經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　《劉河間傷寒醫鑒》論濕熱下利：

《活人書》云：傷寒下利多種，須辨陰陽，勿令差互。

　大抵傷寒下利多種，須看脈與外證。

　下利脈大者，虛也。

　脈微弱者，為自止。

　寒毒入胃，臍下必寒，腹脹滿，大便黃白，或青，或黑，或下利、清穀。

　濕毒氣甚，則下利腹痛﹝abd._pain﹞，大便如膿血，或如爛肉汁也。

　得之寒毒入胃，四逆，理中湯、白通湯加附子、四逆湯等。

　若濕毒下膿血者，桃花湯、地榆湯主之。

　守真云：下利膿血者，如世之穀肉果菜，濕熱甚，則自然腐爛潰發化為水，故食於腹中，感人濕熱邪氣，則自然化為膿血。

　其熱為赤，熱屬心火故也。

　其濕為黃，濕屬脾土故也。

　燥鬱為白，屬於肺金故也。

　濕熱甚於腸胃，怫熱結也。

　濕主於痞，以氣逆不能宣通，因而以成腸胃之濕也。

　濕熱相兼。

　蓋水火陰陽寒熱，猶權衡也，一高則一下，一盛則一衰，豈能寒熱俱盛於腸中，而同為利者乎。

　若此之謬，世傳多矣，則如熱生瘡瘍。

　《素問·大奇論》云：腸下血，為少陰氣不足，搏為陽氣乘之，熱在下焦，故下見血也。

　《素問·陰陽別論》云：陰結者，便血一升，﹝陰主血故也。﹞再結二升，三結三升。

　﹝注云：二升：謂之再結。三升：謂之三結。﹞

　《素問·至真要大論》云：大熱內結，注泄不止。

　熱宜寒療，結復須除，以寒藥下之，結散利止、則通因通用也。