三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有複有溢,有關有格,何謂也?

【滑壽曰:太過不及,病脈也;關格複溢,死脈也。關格之說,《素問》六節臟象論,及《靈樞》第九篇、第四十九篇,皆主氣口人迎,以陽經取決於人迎,陰經取決於氣口也。今越人乃以關前關後言者,以寸為陽而尺為陰也。】

 

然,關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者,法曰太過,減者,法曰不及。

【滑壽曰:關前為陽寸脈所動之位,脈見九分而浮。九,陽數。寸之位,浮陽脈,是其常。過,謂過於本位,過於常脈。不及,謂不及本位,不及常脈,皆病脈也。】

 

遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。

【滑壽曰:遂者,隧也,徑行而直前也。謝氏謂遂者直上直下,殊無迴旋之生意,有旨哉!《經》曰:陰氣太盛,則陽氣不得相營也,以陽氣不得營於陰,陰遂上出而溢於魚際之分為外關內格也。外關內格,謂陽外閉而不下,陰從而內出以格拒之,此陰乘陽位之脈也。】

 

關以後者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者,法曰太過,減者,法曰不及。

【滑壽曰:關後為陰尺脈所動之位,脈見一寸而沉。一寸,陰數。尺之位,沉陰脈,是其常。過,謂過於本位,過於常脈。不及,謂不及本位,不及常脈,皆病脈也。】

 

遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。

【滑壽曰:經云:陽氣太盛,則陰氣不得相營也。以陰氣不得營於陽,陽遂下陷而複於尺之分,為內關外格也。內關外格,謂陰內閉而不上,陽從而外入以格拒之,此陽乘陰位之脈也。】

 

故曰:覆溢。

【滑壽曰:覆如物之覆,由上而傾於下也;溢如水之溢,由內而出乎外也。】

 

是其真臟之脈,人不病而死也。

【滑壽曰:覆溢之脈,乃孤陰獨陽,上下相離之診,故曰真臟之脈,謂無胃氣以和之也。凡人得此脈,雖不病,猶死也。此篇言陰陽之太過不及,雖為病脈,猶未至危殆,若遂上魚入尺而為覆溢,則死脈也。此遂字最為切緊,蓋承上起下之要言。不然則太過不及,陰陽相乘,關格覆溢,渾為一意,漫無輕重矣。或間此篇之陰陽相乘,與二十篇之說同異。曰:此篇乃陰陽相乘之極,而為覆溢。二十篇則陰陽更相乘而伏匿也。更之一字,與此篇遂字,大有徑庭。更者更互之更,遂者直遂之遂,而覆溢與伏匿,又不能無辨。蓋覆溢為死脈,伏匿為病脈,故不可同日語也。此書首三篇,乃越人開卷第一義也。一難言寸口,統陰陽關尺而言。二難言尺寸,以陰陽始終對待而言,關亦在其中矣。三難之覆溢,以陰陽關格而言,尤見關為津要之所。合而觀之,三部之義備矣。一二難言陰陽之常,三難言陰陽之變。】

 《難經集注》-02-天地陰陽昇降始終之圖.JPG  

 


 

 

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