經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代．承淡安）

　辨太陽病﹝Taiyang_Disease﹞脈證并治法下篇：

　一百六十五條：「太陽」「少陽」併病，而反下之，成「結胸﹝chest_bind﹞」，心下鞕﹝hard_glomus_below_the_heart﹞，下利﹝diarrhea﹞不止，水漿不下﹝inability_to_get_water_or_fluids_down﹞，其人心煩﹝vexation﹞。

　本條言誤下成「結胸﹝chest_bind﹞」之難治者。

【解曰】：

　「太陽」「少陽」併病，醫不知與「柴胡桂枝湯」，而反下之，熱邪乘虛下陷而為「結胸﹝chest_bind﹞」，心下鞕滿﹝hard_glomus_below_the_heart﹞，此又可與「陷胸湯」：治之也。

　若下利﹝diarrhea﹞不止，則傷胃氣，正氣﹝vital_qi﹞虛於下矣；水漿不下﹝inability_to_get_water_or_fluids_down﹞，病氣拒於上矣。

　正虛邪實，心煩﹝vexation﹞不寧，依法下之則增其利，止利則增其結，是以謂之難治。

　喻嘉言曰：「誤下之變，乃至『結胸﹝chest_bind﹞』下利﹝diarrhea﹞，上下交爭，水漿不入﹝inability_to_get_water_or_fluids_down﹞，心煩﹝vexation﹞待斃，『傷寒﹝typhoid﹞』固可易言治哉！

　併病即不誤用汗下，已如『結胸﹝chest_bind﹞』心下痞鞕﹝hard_glomus_below_the_heart﹞矣。

　況如誤下乎？

　此比『太陽』一經誤下之『結胸﹝chest_bind﹞』，殆有甚焉。

　其人心煩﹝vexation﹞，似不了之語。

　然仲景『太陽經』謂『結胸﹝chest_bind﹞』悉具，煩躁者死。

　意者此謂其人心煩者﹝vexation﹞死乎？

　按下利﹝diarrhea﹞不止，關閘已壞，水漿不下﹝inability_to_get_water_or_fluids_down﹞，胃氣已竭，不死何待。」

　柯韻伯曰：「『結胸﹝chest_bind﹞』，法當下，今下利﹝diarrhea﹞不上，水漿不下﹝inability_to_get_water_or_fluids_down﹞，是『陽明』之閤病於下，『太陽』之開病於上，『少陽』樞機已失主宰，其人心煩﹝vexation﹞，是『結胸證﹝chest_binding_syndrome﹞』具，煩躁者死也。」