經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《止園醫話》二、雜病類

　雜病亦有多種，此皆摘錄其最常見，及最有經驗者。

《止園醫話》雜病類-血崩﹝metrorrhagia﹞：

婦女病中，以此症為較多，治法稍誤，多致殞命。西醫書名此症為子宮瘤﹝uterus_tumors﹞，包括于中醫崩漏﹝metrorrhagia﹞、帶下﹝leukorrhea﹞等症之內，但此論則專指血崩﹝metrorrhagia﹞之重症言也。

【原因】

　為房事過多，遺傳，及病毒轉移等例如淋毒等。

【症候】

　本病初起，多有月經不調﹝menstrual_disorders﹞，繼有肉汁狀赤白帶下﹝leukorrhea﹞，中醫以其顏色不一。

　過事區別，其說殊不足取。

　漸次入於初期，此時出血，點滴不絕，中醫謂之經漏，多由於外來刺激（例如交接，出血放惡臭，發疼痛，或便秘﹝Constipation﹞或下利，嘔吐﹝vomiting﹞，身體衰弱，此後子宮內毒瘤已成，頻頻出血，顏色淺深不一，現癌性惡液質，患部起腫瘍，病者往往自覺少腹內有腫形物，漸大，腰痛﹝lowback_pain﹞，背脹尤甚，時常癌腫壓迫尿道，小便不通，全經過一年至一年半，卒發大出血。

　中醫謂之血崩﹝metrorrhagia﹞若中醫治療錯誤，則必發尿毒癥﹝uremia﹞，及腹膜炎﹝peritonitis﹞而致死。

　然此症若遇高明中醫治療得法，可以帶病延年，非必死之症，西醫之說，非定論也。此症西醫根據解剖，認為癌瘤，最為精當，中醫牽拉衝任奇經，而又加以種種玄說，理想之談，不如西醫解剖之確鑿可據。故余說明此症病理、病狀、純采西醫學說，然治療此症，則根據確實無疑之經驗，大聲疾呼，使患此症者，急速猛醒，認清西醫片面之決定，（預後）萬不可信。

　即西醫對此症所下斷語「此症全經過自一年至一年半，體軀衰弱，卒發尿毒癥﹝uremia﹞，腹膜炎﹝peritonitis﹞而死。」

　等語，即可證明，西醫對此症，尚無適當療法，然西醫非冒然下斷語者，是必經過各醫院之報告統計，而後筆之醫典，確定病程，吾人亦不可輕視之。

　余之所以希望西醫之能讀是書者，取而加以研究，其命意在此，蓋據此論斷可見西醫遇是症，若非割治必於一年至一年半之期間內，取死亡之轉歸，自無疑義。

　其割治之法，亦非十分完善，常見有子宮瘤﹝uterus_tumors﹞割治，反而變生他症，而致死者，不一而足，然因割治而完全根治者，亦有之。

　且有因癌瘤腫大過甚，每逢經期，血阻不通，全身血管怒張脹痛，面部紅紫，或則尿閉不通，危險立至者，此時病者，如系身體強壯，寧以早割治為愈。蓋割治子宮瘤﹝uterus_tumors﹞，雖非十分完善之法，但至內服藥餌無靈，於其坐視其死，固不如冒險一割，猶可望其幸而脫險也。

　早年餘診一德州桑園鎮張厚庵君之夫人，其子宮瘤﹝uterus_tumors﹞現象，即如上述，余曾勸其速赴醫院割治，後不知其果割否也？

　以余回藉不數日即去，不知其究竟矣。中醫治不得法，其殺人罪惡，亦等於西醫。

　然西醫有極精之科學，而缺乏機會吸收中藥之特長。

　中醫中藥，對此症本有其相當之特長，而又學說龐雜，立論玄虛，致使對此症遠勝西法之中藥，非經過數十年之試驗失敗與成功，屢屢比較，而又按其病者個人之體質，披沙揀金，而後幸得其真正有效之治法，而後敢斷然糾正西醫醫典之錯誤，曰：「治子宮瘤症﹝uterus_tumors﹞，中藥勝於西藥，治療得法，絕不致於一年至一年半期間內，取死之轉歸。」

　西醫對此症之外科手術必不得已時一用之，可以補中藥之缺點，然此法亦非絕對的完善，不可不知。

【治法】

　西醫治此症，內服藥歷試多無效，大出血時，服西醫之止血劑，或用坐藥，亦無特效，其外科截除術亦多流弊不可不知。

　二十六年，余治一東四牌樓演樂胡同二號王慕韶君之夫人，經診得其肝臟鬱血，完全硬變，脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞至不可忍耐，詢知其初系因子宮瘤﹝uterus_tumors﹞，在某國醫院割治後，不久即發現此症，歷經中西有名醫生診治，均斷為不冶之症。此病人年僅三十，見其割治前之相片，體貌豐腴，且詢知當時子宮病，並不甚重，乃竟毅然割治，致罹此險，斷送生命，豈不可惜。

　吾人對新學說，不呵不加深研，即便盲信，於信仰醫術，更宜慎重，萬不可存凡是西學，即為神聖之心理也。

　中醫治此症，此處專指血崩﹝metrorrhagia﹞、血漏圓妙靈活，向有清補、填補、滋陰﹝nourish_yin﹞、補氣﹝tonifying_qi﹞、和血、收澀諸治法。

　因人而施，率多奏效，其因醫藥無靈，終至死亡者，不過十之一、二，茲特錄三案於下。甲症曾用乙藥不效，乙症亦曾用甲藥不效，一轉移間，則此極危險之血崩﹝metrorrhagia﹞，竟而皆有向愈之希望，雖不能云根治，然實足證明西醫醫典，所下之一年至一年半而死之斷語，完全不能盡信矣。

【醫驗】

（甲）尹夫人年四十餘歲，（此為余友尹漢岑君之夫人）住德州城內舊州署東街，於乙未年患血崩症﹝metrorrhagia﹞先有帶症甚重，先延西醫診治，服止血藥麥角三日而血不能全止，出血過多乃延石冕卿先生，與余合診，見其神衰氣喘，六脈細小，乃議以大補氣血，兼疏肝補脾，一劑大效，原方加減共服三十餘劑痊癒。此人至今尚健在茲錄原方於下：

大黨參（四錢）、當歸身（六錢）、炙黃芪（四錢，土炒）、白術（一兩）、炒白芍（八錢）、山藥（八錢）、升麻（一錢）、川芎（一錢）、柴胡（二錢）煎服。

（乙）張嫗，年四十八歲，住通州南關外車裏墳村（此余京寓女傭，現仍在此）於民國二十三年患血崩症﹝metrorrhagia﹞。以前曾有帶症，腰腹常痛，腹內有形如巨碗。（瘤）每次出血後，即漸小，經漏不止，積瘀多日，形又漸大，則必有大量血水流出，如此反復年餘，身體日衰，漸漸不能服務。且時常小便不通，頭暈﹝dizziness﹞，乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞，酸軟而經血三、五日一至，時或每日不斷，遂成重症。某夜忽又血崩﹝metrorrhagia﹞，出血盈盆，遂致痙厥。

（此症曾服西藥及用坐藥，以前並服尹夫人之中藥方，均無大效）當注射強心針（哥羅納金）一次，衰憊已極，六脈細微，以後即以中藥治療，茲錄原方如下，此症若出血過多，實行西醫之輸血法，極有效，然非貧家所能辦到。

第一方：注重生血養陰此方服後精神漸蘇，稍飲米湯，囑其靜臥勿動，最為緊要。冬桑葉（二錢）、杭菊（二錢）、荊芥炭（二錢）、北沙參（三錢）、地榆炭（二錢）、生地炭（三錢）、懷山藥（三錢）、地骨皮（二錢五）、藕節炭（二錢）、當歸身（三錢）、金銀花（二錢）、炙鱉甲（二錢五）、蓮子肉（三錢）、大熟地（三錢）、枸杞子（三錢）、柏子仁（三錢），水煎服。十一月初十日，此方服三劑。

第二方：注重生血，養陰化風此藥服後頭暈﹝dizziness﹞，腹痛均漸輕，精神飲食均好轉。北沙參（四錢）、朱茯神（二錢）、地骨皮（三錢）、大熟地（三錢）、枸杞子（三錢）、生地炭（三錢）、藕節炭（三錢）、地榆炭（二錢）、炙鱉甲（二錢）、荊芥炭（三錢）、當歸身（三錢五）、陳棕炭（二錢）、懷山藥（三錢五）、薏米仁（四錢）、金銀花（二錢）、炙甘草（二錢）、蓮子肉（五錢）、杭白芍（一錢）、銀柴胡（一錢），水煎服。十二日，此藥服三劑。

第三方：注重生血養陰，補氣﹝tonifying_qi﹞健脾此方服後，諸症輕減。潞黨參（三錢）、大熟地（四錢）、荊芥炭（三錢）、真茯苓（三錢）、當歸身（四錢）、陳棕炭（二錢）、大生地（三錢）、懷山藥（四錢）、薏米仁（四錢）、蓮子肉（四錢）、枸杞子（三錢）、北沙參（四錢）、黑元參（二錢）、炙鱉甲（一錢五）、生棗仁（三錢）、炙甘草（二錢）、制香附（二錢）、地骨皮（三錢）、藕節（二錢）；引，水煎服。十四日，此藥服三劑。

第四方：注重生血養陰、建中止渴。潞黨參（三錢）、五柏子仁（三錢）、冬桑葉（一錢五）、杭菊花（二錢）、生棗仁（四錢）、大熟地（四錢）、真茯苓（三錢）、懷山藥（五錢）、薏米仁（四錢）、建蓮肉（四錢）、當歸身（四錢）、朱寸冬（三錢）、補骨脂（三錢）、地榆炭（二錢）、荊芥炭（二錢）、陳棕炭（二錢）、地骨皮（三錢）、北沙參（三錢）、荷葉炭（一錢五）、炙甘草（二錢）、杜仲炭（一錢）、川續斷（三錢）、大生地（三錢），水煎服。十六日，此藥服三劑。

第五方：注重生血，化風健中，服此方後，病已愈大半，頭暈﹝dizziness﹞大減。冬桑葉（一錢五）、杭菊花（二錢）、潞黨參（四錢）、柏子仁（三錢）、朱茯神（二錢）、當歸身（四錢）、薏米仁（五錢）、陳棕炭（二錢）、大熟地（四錢）、真茯苓（三錢）、懷山藥（五錢）、貢阿膠（二錢）、北沙參（四錢）、大生地（三錢）、建蓮肉（四錢）、杭白芍（二錢）、土炒白術（一錢五）、生棗仁（三錢）、藕節（三錢），水煎眼。十九日，此方服三劑。

第六方：注重生血，養陰健中，此方服後，飲食漸加，精神恢復，血亦漸少，已能起床。北沙參（四錢）、懷山藥（五錢）、柏子仁（三錢）、薏米仁（五錢）、廣砂仁（一錢）、蓮子肉（四錢）、黑元參（二錢）、大生地（三錢）、大熟地（三錢）、地榆炭（二錢）、陳棕炭（二錢）、杭白芍（三錢）、朱寸冬（三錢）、當歸身（三錢）、粉丹皮（二錢）、藕節（三錢）；引煎服。二十二日，此方服三劑。

第七方：服煎劑約二十餘劑，精神已恢復，身體已漸健壯，病者幸是農婦，體格素強，故病後恢復尚易，然血漏尚未全止，服此方百日，乃血止體強，照常工作，此丸藥效力極確，不可忽視也。白鳳丸早晚各服一粒，白水送下，引用土炒白術，乾薑等（查照原發單用引藥）。

此症較（甲）症尤危險，當其大出血（血崩﹝metrorrhagia﹞）之時，幾無生望，注射強心針之後，雖覺心氣稍可維持，然出血不止，幾于無法可施，雖以大劑尹方（即前列甲症之驗方）與服，總未生效。蓋（甲）症系陽虛勝於陰虛，故用健脾為主，佐以參、芪等藥，得收大效，此症（乙）純系陰虛，故一再用（甲）方均不見效，而且出血更甚，（此症每隔十餘日，或七、八日即下血﹝hematochezia﹞一次，下血﹝hematochezia﹞後腹即不痛，越數日又腹疼，瘤腫愈大，則又下血﹝hematochezia﹞，旋即腫塊漸消，愈漏血愈多，約半年之久，其間亦用內服西藥，及坐藥等法，雖有小效，然血瘤愈腫愈大，時常小便不通，服西藥利尿劑有效。）卒至毒瘤崩潰，若按照西醫說法，病至如此，法在必死，乃於無可奈何中，竟于中醫大滋陰﹝nourish_yin﹞治法之原則下，得以二十餘劑之中藥，挽回其生命。且白鳳丸一方，亦非奇異難得之品，殊不料其效力宏大，對中醫視為難治，西醫決為必死之子宮瘤﹝uterus_tumors﹞，竟能如是之靈。此症在西醫固為不治之症，即中醫治不得法，十之八九，亦終歸死亡。故錄此二例，以資研究且（乙）症用（甲）方，絕不效，意者尹系富室，張系農婦，平日滋養不同，生活不同，體格不同，是以余以同一之主張，治此二症，則效于尹而不效于張耶。然兩症均危險，（乙）症更危，命在須臾，現在均已強壯，飲食起居一如平人，甲已經過十八年，乙亦經過五年餘，康健優昔，且一在余之故鄉，一現在北京本寓，均非遠人，訪問不難，願虛心之士、高明醫者，一研究之。

（丙）董夫人，住德縣城內大寺街，此余友董瑞芝君之夫人，患血漏症，月餘不止，董君以傅青主成方與服不效。血色愈淡，患者日漸衰弱，面色黃瘦，延余診治以十餘劑治癒，至今仍健在。此屬初起之經漏症，錄原方於下：

第一方：全當歸（三錢）、土白術（四錢）、吳茱萸（一錢）、炒杭芍（三錢）、黨參（三錢）、大熟地（三錢）、棕炭（三錢）、炙芪（一錢）、川芎（一錢）、地榆（三錢）、升麻（五分）、薑棗引，水煎服。

第二方：照前方加漢三七（一錢）、減升麻、川芎，餘藥同前。

計第一方服七劑，第二方服十二劑痊癒。