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《冷廬醫話》（清‧陸以湉） |
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卷二： |
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古書： |
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醫家著書，每為假託之辭，以炫其功能。 如竇材《扁鵲心書》，則以為上天所畀，《張景岳全書》，則以為遊東藩之野，而遇異人，至陳遠公《石室秘錄》，乃竟托之于岐天師雷公，尤屬不經。 《洪氏集驗方》五卷，宋‧洪景嚴遵所輯，《本草綱目》采宋人方書甚多，獨遺此書，蓋失傳久矣。嘉慶間。 吳縣黃堯圃丕烈，得宋刻本，乃重刊之，其書始傳于世，黃序中謂此書刊成，求序于獨學老人，（謂石殿撰韞玉。） 有劄示余曰：昨所言交感丹，疑用香附太偏重，因查敝處所藏方書，乃是香附一個，配茯神（四兩），尊抄是香附（一斤），竊意香附一個，無一斤重之理，恐系抄胥之誤。 能再查原本，此固慎重起見，然餘即以此方降氣湯二條證之，一用半斤，一用五兩，是降冪用之，原方一斤非誤佞，宋之癖如是，並附著之以質之深於醫理者，一正其是非云。 余按：用藥分兩，有君、臣、佐、使之不同，即如此書中蓯蓉茸附丸，菟絲子六兩，而沉香僅一分，以視一斤四兩，更為輕重懸殊，且《瑞竹堂經驗方》亦載是方，香附亦用（一斤），《本草綱目》收入香附條下，分兩悉合，然則黃說是也。 |
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《蘇沈內翰良方》沈存中自序有云：世之為方者，稱其治效常喜過實，《千金》、《肘後》之類，尤多溢言，使人不復敢信。 夫《千金》、《肘後》，為古方書之佳者，而猶若如此，況其他乎？ 即如此書中蘇合香丸、至寶丹等素稱神效，而統觀全書，熱藥居多，至若止吐軟紅丸之用信砒、巴豆，治驚辰砂丸之用膩粉、龍腦，尤為峻厲，豈可輕視？ 又小柴胡湯為傷寒﹝typhoid﹞少陽證主方，而此書以為赤白痢尤效，且謂痢多因伏暑，此藥極解暑毒，凡傷暑之人，審是暑，不問是何狀，連服數次即解，是欲執此方以治一切暑暍證也，不又為聖散子之貽？ 禍於世乎？ 是知方書非無可取之處，而不能盡善，在人精心審擇，以定棄取耳。 →【暍﹝日曷﹞：音，ㄏㄜˋ；音同賀。意：中暍：中熱。亦即中暑。】 |
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宋‧董汲《旅舍備要方》，《四庫全書題要》云：汲因客途猝病，醫藥難得，集經效之方百有餘道，內如蚰蜒﹝scutes﹞入耳及中藥毒，最為險急，而所用之藥至為簡易，其雜傷五方，古書中不少概見，今亦罕傳，尤見奇特，蓋古所謂專門禁方，用之則神驗，至求其理，則和扁有所不能解，即此類也。 今錄其方以備用。 |
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治蚰蜒﹝scutes﹞入耳，膽礬末一匙，以醋少許滴灌之，須臾蟲化為水。解中藥毒，並蟲毒悶亂吐血﹝haematemesis﹞煩躁，甘草（一兩，生用），白礬（五錢）、生延胡索（一兩）。 上為細末，每服半錢，水一盞，煎至六分，去滓，放冷細細呷之。雜傷，治火傷被火燒處，急向火灸之，雖大痛強忍之，少間不痛不膿。 治犬馬齧及馬骨刺傷人及馬血入舊瘡中方，取灰汁熱漬瘡，常令汁器有火，數易其汁，勿令爛入肉，三數日漬之，有腫者，炙石令熱熨之，日二次即止。 |
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治蛇咬久不效，及毒氣內攻瘡痛方，雄黃、白礬等分研就，刀頭上爆令熔下，便貼咬傷處自瘥。 治道塗大醉僕地，或取涼地臥。為蛇入人竅方，見時急以手撚定，用刀刻破尾，以椒或辛物置破尾上，以綿系之，少刻自出，此蛇有逆骨，慎不可以力拔之，須切記。壁鏡咬人立死治之方，檳榔不拘多少，燒灰存性，先以醋淋洗，後以醋調貼之。 又一方甚平易可用，並錄之。 治跋涉風雨，或道路誤為細塵眯目，隱痛不能視物，隨所眯目以手分開，自以唾搽之偶從友人處見張叔承三錫《醫學六要》眉間評語甚佳，惜不知何人手筆，摘錄數條於此。惟百補不愈，以滾痰丸一兩行之即愈。 葛可久補髓丹，黃蠟與雞同用，此二味不宜並食，錄有明禁，當刪去。 一人嗜酒，醉後服葛花即解，一醫曰：此人不久矣，疏利太過也。果以風痹﹝migratory_arthralgia﹞死。 吞酸﹝acid_swallow﹞一症，東垣作寒證，河間、丹溪作熱論，世人因有標本之說分屬之，吾輩固當兼參，然治常得芩連症，用薑桂者甚少，豈東垣之法可廢哉？ 緣俗醫治病，初多用溫散，久久寒化為熱，未有不從熱治者耳。 一娠婦小便，遍數多而溺少，澀而不通，余用補中益氣湯吞六味丸四錢愈《醫貫》法也，次日令再服，病患以不慣丸藥，且謂地黃泥隔遂止，越四日病復作，必欲易一方，因以清心蓮子飲與之，一服效，後視《傷寒準繩》知古有成法也。 妊婦轉胞﹝shifted_bladder﹞，由胎壓膀胱，大抵虛陷所致，薛氏以補中益氣湯舉之，較丹溪四物、四君、二陳煎服探吐為穩。 杭醫陳月坡治鄞謝宣子室人，一劑而通，蓋清氣之陷，總因濁氣不降耳。升之則降矣，降之則升矣。催生如柞木飲、兔腦丸、通明乳香等法，俱不足存，只一味獨參湯妙甚，餘第四女難產一晝夜，服參半斤而生。高鼓峰每用參、芪（各一兩）、當歸（五錢）、川芎（三錢）、冬月加桂以溫之。 |
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《四庫全書》醫家類存目《藥鏡》四卷，浙江巡撫采進本。 《題要》云：明‧蔣儀撰。 |
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儀，（字儀用），嘉興人，正德甲戌進士，其歷官未詳。是編前後無序跋，惟凡例謂《醫鏡》之鐫，駢車海內，今梓藥性，仍以鏡名云云。 此書余于咸豐七年，從武林書坊得刊本四卷，乃與王宇泰《醫鏡》四卷（有儀用崇禎辛已序文。） 合刻者，前有儀用之弟雲章彥文氏順治丁亥序，及儀用康熙二年自序，各卷首刊嘉善（蔣儀纂定，常醴參訂。） 彥文之序，謂儀用負宏濟蒼生之願，出入場屋，見刖執事，鬱鬱不得志，以為無爵位而有功名，可以遂我宏濟之願者，莫若業醫，若遍訪名宿，遂得宗旨于王宇泰先生，發其枕秘，有《醫鏡》一書，鐫傳海內，學人奉為指南矣。 然而用克鏡醫，必先鏡藥，歲在乙酉魏塘春夏為弘光元年，魏塘秋冬為順治之二年，民之死于兵死於疫者，蓋踵相望，儀用側處北村，惻然心傷，益無意章句，乃集古今藥性全書，並諸名家，及金壇用藥秘旨，手自刪訂編輯，綴方給藥，全活鄉黨貧人，又與常子馨逸互相考論，砥琢詞章，協以聲韻，成書四卷，名曰《藥鏡》。 又云：儀用近葺蓬編茨，驅兒輩及僮僕，督耕隴上，暇時買藥歸來，懸壺街市，袖古今醫說，研窮探味，雲以自老。據此則儀用應試而未嘗登第，入本朝業醫以終。 《題要》所云，乃據采進本之辭耳。 |
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及考《嘉興府志‧撰述門》，只有卜祖學《藥鏡》，無儀用名，當亦有誤，特識於此，為吾郡征文獻者告焉。 |
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張介石謂《醫貫》以六味治傷寒﹝typhoid﹞，其言如﹝酉ㄤ﹞。 葉天士謂景岳以大溫中飲治溫邪時疫，言滋陰﹝nourish_yin﹞可以發汗﹝sweating﹞，真醫中之賊。 蓋趙氏喜用六味、張氏喜用參桂，立言一偏，遂滋流弊。 今二書盛行于世，讀者必詳察其失，而節取其長，斯可矣。 |
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《史載之方》二卷，即《直齋書錄解題》所云：蜀人史堪《指南方》也。 此書世少傳本，余從新城羅鏡泉學博以智，借得抄本錄之，《洪景嚴集驗方》曾記載之，治婦人氣塊刺痛二方，兼及其治驗，蓋亦能醫之士也。 然其書中之方，大半皆麻黃、獨活、附子、官桂等藥，其治疫毒痢之通神散，用麻黃、官桂、甘草、川芎、白術、細辛、獨活、桔梗、防風、芍藥、白芷、牡丹皮、牽牛。第二方用訶子。第三方用硫黃，楊子建襲之，改為萬全獲命三方，並襲其說。 如寒邪犯心，水火相戰，所以先發寒熱，水火相犯，血變於中，所以下赤痢云云。 |
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孔以立《痢疾論﹝dysenteria﹞》深詆之，斥為不經之說，又謂不辨人體之強弱，脈息之虛實，擅用麻黃、術、桂、牽牛、訶子、硫黃，實乃殺人之事。 其論良然。 |
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宋‧靈泉山初虞世《古今錄驗養生必用方》，人間絕少，咸豐初年，杭州吳山陶氏寶書堂書坊，偶得宋刊本於四明，湖州丁寶書以錢六千購之去，余友羅鏡泉亦喜搜奇書，聞之大驚，急從丁君強借抄副本，餘因得錄一冊。 按《郡齋讀書後志》謂是十六卷，《直齋書錄解題》及《宋史‧藝文志》謂是三卷，《通志‧藝文略》亦云三卷，又有《續必用方》一卷。 此冊分上中下三卷，前有紹聖五年宗室捐之重刊序文，書中記傳方之人甚多，皆詳其出處行誼，知亦有心人也。卷首論「為醫」一條云：用藥之法，先審有害無害，苟能無害，是為有利，蓋湯丸一入不出，人死豈可復生？ 歷劫長夜，永為冤對，無有免離。仁者鑒此，豈不勉旃？ 語簡旨深，可為醫門藥石。 |
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張戴人治病，專用汗吐下，然則其時病者竟無虛症當補者乎？ 醫術雖高，不謂之偏不得也，其醫業中往往不詳脈象，此出自麻知幾輩之手，不免多附會失實，至如治勞嗽、治虛勞、治凍瘡，皆以舟車丸、浚川散大下之，治臨產病喘，以涼膈散（二兩）、四物湯（二兩）、樸硝（一兩）、煎令冷服，且謂孕婦有病用樸硝，八月者當忌之，九月十月內無礙，其說皆未可信。 |
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雷公、扁鵲，皆上古時人，戰國時秦越人慕扁鵲學，因稱扁鵲，迨後宋《雷斅炮炙論》亦稱則材直以之自稱，從來著書家，未有如此誇大者。 →【斅﹝學攴﹞：音，ㄒㄧㄠˋ。斅意：古同「斆」、「學」：「為敩者宗」。】 |
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秀水殷方叔仲春《醫藏目錄》一卷，就其生平所見醫書，自上古以及近世鹹載焉，分為二十函，函各數十種，首曰「無上函」，自《內經》、《神農本草》、《難經》諸書，外兼及《易經》、《洪範》、《繁露》，蓋本孫思邈大醫須兼識陰陽蔔相之意。同時平湖陳懿典為作序有云：方叔研討方藥，治病稱神，戶履常滿，然蕭然環闠中，不走五都，不游大人，而《醫藏》一編，網羅悉人間未睹之書，議論闡古人未發之旨。考《嘉興府志》方叔有傳，在「隱逸門」，是殆精於醫而不以醫名者，方叔又能詩，有《安老堂集》，惜未得見。 →【闠﹝門貴﹞：音，ㄏㄨㄟˋ。意：古指市場的大門：「爾乃廓開九市，通闤帶闠」。】 |
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董氏璉《衛濟寶書》，吳曉鉦得袁永之影宋定本二十二篇，完善無缺，視文勞同之本多三之一，後有「續添方」，乃元人所輯，不知名氏，方多佳者，摘錄於此。 治毒蛇咬，先以麻繩紮傷處兩頭，次用香白芷細末摻於瘡口，以多為妙，仍以新汲水調下半兩許，毒氣自消。 （一方用熱酒調下，諸方皆用麥冬水，蓋欲先護心氣也。） 系瘤法兼去鼠奶痔，（出《集驗方》，真奇捷也。） 芫花根洗淨帶濕，不得犯鐵器，於木石器中搗取汁，用線一條，浸半日或一宿，以線系瘤，經宿即落，如未落再換線，不過兩次自落，後用龍骨並訶子末敷瘡口即合，根據上法系鼠奶痔，屢用得效。 《蘇沈良方》亦有用蜘蛛者，然費力，不如此徑捷。 如無根，只用花泡濃水浸線亦得。 趙氏嘗用以系腰間一瘤，不半日即落，亦不痛。 二聖散治咽喉風熱纏喉一切腫毒，鴨嘴膽礬二錢半，白僵蠶半兩，去絲嘴，共為細末，每用少許，以竹管吹入喉中立效。 來蘇膏治驚邪風癇﹝wind_epilepsy﹞，心恙狂亂，積熱痰涎上衝，破傷風﹝tetanus﹞搐牙關不開，無問遠年近日，並皆治之，用幹圓肥好無蛀皂角去皮弦子捶碎，用清淨酸漿水一碗，春秋浸五日，夏浸二日，冬浸七日，搓揉去滓澄淨，用瓷器內以文武火熬成膏藥相似，攤以新夾紙上陰乾，遇病患用時，取手掌大一片，用溫漿水化於瓷器內，將病患扶坐，用竹葦筒裝藥水，扶起病患頭，吹入左右鼻孔內，扶定良久，涎出為驗，此藥治癒病患不計其數，大德六年，有行禦史台徹裏大夫舍人一十四歲，因風熱痰涎潮搐，牙關緊閉，不省人事，二台醫治療無門，有台掾李受卿收此妙藥，根據法吹入左右鼻孔內，須臾痰涎出及一碗餘，立蘇。 |
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