經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《傷寒論科學化新註》（近代．承淡安）

　辨太陽病﹝Taiyang_Disease﹞脈證并治法下篇：

　一百七十條：心下「痞」，而復惡寒﹝aversion_to_cold﹞、汗出者﹝sweating﹞，「附子瀉心湯」主之。

　本條為「痞」而惡寒﹝aversion_to_cold﹞、汗出﹝sweating﹞之治法。

【解曰】：

　心下胃脘部發生膨滿，按之濡，而惡寒﹝aversion_to_cold﹞、汗出者﹝sweating﹞，為兼有陽虛也，宜「瀉心湯」中加「附子」以回陽治之。

　本條接上條而下，仍有按之濡，其脈關上浮之證，故仍用「瀉心湯」。

　以有惡寒﹝aversion_to_cold﹞、汗出﹝sweating﹞，為體溫減低，發生虛弱，故加「附子」於其中以救之也。

　成無己曰：「心下『痞』者，虛熱內伏也；惡寒﹝aversion_to_cold﹞、汗出者﹝sweating﹞，陽氣外虛也。

　與『瀉心湯』攻『痞』，加『附子』以固陽。」

【本條之舌證】：當為苔薄而質淡。

【本條之針法】：

　中脘﹝RN12，Ｔ﹞、內關﹝PC06，Ｔ﹞、足三里﹝ST36，Ｔ﹞、大椎﹝DU14，Ｘ﹞。

附子瀉心湯方：

　大黃（二兩）、黃連、黃芩（各一兩）、附子（一枚，炮，去皮，破，別煮取汁）。

　右四味，切三味，以麻沸湯二升，漬之，須臾，絞去滓，納附子汁，分溫再服。

【本方之主證】：為「三黃瀉心湯證」而惡寒﹝aversion_to_cold﹞、汗出者﹝sweating﹞。

　《方輿輗》本方條曰：「是為『瀉心湯』之證，但欲寐﹝analeptic﹞，甚至有一面食物、飲藥，而一面沉睡者，又有手尖微冷者，此等症皆宜用此方。」

　《類聚方廣義》本方條曰：「老人停食，瞀悶昏倒，人事不省，心下痞﹝epigastric_oppression﹞，四肢厥冷﹝Coldness_of_limbs﹞，面無血色，額上冷汗，脈伏如絕，狀類『中風者﹝apoplexy﹞』，是為『食厥』，宜『附子瀉心湯』。」