經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　備考原文：

﹝Appendix：Original_text_for_reference﹞

問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中乾，兩脛拘急而讝語。

師曰：言夜半手足當溫，兩腳當伸，後如師言，何以知此？

答曰：寸口脈浮而大，浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣，病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也。厥逆咽中乾，煩躁，陽明內結，讝語煩亂，更飲甘草乾薑湯，夜半陽氣還，兩足當熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸。以承氣湯微溏，則止其讝語，故知病可愈。﹝30﹞

傷寒十三日，過經讝語者，以有熱也，當以湯之下。若小便利者，大便當鞕，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。﹝105﹞

傷寒，腹滿讝語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。﹝108﹞

傷寒發燒，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。﹝109﹞

太陽傷寒者，加溫針必驚也。﹝119﹞

太陽病吐之，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內煩也。﹝121﹞

太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱鬱微煩。先此時自極吐下者，與調胃承氣湯。若不爾者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡湯證，以嘔故知極吐下也。調胃承氣湯。﹝123﹞

太陽病，二三日，不能臥，但欲起，心下必結，脈微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作結胸；未止者，四日復下之，此作協熱利也。﹝139﹞

太陽病，下之，其脈促，不結胸者，此為欲解也。脈浮者，必結胸。脈緊者，必咽痛。脈弦者，必兩脇拘急。脈細數者，頭痛未止。脈沉緊者，必欲嘔。脈沉滑者，協熱利。脈浮滑者，必下血。﹝140﹞

太陽病，醫發汗，遂發燒惡寒，因復下之，心下痞，表裏俱虛，陰陽氣並竭，無陽則陰獨，復加燒針，因胸煩，面色青黃，膚瞤者，難治；今色微黃，手足溫者，易愈。﹝153﹞

傷寒吐下後，發汗，虛煩，脈甚微，八九日心下痞鞕，脇下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。﹝160﹞

傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便鞕，小便自利者，去桂加白術湯主之。﹝174﹞

桂枝附子湯方：

桂枝﹝四兩，去皮﹞、附子﹝三枚，炮，去皮，破、生薑﹝二兩﹞、切﹞、大棗﹝十二枚，擘﹞、甘草﹝二兩，炙﹞、

　上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

去桂加白術湯方：

附子﹝三枚，炮，去皮，破﹞、白術﹝四兩﹞、生薑﹝三兩，切﹞、甘草﹝二兩，炙﹞、大棗﹝十二枚，擘﹞、

　上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。初一服，其人身如痺，半日許復服之，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，此以附子、術，倂走皮內，逐水氣未得除，故使之耳。法當加桂四兩，此本一方二法，以大便鞕，小便自利，去桂也；以大便不鞕，小便不利，當加桂。附子三枚恐多也，虛弱家及産婦，宜減服之。

風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。﹝175﹞

甘草附子湯方：

甘草﹝二兩，炙﹞、附子二枚﹝炮，去皮，破﹞、白術﹝二兩﹞、桂枝﹝四兩，去皮﹞

　上四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服﹝一升﹞、日三服。初服得微汗則解，能食，汗止復煩者，將服五合，恐一升多者，宜服六七合為始。