經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　白虎加桂枝湯之注釋：

溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節煩疼，時嘔，白虎加桂枝湯主之。﹝《金匱要略》﹞

【註】：

溫瘧者，《金匱》云：「師曰：『陰氣孤絕，陽氣獨發﹝求真按：『無惡寒，獨發熱也』﹞，則熱而少氣，煩冤，手足熱，而欲吐，名曰癉瘧。』如無惡寒之前驅證，而為熱獨發之麻拉利亞﹝Malaria﹞也。其脈如平者，其脈如平常，而實不平常也，故不難推察其脈為浮滑或浮洪也。余雖不必解，但治骨節疼煩及時嘔，可知為主之石膏及桂枝之作用矣。」

白虎加桂枝湯方：

知母6克，石膏20～100克，甘草1.8克，粳米12克，桂枝3克。

煎法用法同前。

先輩之論說治驗：

東洞翁本方定義曰：「治白虎湯證而上衝者。」

求真按：「此說雖無不可，然不如作治白虎湯證而有桂枝證者較為完善耳。」

《方機》本方主治曰：「瘧疾，身熱，骨節疼煩，渴欲飲水者。」

《險證百問》曰：「一婦人之瘧，乾嘔不能食，使強食之則必吐，發時身體疼痛，寒少熱多，嘔吐益甚。試多與冷水，則嘔吐稍止，於是作白虎加桂枝湯熱服之，忽振寒發熱，大汗出而愈。」

求真按：「據此治驗觀之，則仲景論之『時嘔』，是發作時之嘔也。」

《類聚方廣義》本方條曰：「霍亂，吐瀉後，身體灼熱，頭疼身痛，大渴煩躁，脈洪大者，宜此方。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方治溫瘧，溫同溫病之溫，謂不惡寒而熱也。此病骨節煩疼為目的，因邪散漫於肌肉之間，至於骨節，而發為煩疼，故用辛涼解散之劑加桂枝，峻其達表之力。他病有上衝頭痛等劇證，亦有效。東洋用於此類之中風，與白虎加黃連云。」