《傷寒論科學化新註》(近代.承淡安)

 辨陽明病脈證并治法:

 二百十六條:「陽明病﹝yangming_Disease﹞」,被火,額上微汗出﹝sweating﹞,小便不利﹝Dysuria﹞,必發黃。

 本條言「陽明」被火發黃之原因。

【解曰】:

 「『陽明病﹝yangming_Disease﹞』,再加之以火攻,其熱益熾,縱有額上汗出﹝sweating﹞,不能盡泄其瘀熱,加以小便不利﹝Dysuria﹞,火攻破壞之血球與血中之瘀濁亦不得下泄,瘀熱鬱蒸,必發黃矣。

 本條發黃之理與上一條同,與下文「茵蔯蒿湯」條亦同。

 成無己曰:「『陽明病﹝yangming_Disease﹞』,則為內熱。

 被火,則火熱相合而甚。

 若遍身汗出﹝sweating﹞而小便利者,熱得泄越,不能發黃。

 今額上微汗出﹝sweating﹞而小便不利﹝Dysuria﹞,則熱不得越,鬱蒸於胃,必發黃也。」

 程知曰:「『太陰』發黃,由寒鬱濕,濕不得解;『陽明』病黃,由濕瘀熱,熱不得越。故宜分經論治。」

 《金鑑》曰:「『陽明病﹝yangming_Disease﹞』無汗﹝adiaphoresis﹞,不必『葛根湯』發其汗,而以火劫取汗,致熱盛津乾,引飲水停,為熱上蒸,故額上微汗出﹝sweating﹞而周身反不得汗也。

 若小便利,則從燥化,必煩渴﹝polydipsia﹞,宜『白虎湯』。

 小便不利﹝Dysuria﹞,則從濕化,必發黃,宜『茵蔯蒿湯』。」

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