小兒痘後目症論
目為五臟之精華,五臟精氣皆上注於目,故陰陽合德而為精明也。丹溪曰:目病屬風熱血少。夫痘蘊非常之熱,自裏而達於外。苟氣血弱,不能逐毒外出,則毒火內蘊而血脈逆行,斯痘毒攻於目矣。
按小兒眼症,偶感風熱,無傷於通靈虛竅,治療尚易。至於痘毒入目,輕則雲翳遮蔽瞳人,重則烏珠突出下陷,極難調理。因將張體仁、傅仁宇、翟玉華諸前輩治療痘後眼症諸方,詳列於後,令嬰兒目病者,照驗過成方,加減服之,庶幾轉暗為明,複見天日。
大約氣血未定,經絡未冷時,早治可痊,久恐不能也。
為兒父母者,往往悠忽,多不留心,殊不知一時失治,即成終身黑暗之苦,豈不深可歎哉!
痘後目赤腫不開,宜用:
洗肝散:
川芎、當歸、防風、羌活、薄荷、山梔、甘草(各等分);
水煎,食後服。
睛疼昏暗,加石膏、南穀精草、綠豆皮。
睛有翳膜,加蟬蛻、白蒺藜。
實熱便秘,加大黃。
按川芎、當歸入肝經,養肝血。肝主乎風,防風、羌活、薄荷,皆風藥也。肝者火之母,一火動則五火俱煽而動,梔子、甘草所以清肝火也。諸藥皆滌蕩之品,故曰洗肝散。洗礬連膏。
痘後目不赤腫疼,黑暗處則開,見陽光則淚出,癮澀難開,宜用:
洗肝明目散:
當歸、川芎、羌活、防風、山梔、膽草、柴胡、蒙花、木賊(各等分);
為末,每一錢,沙糖水調下。過百日,點至寶丹。
按此方當歸、川芎以補其血,目得血而能視;羌活、防風以散其熱,熱退則目明;甘草、梔子、柴胡入肝經,以清肝火,肝清則目赤清;蒙花、木賊治拳毛倒刺,眼中流淚,不可少之藥也。
痘後翳膜遮睛,宜用:
地黃散:
熟地、當歸、防風、蟬蛻、羌活、白蒺藜(炒)、木賊(各一錢)、黑參(五分)、南穀精草(一錢)、沙苑蒺藜(一錢)、黃連、大黃、炙甘草(各一錢五分)、犀角末(一錢);
共為末,每服二分,大人五分,煎羊肝湯,食後調服。點退雲散。
按此方涼血之藥居多,邪熱蘊於血分中者,用此清之。
痘後翳膜遮睛,淚出羞明,宜用:
龍膽草湯:
膽草(五分)、菊花、白蒺藜(炒)、白芷(各三分)、防風、黃連(各二分)、蟬蛻、木賊(各四分);
水半茶鐘,煎兩沸溫下。點退雲散。
按此方邪熱見於目者,加蔓荊子(炒)、蒙花主之。
痘毒入目,一切翳膜,宜服:
兔糞丸:
兔糞四兩(炒)、石決明(七孔炙一兩)、草決明(八錢)、木賊(一兩)、白芍(一兩)、當歸(五錢)、防風(一兩)、穀精草(二錢);
共為末,蜜丸綠豆大。每二十丸,荊芥湯下。過百日,點退雲散。
凡痘毒入目,成雲翳,常服兔糞一味蜜丸,即效。
痘後翳掩瞳人,因失調養,痘毒入目。多在收靨之時,滿面痘瘡破爛,重複腫灌,而膿血膠固,毒攻於目,或痘出太密,成就遲緩,過用辛熱之藥,亦令毒入目,或收靨後,啖辛炒之味,俗謂之乾漿。以致二火相煽,亦令毒入目。生翳在白睛者,久自退。
若黑晴上掩瞳人,急用:
望月砂散:
南谷精草、密蒙花、蟬蛻(各五錢)、望月砂(一兩炒);
上為細末,用豶豬肝,竹刀劈破,將藥一錢,掠在肝內,水煮肝熟,飲汁食肝。
痘毒極深,沖攻于目,黑睛凸凹不平者,須緩緩用藥,令黑珠平復如常,再點療退翳可癒,急則不能。
見三光者可治,若不見三光,是膽汁遊走,神膏枯乾,腎水與神膏混淆,為不治之症矣。
痘後餘毒不散,生翳障,宜用:
清肝解毒退翳湯:
防風(五分)、白芍(酒炒六分)、柴胡(六分)、蟬蛻(淨八分)、穀精草(八分)、甘草(三分)、牛蒡子(炒碾六分)、金銀花(六分)、車前子(八分)、桔梗(炒五分)、廣陳皮(五分)、山藥(八分)、密蒙花(蜜炒六分)、青葙子(六分)、黃連(酒炒三分);
上加綠豆皮一錢,水二鐘,煎八分,食後熱服。
忌白蘿菔、韭、蒜、胡椒、蝦米、鮮蝦、牛、羊、豬首、鵝、驢、公雞、一切海味、煎炒炙爆之物。
加味平肝解毒退翳丸:
揀白芍(酒炒一兩)、兔糞(細研)、夜明砂(水淘淨)、白扁豆(炒各二兩)、穀精草(淨澀)、山藥(各一兩)、蟬蛻(淨六錢)、粉草蜜(水炒五錢)、草決明(鹽酒炒一兩)、黃連(酒炒五錢)、生地、芡實、麥冬、密蒙花(蜜水拌炒)、人參、白豆蔻(各一兩)木賊(蜜水拌炒三錢)、青葙子(炒六錢)、白茯苓(乳制一兩);
上為末,煉蜜丸,龍眼大,重一錢,早晚各一丸,滾水化下。忌口同前。
痘後目珠不紅,眼皮弦生小顆,甚至眼毛上發一白胞,宜服:
疏風湯:
荊芥穗、蟬蛻、桔梗、歸尾、甘草稍(各五分)、防風、白芷(各四分)、石膏(煅,一錢二分)、白芍(七分)茯苓、連翹、蒼術(各六分);
上為劑,蔥白一段,大米一撮,水二鐘,煎七分,去滓,食後熱服。點白玉錠。百日內只洗眼皮。
痘後目生星翳,宜服:
通竅散:
辰砂(三錢)、珍珠、琥珀(各二錢)、麝香(一分)、瑪瑙(一錢五分)、冰片(五分);
上研細,若翳在右目吹左耳,翳在左目吹右耳,若兩目有翳,即吹兩耳。蓋以吹耳能通心、肺二竅也。
痘後睛珠突出,宜用:
胎兔丸:(不點)
胎兔(去毛,洗淨,用陰陽瓦焙乾為末,每用一兩二錢)、蔓荊子(去膜炒)、菊花(各一兩);
共為末,煉蜜為丸。量孩大小,不拘錢分,滾湯化下。
痘後神光不清,水不滋子,宜用:
清解散:(早服)
南穀精草(一兩)、石決明(煅八錢)、白菊花(洗七錢)綠豆皮(六錢);
共為末,每服二錢,用大陳柿餅一個,去蒂核,米泔水鐘半,煎半乾,空心食柿餅,原汁並服。不點。
補元散:(晚服)
夜明砂(淨一兩)、真蛤粉(五錢);
共為末,每服二錢,用公豬肝一大片,竹刀批開,搽藥在內,米泔水煮熟,任意食之,原汁湯下。每日早晚服。過一七再服:
加味地黃丸:
懷生地(四兩)、山萸肉、山藥、白茯苓(各二兩)澤瀉、牡丹皮(各兩半)、菊花、麥冬、當歸(各一兩)五味(五錢);
共為末,煉蜜丸。空心淡鹽湯化下,量兒大小為丸。如少年火旺,加黃柏、知母各五錢,俱用鹽水制。
如目生翳,內服前藥,外用退雲散點之。
退雲散:
紅珊瑚、珍珠、辰砂、硼砂(各等分);
俱生用,研細極無聲,每日點二次。
疹未滿二十一日,而目疾作,宜用:
消毒化斑湯:
柴胡、藁本、生地黃、連翹、細辛、黃柏(酒制)川黃連、當歸、甘草(各四分)、花粉、吳茱萸、白術、蘇木、陳皮、乾葛根(各二分)、麻黃、防風、升麻、川羌活(各五分)、黃芩(酒制)、蒼術(泔水制)、川芎(各三分);
水二鐘,煎一鐘,去渣,溫服。
痘後雙目開而複閉,宜用:
解熱飲:
黃丹(飛)、軟石膏末(各二錢);
入酒杯內,加涼水,羊毛筆蘸藥水,塗上下眼皮,一日數次。勿令藥水入眼內。不點。
痘後眼暴疼,宜用:
拈疼散:
生白礬,核桃大一塊,研細,入茶杯內,雞蛋清調,雞翎掃眼皮上下,乾了再掃,四、五次,其疼立止。不宜入眼內。凡眼疼俱用。
痘後,雙目黑白分明,不能見物,宜用四物湯,次用地黃湯。
痘後見風早,眼皮赤爛,宜用十二將軍二聖散(方見真人《秘訣》)。
痘後目中無病,眼不開,宜用仙人靈膏(方見三卷)。
痘後眼胞腫,不能展縮開合,宜用礬連膏洗(方見三卷)。
小兒痘出之時,用乾胭脂蜜調勻,抹眼眶,痘毒不入於目。痘後不出百日眼病,不宜點片、麝眼藥。
若誤用片、麝,走散正氣,則傷命矣。宜點退雲散(方在前)。
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