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《傷寒貫珠集》(清‧尤在涇)

 卷一 太陽篇上:

 太陽正治法 第一:

 太陽病﹝taiyang_disease﹞脈證 三條:

太陽之為病。脈浮﹝floating_pulse﹞。頭項強痛﹝stiff_neck﹞而惡寒﹝aversion_to_cold﹞。

人身十二經絡。本相聯貫。而各有畔界。是以邪氣之中。必各有所見之證與可據之脈。

 仲景首定太陽脈證:曰脈浮﹝floating_pulse﹞頭項強痛﹝stiff_neck﹞、惡寒﹝aversion_to_cold﹞。

 蓋太陽居三陽之表。而其脈上額交巔。入絡腦。還出別下項。故其初病。無論中風﹝stroke﹞傷寒。

 其脈證:皆如是也。

 後《陽明篇》云:陽明之為病﹝yangming_disease﹞。胃家實也。

 《少陽篇》云:少陽之為病。口苦咽乾﹝bitter_mouth_and_dry_pharynx﹞、目眩也﹝dizzy_vision﹞。

 《三陰篇》云:太陰之為病:腹滿而吐。食不下。自利﹝spontaneous_diarrhea﹞益甚。時腹自痛。少陰之為病﹝Shaoyin_disease﹞:

脈微細,但欲寐﹝somnolence﹞。厥陰之為病。消渴﹝consumptive_thirst﹞。氣上衝心。心中疼熱。饑而不欲食﹝hunger_without_appetite﹞。食即吐蛔﹝vomiting_ascaris﹞。

暨本文共六條。

 遞舉六經受病之脈證。故柯氏目為六經之綱領。而此則為太陽之綱領也。然陽明條下無口乾﹝dry_mouth﹞惡熱之文。

 少陽證中無往來寒熱﹝alternate_attacks_of_fever_and_chill﹞之目。少陰欲寐﹝somnolence﹞。僅舉一端。太陰、厥陰。多言臟病。

學人當參合他條。毋徒執一可也。

太陽病﹝taiyang_disease﹞:發熱﹝Fever﹞,汗出,惡風﹝aversion_to_wind﹞。脈緩者。名為中風﹝stroke﹞。

此太陽中風﹝Taiyang_disease_with_wind_affection﹞之的脈的證也。

 《太陽篇》中。原有傷寒、中風﹝stroke﹞、風溫﹝wind-warm_disease﹞、溫病﹝warm_disease﹞、中濕﹝dampness_stroke﹞、風濕、濕溫﹝damp_warm﹞、痙﹝tetany﹞等證。

 仲景蓋以諸病皆有發熱﹝Fever﹞。皆能傳變。與傷寒同。其實所受之邪則不同。故特列而辨之。

所以清傷寒之源也。王叔和氏分出痙﹝tetany﹞、濕、暍﹝thermoplegia﹞,三種。

以為與傷寒相似。宜應別論。

 其中風﹝stroke﹞、風溫﹝wind-warm_disease﹞等病。

 仍匯太陽篇中。要之中風﹝stroke﹞、風溫﹝wind-warm_disease﹞、溫病﹝warm_disease﹞。

 雖並得稱傷寒。而其病發之狀。與治之之法。實與傷寒不同。

 叔和匯列於此者。又以正中風﹝stroke﹞、風溫﹝wind-warm_disease﹞、溫病﹝warm_disease﹞之始也。然詳仲景篇中。每多風寒互舉之處。

似有不容分別而出之者。豈非以風寒之氣恒相兼。與陰陽之致可互參耶。餘故以中風﹝stroke﹞傷寒。並列於此。而風溫﹝wind-warm_disease﹞、溫病﹝warm_disease﹞則隸於類病法下。

 遵先聖之旨也。至於汗出脈緩之理。成氏暨諸賢所謂風性解緩。

而衛不外固者韙矣!

 茲不復贅。

太陽病﹝taiyang_disease﹞:或已發熱﹝Fever﹞。或未發熱﹝Fever﹞。必惡寒﹝aversion_to_cold﹞。體痛﹝generalized_pain﹞。嘔逆﹝emesis﹞。

 脈陰陽俱緊者:名曰傷寒。

此太陽傷寒﹝greater_yang_cold_damage﹞之的脈的證也。與前中風﹝stroke﹞條參之自別。

 蓋風為陽邪。寒為陰邪。陽氣疾。陰氣徐。

故中風﹝stroke﹞、身熱﹝generalized_heat﹞。而傷寒不即熱也。風性解緩。寒性勁切。故中風﹝stroke﹞汗出脈緩。而傷寒無汗脈緊也。惡寒者﹝aversion_to_cold﹞。

傷於寒則惡寒﹝aversion_to_cold﹞。猶傷於風則惡風﹝aversion_to_wind﹞。傷於食則惡食也。體痛﹝generalized_pain﹞、嘔逆者﹝emesis﹞:寒傷於形則痛。胃氣得寒則逆也。

 然竊嘗考諸條。中濕﹝dampness_stroke﹞、風濕。並兼體痛﹝generalized_pain﹞。中風﹝stroke﹞、中暍﹝Summer_stroke﹞。俱有惡寒﹝aversion_to_cold﹞。風邪﹝wind_pathogen﹞上壅。多作乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞。濕家下早。

亦成噦逆﹝hiccough﹞。故論太陽傷寒者﹝greater_yang_cold_damage﹞。當以脈緊無汗。身不即熱為主。猶中風﹝stroke﹞以脈緩多汗身熱﹝generalized_heat﹞為主也。其惡寒﹝aversion_to_cold﹞、體痛﹝generalized_pain﹞、嘔逆﹝emesis﹞。則以之合證焉可耳。不言無汗者,以脈緊該之也。此二條乃太陽病﹝taiyang_disease﹞之條目也。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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