經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　四逆加人參湯之注釋：

惡寒脈微而復利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。﹝《傷寒論》﹞

【註】：

本條雖列於霍亂病篇，然不外於厥陰病，故載之。《金鑒》云：「利止，當是『利不止』；亡血，當是『亡陽』；如利止亡血，如何可用大熱補藥乎？」

此說甚佳，則本條當作「惡寒脈微而復利，利不止者，亡陽故也，四逆加人參湯主之。」復利者，如山田正珍云：「復利者，其利暫止而復利也。」

四逆加人參湯方：

甘草4.8克，乾薑3.6克，附子、人參各7克。

煎法用法同四逆湯。

先輩之論說：

《景岳全書》曰：「四味回陽飲﹝求真按：『此即本方也』﹞，治元陽虛脫，危在頃刻者。」

《衛生寶鑒‧補遺》曰：「四逆加人參湯，治傷寒陰證，身涼，額上手背有冷汗。」

東洞翁本方定義曰：「治四逆湯證而心下痞鞕者。」

求真按：「以此說，可知本方之腹證矣。」

《方機》本方主治曰：「下利惡寒，脈微，手足厥冷，或心下痞鞕者。」

《方輿輗》本方條曰：「血脫，及於手足逆冷者，…宜亟與四逆加人參湯，若遲延即不救。」

《類聚方廣義》本方條曰：「此方主因下利脫證，茯苓四逆湯主汗下脫證，然醫者不必拘泥，唯能操縱自在，諸方莫不如是。按，此條疑有脫誤。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方以亡血、亡津液為目的，後世一名參附。然仲景陽虛主附子，陰虛主人參。」