責之。

○緡○→【緡：音：ㄇㄧㄣˊ。意：成串的錢。】

　人人皆喜從事，此何憚而不為乎？

　自余居此山，常欲歲以私錢百千，行之於一鄉，患無人主其事，餘力不能自為，每求僧或淨人中一二成餘志未能也。

　今年，余家婢多疾，視藥囊常試有驗者，審其證用之，十人而十癒。

　終幸推此以及鄰裏乎？

　陸宣公在忠州集古方書五十篇。

　史云：避謗不著書，故事爾。

　避謗不著書可也，何用集方書哉？

　或曰：忠州近邊裔，多瘴癘，宣公多疾，蓋將以自治。

　尤非也！

　宣公豈以一己為休戚者乎？

　是殆援人於疾苦死亡而不得者，猶欲以是見之，在他人不可知，若宣公此志必矣。

　古之名醫扁鵲和緩之術，世不得知，自張仲景、華陀、胡洽、深師、徐彥伯有名一世者，其方術皆醫之六經，其傳有至於今，皆後之好事者纂集之功也。

　孫真人為《千金方》兩部，說者謂凡修道養生者，必以陰功協濟而後可得成仙。

　思邈為千金前方時，已百餘歲，固已妙盡古今方書之要，獨傷寒未之盡，似未盡通仲景之言，故不敢深論。

　後三十年作《千金翼》，論傷寒者居半，蓋始得之，其用志精審不苟如此。

　今通天下言醫者，皆以二書為司命也。

　思邈之為神仙，固無可疑。

　然唐人尤記中間有用蝱蟲、水蛭之類，諸生物命，不得升舉，天之惡殺物者如是，則欲活人者，豈不知之？

　況宣公之志乎！

古方施之富貴人多驗，貧下人多不驗；俗方施之貧下人多驗，富貴人多不驗。

　吾始疑之，乃卒然而悟曰：富貴人平日自護持甚謹，其疾致之必有漸，發於中而見於外，非以古方術求之，不能盡得。

　貧下人驟得於寒暑燥濕飢飽勞逸之間者，未必皆真疾，不待深求其故，苟一物相對，皆可為也，而古方節度，或與之不相契。

　今小人無知，所疾苟無大故，但意所習熟，知某疾服某藥，得百錢鬻之市，人無不癒者。

　設與之以非其所知，蓋有疑而不肯服者矣。

　況古方分劑湯液，與今多不同，四方藥物所產，及人之稟賦亦異。

　《素問》有為異法力宜立論者、言一病治各不同而皆癒。

　即此理推之，以俗方治庸俗人，亦不可盡廢也。