經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

二十三難曰：手足三陰三陽，脈之度數，可曉以不？

　然，

　手三陽之脈，從手至頭，長五尺，五六合三丈；

　手三陰之脈，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺；

　足三陽之脈，從足至頭，長八尺，六八四丈八尺；

　足三陰之脈，從足至胸，長六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺；

　人兩足蹺脈，從足至目，長七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺；

　督脈、任脈，各長四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脈長一十六丈二尺，此所謂十二經脈長短之數也。

【滑壽曰：此《靈樞》二十七篇全文。三陰三陽，《靈樞》皆作六陰六陽，義尤明白。按經脈之流注，則手之三陽從手走至頭，手之三陰從腹走至手，足之三陽從頭下走至足，足之三陰從足上走入腹。此舉經脈之度數，故皆自手足言。人兩足蹺脈指陰蹺也，陰蹺脈起於跟中，自然骨之後，上內踝之上直上，循陰股入陰，循腹上胸裏，行缺盆，出人迎之前，入頄內廉屬目內眥，合太陽脈為足少陰之別絡也。足三陽之脈，從足至頭長八尺，《考工記》亦云人身長八尺，蓋以同身尺寸言之。】

經脈十二，絡脈十五，何始何窮也？然，經脈者，行血氣，通陰陽，以榮於身者也。其始從中焦，注手太陰、陽明；陽明注足陽明、太陰；太陰注手少陰、太陽；太陽注足太陽、少陰；少陰注手心主、少陽；少陽注足少陽、厥陰；厥陰複還注手太陰。別絡十五，皆因其原。如環無端，轉相灌溉，朝於寸口、人迎，以處百病而決死生也。

【滑壽曰：因者，隨也。原者，始也。朝猶朝會之朝以用也。因上文經脈之尺度，而推言經絡之行度也。直行者謂之經，旁出者謂之絡。十二經有十二絡，兼陽絡、陰絡，脾之大絡，為十五絡也。謝氏曰：始從中焦者，蓋謂飲食入口藏於胃，其精微之化注手太陰陽明，以次相傳至足厥陰，厥陰複還注手太陰也。絡脈十五，皆隨十二經脈之所始，轉相灌溉，如環之無端，朝於寸口人迎，以之處百病而決死生也。寸口人迎，古法以俠喉兩旁動脈為人迎，至晉?王叔和直以左手關前一分為人迎，右手關前一分為氣口，後世宗之。愚謂昔人所以取人迎氣口者，蓋人迎為足陽明胃經，受穀氣而養五臟者也，氣口為手太陰肺經，朝百脈而平權衡者也。】

經云：明知終始，陰陽定矣，何謂也？然，終始者，脈之紀也。寸口、人迎，陰陽之氣，通於朝使，如環無端，故曰始也。終者，三陰三陽之脈絕，絕則死，死各有形，故曰終也。

【滑壽曰：按謝氏云：《靈樞經》第九篇曰：凡刺之道，畢於終始。明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。又曰：不病者，脈口人迎應四時也；少氣者，脈口人迎俱少而不稱尺寸也。此一節，因上文寸口人迎處百病決死生而推言之，謂欲曉知終始，於陰陽為能定之。蓋以陽經取決於人迎，陰經取決於氣口也。朝使者，朝為氣血，如水潮應時而灌溉，使謂陰陽相為用也。始如生物之始，終如生物之窮。欲知生死，脈以候之。陰陽之氣通於朝使，如環無端，則不病；一或不相朝使，則病矣。況三陰三陽之脈絕乎？絕必死矣。其死之形狀，具如下篇，尤宜參看。】