經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

二十四難曰：

　手足三陰三陽氣已絕，何以為候？可知其吉凶不？

　然，

　足少陰氣絕即骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而溫於骨髓，故骨髓不溫，即肉不著骨；骨肉不相親，即肉濡而卻；肉濡而卻，故齒長而枯，髮無潤澤。無潤澤者骨先死。戊日篤，己日死。【濡，讀為軟。】

【滑壽曰：此下六節，與《靈樞》第十篇文皆大同小異。腎其華在發，其充在骨。腎絕則不能充於骨，榮於發。肉濡而卻，謂骨肉不相著而肉濡縮也。戊己，土也，土勝水，故以其所勝之日篤而死矣。】

　足太陰氣絕，則脈不營其口唇。口唇者，肌肉之本也。脈不營，則肌肉不滑澤，肌肉不滑澤，則肉滿，肉滿，則唇反；唇反，則肉先死。甲日篤，乙日死。

【滑壽曰：脾其華在唇四白，其充在肌。脾絕則肉滿唇反也。肉滿，謂肌肉不滑澤而緊急(月真)膹也。】

　足厥陰氣絕，即筋縮引卵與舌卷。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚於陰器，而絡於舌本。故脈不營，則筋縮急；筋縮急，即引卵與舌；

故舌卷卵縮，此筋先死。庚日篤，辛日死。

【滑壽曰：肝者，脈之合，其華在爪，其充在筋。筋者聚於陰器而絡於舌本，肝絕則筋縮引卵與舌也。王充《論衡》云：甲乙病者，生死之期常之庚申。】

　手太陰氣絕，即皮毛焦。太陰者，肺也，行氣溫於皮毛者也。氣弗營，則皮毛焦，皮毛焦，則津液去，津液去，即皮節傷，皮節傷，則皮枯毛折，毛折者，則毛先死。丙日篤，丁日死。

【滑壽曰：肺者，氣之本，其華在毛，其充在皮。肺絕則皮毛焦而津液去，皮節傷，以諸液皆會於節也。】

　手少陰氣絕，則脈不通，脈不通，則血不流，血不流，則色澤去，故面色黑如黧(ㄌㄧˊ)，此血先死。壬日篤，癸日死。

【滑壽曰：心之合脈也。其榮色也，其華在面，其充在血脈。心絕則脈不通，血不流，色澤去也。】

　三陰氣俱絕者，則目眩轉目瞑，目瞑者，為失志，失志者，則志先死。死，則目瞑也。

【滑壽曰：三陰通手足經而言也。《靈樞》十篇作五陰氣俱絕，則以手厥陰與手少陰同心經也。目眩轉目瞑者，即所謂脫陰者目盲，此又其甚者也。故云目瞑者失志，而志先死也。】

【四明陳氏曰：五臟陰氣俱絕，則其志喪於內，故精氣不注於目，不見人而死。】

　六陽氣俱絕者，則陰與陽相離，陰陽相離，則腠(ㄘㄡˋ)理泄，絕汗乃出，大如貫珠，轉出不流，即氣先死。旦占夕死，夕占旦死。

【滑壽曰：汗出而不流者，陽絕故也。】

【陳氏曰：六腑陽氣俱絕，則氣散於外，故津液脫而死。】