十六難曰:
脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變為四時,離聖久遠,各自是其法,何以別之?然,是其病,有內外證。
此越人謂去古軒岐既久。醫者各執己見。各立成法。將何以別其是非耶。脈有三部。至變爲四時。俱各立之成法也。謂不必別其孰是孰非。但以下文病之內外證。辨別脈之是非。則軒岐之旨。言言可據矣。即此可見軒岐而下。中流砥柱之書。惟此爲最也。六十首古經名。
其病為之奈何?然,
假令得肝脈,
其外證:善潔,面青,善怒;
其內證:臍左有動氣,按之牢若痛;
其病:四肢滿閉,淋(癃),溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。
此診得肝之病脈也。肝臟清淨。故善潔。面青。肝之色也。善怒。肝之志也。肝屬木而左。
故臍左有動氣。牢堅硬也。肝病肝氣不行。故四肢滿閉。淋溲:小便淋瀝而不快也。便難:大便難也。轉筋:筋急也。有肝之色。辨肝之證:是肝之脈也。下仿此。
假令得心脈,其外證:面赤,口乾,喜笑;其內證:臍上有動氣,按之牢若痛。其病:煩心、心痛,掌中熱而啘(ㄨㄢˇ)。有是者,心也,無是者,非也。
此心色心病心脈也。心在上。故動氣在上。音噎。張注有聲無物。心中熱。故發。則當於決切爲是。俟考正。
假令得脾脈,其外證:面黃,善噫,善思,善味;其內證:當臍有動氣,按之牢若痛;其病:腹脹滿,食不消,體重,節痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。
此脾色脾脈脾病也。脾位居中。故動氣當臍。
假令得肺脈,
其外證:面白,善嚏,悲愁不樂,欲哭;
其內證:臍右有動氣,按之牢若痛;
其病:喘咳,洒(ㄙㄚˇ)淅寒熱。有是者,肺也,無是者,非也。
此肺色脈肺病也。右屬肺。故動氣在右。肺主皮毛。故寒熱。
假令得腎脈,其外證:面黑,善恐欠;其內證:臍下有動氣,按之牢若痛。其病:逆氣,小腹急痛,泄如下重,(泄如下重即泄而下重而如古通)足脛寒而逆。有是者,腎也,無是者,非也。
此腎色腎脈腎病也。腎在下。故動氣在下。欠者氣相引也。泄如下重者。大便時。腰下沉而窘也。以上五條。言五臟脈色病之定體。證字病字俱有內外之義。
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