經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　溫病：

《內經》以冬月天寒，人傷而即病者，名傷寒。

　若傷而不即病，寒邪郁而成熱，至春而病者，名溫病。

　《傷寒論》。

　太陽病發熱而渴，不惡寒者。

　為溫病。

　同言太陽病，以不渴惡寒名傷寒，以渴而不惡寒者，名溫病。

　然則《內經》所云，明溫病之原，仲景所云，別溫病之症。

　知病原，識症狀，知傷寒溫病之所以別矣！

　第《內經》所謂溫病者，冬受寒邪，至春始發之溫病也。

　仲景所謂溫病者，人感濕熱，當時即發之溫病也。

　進而求之，即春之溫病亦有三種，有冬傷於寒，至春而成溫病者；有冬感溫氣，至春更感溫熱，而病溫熱、溫毒者；有非冬感寒，非重感溫熱，但遇時行溫熱之邪。

　而即發溫病者。

　是此而知傷寒不獨於冬，四時有暴寒，皆能傷寒者。

　溫病不獨發於春，四時有暴熱，皆有溫熱病者，但要明其病原主治耳。

　楨又悟得傷寒之邪，傷於太陽從表而起；溫熱之病，感于陽明而入腸胃，自內而發。

　故：溫病發熱而渴不惡寒者。

　若先感溫熱，又冒風寒，而發身痛頭痛，惡寒發熱而渴者，此太陽有表邪之寒熱病。

　不得名之溫熱病也，當發表清熱和解主治者。

　故：太陽傷寒，用羌活敗毒散發表。

若太陽寒熱病，則用羌活沖和湯和解。

　陽明傷寒，用葛根湯發表。

　若陽明寒熱病，則用乾葛石膏湯和解。

　若少陽傷寒，用羌活柴胡湯。

　少陽寒熱病，用小柴胡湯和解。

　若身痛頭痛，惡寒發熱，口不渴者，乃三時暴感之傷寒症，非溫熱之症。

　總之，傷寒外感風寒，裏無積熱。

故初起以辛溫散表，不可早用清涼，直待表散裏熱，方用清裏。

　今溫病先感熱而病者，故宜清涼和解。

　惟惡寒身痛，無汗脈浮，表有寒邪者，方用辛涼散表。

　《活人》云：傷寒者，冬傷於寒即發之寒熱病也。

　冬溫者，冬有溫氣，感而即發之熱病也。

　春溫者。

　冬傷於寒，至春陽氣發升，寒邪鬱而發熱之溫病也。

　風溫者，不因冬感寒邪，即於春令，感當時溫熱之氣而病者。

　然此皆一人自感而獨病者。

　若暴寒暴熱，天地之邪氣流行，沿門長幼皆病者，此名時疫之病。

羌活沖和湯：見發熱。

　溫熱之病，陽明經多，然亦有兼太陽者，故立此方和解，以溫症用不得麻桂辛溫耳。

乾葛石膏湯：

　升麻、乾葛、知母、石膏、甘草。

　此方和解陽明表裏症，帶太陽仍加羌活。

小柴胡湯：見寒熱。

　此方和解少陽表裏者，若帶太陽表症，加羌活；帶陽明表症，加乾葛。

涼膈散：見發狂。

　溫病表解裏熱者，以此方清熱；若帶表症，仍加表藥。

三黃巨勝湯：見發狂。

　此方專治陽毒，故溫熱重者用之也。

　若帶表症，仍加散表之藥。

三乙承氣湯：見大便結。

　溫病裏熱，止須清裏。

　然有熱結大腸大便不通者，以此方下之。