惡風：
多以風寒兩邪干，三陽具有惡風寒：
陽乃惡風從表法，三陰唯有惡寒單。
三陽有惡寒惡風同見表病也，
三陰之症有惡寒而無惡風也。
惡寒、背惡寒之辨：
發熱惡寒陽表經，惡寒無熱裏陰停；
背寒不燥少陰證，燥渴陽明有定形。
發熱惡寒發于陽：表證（有汗乃虛用桂枝湯，無汗乃實用麻黃湯。）
無熱惡寒發于陰：裏證（有汗桂枝加附子，無汗麻黃附子細辛湯。）
背惡寒口中和不燥，陰病少陰也，宜用附子湯。
背惡寒口中燥而渴，陽病陽明也，宜用白虎湯加人參湯。
潮熱：
潮者潮水之潮有定時也，若一日二三發無定名曰發熱。
潮熱於寅卯，屬少陽；
潮熱於巳午，屬太陽；
潮熱于申酉，屬陽明；
症見少便難大便溏邪尚未全入於裏不可下，
症見少便大便閉燥渴煩躁方可攻。
壯熱：
發熱無休止之時，熱氣透手溱溱有汗名曰蒸蒸發熱屬陽明內實宜下。
寒熱：
寒熱者一熱一寒互相往來，邪正相爭也。
邪入陽分發熱，邪入陰分發寒，居半表裏者寒熱交作與瘧相似，只別有定時者瘧，無定時者非瘧也。
汗證：
自汗：自汗者不發散而自然汗出，衛為陽能衛外皮膚腠理禁固津液不得妄泄。
一因衛受制則皮膚腠理不固。
一因陽虛外惡寒。
一因陽實外不惡風。
盜汗：盜汗者謂睡中則汗出醒時則止，多屬陰虛心虛不固火傷陰。
因榮之熱乘陽之間而潛出。
陽症：陽盛出來多熱汗；
陰症：陰虛冷汗不留停；
不治症：冷汗出多如油，身體痛，淋滴如珠不治。熱汗出多而痰喘亦不治。
黃汗厲節辨：
黃汗無發熱，厲節有發熱，但厲節之濕聚關節，黃汗之濕聚膈間，故黃汗無肢節痛而厲節少上焦證也。甚則生黃疸一切諸黃。
熱被水遏鬱交蒸汗腋則黃；
黃汗者汗濕於表衣中色黃也。
厲節者肢節滯而不利也。
手足汗：
一熱聚胃蒸其津液傍達於四肢，故手足汗出肢熱小便自利胃液乾大便硬。
一中寒胃陽土虛脾不約束津液橫溢手足汗出，肢冷因陽虛失運中寒不化小便不利大便雖硬不可攻。
頭汗與熱越汗出辨：
遍身汗出謂之惹越瘀熱在裏不能發越而熱氣上達者也。
無汗：
寒邪中經，腠理緻密津液內滲則為無汗。然無汗中數種。有寒邪在表、有邪在裏、有水飲內蓄、有亡陽久虛等皆無汗也。
頭痛：
一頭前額痛，屬陽明；
一頭後面痛，屬太陽；
一頭左右兩邊痛，屬少陽；
一頭頂上痛，屬厥陰；
一太陰本無頭痛，因痰火上沖也；
一少陰無頭痛，有頭中間覺空虛，乃腦之髓氣不足也。
辨下列數種頭痛暈眩症：
因風痛，謂之頭風必暈眩。
因熱痛，暈則煩渴。
因氣鬱痛，暈則志意不伸。
因痰痛，暈則嘔吐痰涎。
因濕痛，暈則頭重不起。
因虛而頭痛，暈者動則更痛更暈也。
真頭痛連腦內，手足青冷過肘節朝發夕死。
頭眩：
有眩運者、有眩冒者。
運乃轉運而頭眩旋是也；冒乃蒙冒昏迷是也。
多因少陽厥陰之風火。
虛症：或有氣血虛汗吐下內虛。
實症：或因痰火內實上沖。
表症：或因外感風火遏於上。
內傷：或因色欲過度腎氣虛真陽虛而目眩暈。
頭重：
傷寒有二：
一太陽症，惡寒項強頭疼不能舉，宜發寒邪。
一有異病百節解散而眩運不能運，宜補益真元。
耳症：
火閉：火閉者，諸經之火塞清道也。
氣閉：氣閉者，肝膽氣逆憂鬱所結也。
邪症：邪閉者，因風寒外感亂榮衛也。
竅塞：竅閉者，因損傷或雷炮震傷或患聤耳傷。
虛症：虛閉者或腎虛或病後或勞倦過度，又肝虛耳目無所聞見如人將捕，又肺虛耳聾少氣咽乾。
虛實辨：
少壯火盛多實；勞衰無火多虛。
耳閉午前，為陽氣實；耳閉午後，為陰血虛。
耳暴鳴而聲大者多實；耳漸鳴而聲細者多虛。
口症：
口者脾主也，脾和則口知五味。
脾病口乾（熱也）。
肝病口酸（熱實也）。
心病口苦（熱也）。
肺病口辛（肺氣上溢也）。
腎病口鹹（液上乘也）。
胃病口淡口臭（火熱上沖也）。
膽病口苦咽乾也。
口糜齦爛皆心肺胃之火盛。
咬牙者胃熱也。
唇焦者多屬脾胃熱也。
鼻：
風中于衛，呼氣不入（氣得風浮利出而難入也）。
熱過於榮，吸氣不出（血得熱而壅氣乃不伸也）。
傷肺，則衛氣不舒，邪壅竅道不利。
損脾胃，則營氣不升，邪塞孔竅不通。
鼻淵者，涕濃臭氣，肺家濕熱。
鼻流黃水，防風通聖用為良。
鼻流清涕不臭，有虛有寒之辨。
鼻流濁涕不乾，蒼耳散主之。
渴：
渴症多因汗吐下，傷津液、胃燥故也。
陽邪入三陰渴：
太陰則嗌乾；少陰則口燥；厥陰則消渴。
陽邪屬熱傷津液故渴也。
陽邪入三陽：
太陽之渴：用用五苓散者水停下焦小便不利也。
陽明之渴：用白虎湯者，胃熱飲水連連不已也。
少陰寒熱往來等症，必心煩渴用小柴胡湯去半夏加花粉也。
三消：
上消者，口渴不止屬肺，飲多便常也。（乃心移熱於肺）
中消者，食入即饑屬胃，飲多便赤短。（乃陽明燥火）
下消者，飲一溲二屬腎，尿先濁混，停久則底有膏液。
（乃少陰陰水虛不能制火，陽火虛不能化水也。）
上中二消屬熱，惟下消兼有寒熱房癆，其溺出不臭反甜，此腎土之氣下瀉及溺，面浮如脂者此腎敗而精不禁不治。
齒痛：
齒統屬腎又分上下。
上屬胃，下屬大腸。
牙床紅腫屬陽明症。
臭爛牙關緊屬心膽。
牙根見血不紅腫乃腎經虛火上沖。
呃逆：
呃逆：氣自腹中時逆上沖才發於咽喉，連續數聲，其聲短促不長。
或胃中實熱乃失下而作，宜用涼膈而逐熱。
或服寒涼太過胃中虛冷而作，宜溫中以除寒。
或胃中痰火上沖逆而作，宜開豁之。
或水氣停蓄而作者宜分利之。
或食積壅塞而作者宜消導之。
皆用引而伸之，達而降之，推二逐之。
胸膈不利，呃從胸起者肺胃不和，用杏仁桂枝而潤肺。
飽滿脹悶，呃從腹起胃氣上逆加甘草芍藥和胃。
永康堂 |
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