經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

論脈有陰陽之法

原文：

 四難曰：脈有陰陽之法，何謂也？

然，

呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受穀味，其脈在中。

浮者陽也，沉者陰也，故曰陰陽也。

心肺俱浮，何以別之？然，浮而大散者，心也；浮而短濇者，肺也。

腎肝俱沉，何以別之？然，牢而長者肝也，按之濡，舉指來實者，腎也。

脾者中州，故其脈在中。是陰陽之法也。

脈有一陰一陽、一陰二陽、一陰三陽；

　有一陽一陰、一陽二陰、一陽三陰。如此之言，寸口有六脈俱動耶？

然，

此言者，非有六脈俱動也，謂滑、長、浮、濇(ㄙㄜˋ) 、短、沉也。

滑者，陽也；長者，陽也；浮者，陽也；

濇者，陰也。短者，陰也；沉者，陰也；

所謂一陰一陽者，謂脈來沉而滑也，一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也，

一陰三陽者，謂脈來浮滑而長，時一沉也；

所謂一陽一陰者，謂脈來浮而濇也；一陽二陰者，謂脈來長而沉濇也；

一陽三陰者，謂脈來沉濇而短，時一浮也。

各以其經所在，名病順逆也。 

註解：

[壹]

<一>呼出為陽，吸作為陰，心肺為陽腎肝為陰，各以部位之高下而應之也。

<二>一呼再動，心肺主之。一吸再動，腎肝主之。呼吸定息，脈五動閏以太息，脾之候也。故日呼吸之間，脾受穀味也。

<三>其脈在中，在中者，在陰陽呼吸之中，何則﹖以脾受穀味，灌溉諸藏，諸藏皆受氣於脾土，主中宮之義也。

[貳]

<一>浮為陽，沈為陰，此承上文而起下文之義。

 [参]

<一>心肺俱浮而有別也﹖

1、心為陽中之陽，故其脈浮而大散。

2、肺為陽中之陰，其脈浮而短濇。

<二>肝腎俱沈，而有別也﹖

1、肝為陰中之陽，其脈牢而長。

2、腎為陰中之陰，其脈按之濡，舉指來實。古益袁氏，謂腎屬水，脈按之濡，舉指來實，外柔內剛，水之象也。

3、脾說見前。

[肆]

<一>又設問答，以明陰陽，脈見於三部者，不單至也，惟其不單至，故有此六脈相兼而見。

1、浮者輕手得之，長者通度本位，滑者往來流利，皆陽脈也。

2、沈者重手得之，短者不及本位，濇者往來凝滯，皆陰脈也。

<二>惟其相兼，故有一陰一陽，又一陽一陰，如是之不一也。

<三>夫脈之所至，病之所在也，以脈與病，反經絡藏府參之，某為宜，某為不宜，四時相應，以名病之逆順也。