四難曰：脈有陰陽之法，何謂也？
（陰陽，謂脈之屬於陰、屬於陽也。）
然，呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受穀味也，
（心肺在上部，故出氣由之，屬陽。腎肝在下部，故入氣歸之，屬陰。脾主中宮，故司出入之間也。受穀味，即因胃氣以至手太陰之義。）
其脈在中。
（在中，介乎陰陽之間也。）
浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽也。
（浮為表，故屬陽。沉為裏，故屬陰。）
心肺俱浮，何以別之？
（呼出心與肺，故俱浮。別，分別也。）
然，浮而大散者心也，浮而短濇者肺也。
（心屬火，故其象大散；肺屬金，故其象短濇，此心肺之本脈，而浮則其所同者也。）
腎肝俱沉，何以別之？
（吸入腎與肝，故俱沉。）
然，牢而長者肝也，按之濡，舉指來實者腎也。
（肝屬木，故其象牢而長。腎屬水，故其象濡而實。水體外柔而內剛也。）
脾者中州，故其脈在中。是陰陽之法也。
（在中，不沉不浮之間也。此以上釋陰陽之義已明，下文又於陰陽之中交互言之也。）
脈有一陰一陽、一陰二陽、一陰三陽；有一陽一陰、一陽二陰、一陽三陰。如此之言，寸口有六脈俱動耶？（俱動，言三陰三陽盡見也，六脈見下文。）
然，此言者，非有六脈俱動也，謂浮、沉、長、短、滑、濇也。
（此即所謂六脈也。浮者在上，沉者在下，長者過本位，短者不及本位，滑者流利，濇者凝滯。浮、沉、長、短以形言，滑、濇以質言也。）
浮者陽也，滑者陽也，長者陽也；沉者陰也，短者陰也，濇者陰也。
（此所謂三陰三陽也。）
所謂一陰一陽者，謂脈來沉而滑也，一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也，一陰三陽者，謂脈來浮滑而長，時一沉也；所謂一陽一陰者，謂脈來浮而濇也，一陽二陰者，謂脈來長而沉濇也，一陽三陰者，謂脈來沉濇而短，時一浮也。
（此六脈互見之象也。然此舉其例而言，亦互相錯綜，非一定如此也，但浮沉可以相兼，而滑濇短長不得並見，亦所當曉也。）
各以其經所在，名病逆順也。
（上文言脈之形體，而未嘗斷吉凶，此乃言其斷法也。其經，手足三陰三陽也。逆順，如心脈宜浮，腎脈宜沉則為順，若心脈反沉，腎脈反浮則為逆，此又見脈無定體，因經而定順逆。其法則兩經備言之。）
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