《傷寒尋源》(清‧呂震名) |
上集: |
仲景六經辨證與《內經》熱病論互異: |
辨熱病 一: |
劉河間闡發《素問》元機。熱病﹝febrile_disease﹞凡三十有三證。 此泛言熱因之病機。 而傷寒例中所稱之熱病﹝febrile_disease﹞。卻不系此。 此亦猶傷寒例中之中風﹝stroke﹞。 不與《金匱》中風﹝stroke﹞歷節病一例看者同義。 凡風寒之病。一經傳變之後。大率轉成熱證。其最難辨者。 莫如太陽病﹝taiyang_disease﹞初起時。 此傷寒例中之熱病﹝febrile_disease﹞。卻要在初見頭痛﹝Headache﹞、項強﹝stiff_neck﹞、惡寒﹝aversion_to_cold﹞、發熱﹝Fever﹞之太陽病﹝taiyang_disease﹞時辨起。 按仲景云:太陽中熱者是也。其人汗出惡寒﹝aversion_to_cold﹞身熱﹝generalized_heat﹞而渴也。仲景分明指此為病。則合之《內經》熱病論。 所云先夏至﹝Summer_Solstice﹞日為病溫。後夏至﹝Summer_Solstice﹞日為病暑者。即從此例矣! 同一太陽病﹝taiyang_disease﹞: 溫病﹝warm_disease﹞渴而不惡寒。熱病﹝febrile_disease﹞渴而惡寒﹝aversion_to_cold﹞。 中風﹝stroke﹞汗出而不渴。熱病﹝febrile_disease﹞汗出而渴。 傷寒不渴而惡寒﹝aversion_to_cold﹞、無汗。 熱病﹝febrile_disease﹞汗出惡寒﹝aversion_to_cold﹞而渴。 仲景辨證。如此明確。其主治不與風寒溫濕同法。又可推矣! 蓋熱則傷寒。故反惡寒﹝aversion_to_cold﹞。熱則耗津。故見口渴﹝thirst﹞。至於汗出身熱﹝generalized_heat﹞。罔非陽邪怫鬱﹝depression﹞之狀。 《金匱》明設人參白虎湯之制。取其益氣生津。滌除煩熱﹝heat_vexation﹞。此又顯示人以可循之矩。後世之用六一散。即祖此意。設遇此等病而妄行解肌發汗。其不致貽誤者幾希。誰謂同一頭項強痛﹝stiff_neck﹞、惡寒﹝aversion_to_cold﹞之太陽病﹝taiyang_disease﹞:而可不辨之於微哉。 |
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