經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》太陰經傳經熱症：

陽邪傳入太陰經。腹滿咽乾﹝dry_pharynx﹞手足溫。尺寸俱沉時常數。桂枝加入大黃平。

　按：傷寒﹝Tuphoid_fever﹞四五日內。乃足太陰脾經受之。

　其脈：起於手足大指之隱白穴。上行至腹。絡於嗌。連舌本﹝Tongue_Root﹞。行身之前。終於大包穴也。

　其症：則腹滿或痛。咽乾﹝dry_pharynx﹞自利﹝spontaneous_diarrhea﹞。

　然三陽為表。三陰為裏。

　其脈：尺寸俱沉。沉而有力。傳經熱症也。宜桂枝加大黃湯下之。

　沉而無力。直中寒症也﹝direct_strike_by_cold_evil﹞。宜理中四逆湯﹝sini_decoction﹞溫之。

　若本是陽症﹝yang_pattern﹞。或重受風寒。或過食生冷。或誤服涼藥。遂變成陰症﹝yin_pattern﹞。此為害熱未已。寒病復起。始病熱症。末傳寒中也。亦宜理中四逆湯﹝sini_decoction﹞溫之。

　他如傷寒﹝Tuphoid_fever﹞入三陰。尚有在經表邪。

　如太陰有桂枝加芍藥湯。少陰有麻黃附子細辛湯。

　厥陰有當歸四逆湯﹝sini_decoction）之類。皆陰經表藥也。

當歸四逆湯：

　當歸、白芍、桂枝、細辛、通草、生薑、大棗。

　桂枝大黃甘草芍。枳實柴胡薑棗著。檳榔大腹用水煎。

　太陰實熱須臾卻。桂枝加芍減甘草。更用生薑及大棗。

　表症﹝exterior_pattern﹞未除因誤下。

　太陰腹痛﹝Abdominal_pain﹞斯安好。

【Ｂ】

如下哪項是治療營衛不和型自汗﹝spontaneous_sweating﹞的代表方：※※Ａ、當歸六黃湯；※※Ｂ、桂枝湯；※※Ｃ、麻黃附子細辛湯；※※Ｄ、玉屏風散；※※Ｅ、補中益氣湯。

【Ｂ】

吳某，男，38歲。小便不通，腰膝酸軟，伴有脊背惡寒﹝aversion_to_cold﹞，身痛無汗，舌淡少苔，脈沉細無力。宜選方：※※Ａ、金匱腎氣丸；※※Ｂ、麻黃附子細辛湯加味；※※Ｃ、《濟生》腎氣丸；※※Ｄ、右歸飲；※※Ｅ、麻黃湯。

【】

李某，45歲，感冒兩天，惡寒重，微發熱，頭痛﹝Headache﹞連腦，身痛，無汗，面色白，說話無力，手足冰冷，舌淡胖苔薄白，脈沉，下列何方最適宜：※※Ａ、人參敗毒散；※※Ｂ、參蘇飲；※※Ｃ、桂枝新加湯；※※Ｄ、麻黃附子細辛湯。﹝98特考，方劑學﹞

【Ｃ】

承上題，下列何處方最適宜：※※Ａ、桂枝湯加附子湯；※※Ｂ、葛根湯加黃耆；※※Ｃ、銀翹散加黃耆、防風；※※Ｄ、麻黃附子細辛湯。﹝99特考，內科學﹞

【Ｃ】

林某，男，35歲。患者鼻塞，惡風﹝aversion_to_wind﹞，汗，頭重如裹，身熱不揚，納呆，口淡苔白膩。宜選用方：※※Ａ、荊防敗毒散；※※Ｂ、新加香薷飲；※※Ｃ、羌活勝濕湯；※※Ｄ、藿香正氣散；※※Ｅ、麻黃附子細辛湯。

【Ｄ】

治療表有風寒，內有蘊熱證不可能選用：※※Ａ、麻杏甘石湯；※※Ｂ、大青龍湯；※※Ｃ、九味羌活湯；※※Ｄ、麻黃附子細辛湯；※※Ｅ、石膏湯。

【Ｂ】

治療營衛不和型自汗﹝spontaneous_sweating﹞的代表方為：※※Ａ、玉屏風散；※※Ｂ、桂枝湯；※※Ｃ、麻黃湯；※※Ｄ、麻黃附子細辛湯；※※Ｅ、當歸六黃湯。

【】

患者久病體弱，面色晄白，汗出畏寒，動則益甚，平時極易感冒，苔薄白，脈細弱，宜用何方調治：※※Ａ、補中益氣湯；※※Ｂ、參蘇飲；※※Ｃ、麻黃附子細辛湯；※※Ｄ、保真湯；※※Ｅ、玉屏風散。﹝93碩研，綜合科）。（碩研，93，綜合科）

【Ｄ】

患者女性，36歲，風團反復發作，遷延3個月，午後或夜間大重，心煩易怒，口乾，手足心發熱﹝fever﹞，舌紅少津，脈沉細。此患者可診斷為癮疹。宜選用何方治療：※※Ａ、消風散；※※Ｂ、黃連解毒湯；※※Ｃ、麻黃附子細辛湯；※※Ｄ、當歸飲子；※※Ｅ、溫腸湯。

【Ｂ】

患者男性，25歲，晨起跑步時偶遇風後全身泛發風團，色白，伴瘙癢，發無定處，成批發生，用溫水清洗後皮損很快消退，口不渴，舌淡，苔白，脈浮緊。宜選用何方治療：※※Ａ、消風散；※※Ｂ、麻黃桂枝各半湯；※※Ｃ、麻黃附子細辛湯；※※Ｄ、當歸飲子；※※Ｅ、四物消風散。

【Ａ】

麻黃附子細辛湯適用于：※※Ａ、素體陽虛，感冒風寒者；※※Ｂ、衛氣不固，風寒外襲者；※※Ｃ、失血之後，複感風寒者；※※Ｄ、陰血虧虛，感受外邪者；※※Ｅ、素體陰虛，外感風熱者。﹝中醫，傷寒學﹞

【Ｅ】

厥而皮水者，當用：※※Ａ、四逆湯；※※Ｂ、附子湯；※※Ｃ、桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯；※※Ｄ、木防已湯；※※Ｅ、以上都不是。

【Ｃ】

陽虛感冒的治療方劑宜首選：※※Ａ、參蘇飲；※※Ｂ、加減葳蕤湯；※※Ｃ、再造散；※※Ｄ、右歸丸；※※Ｅ、麻黃附子細辛湯。

【Ｃ】

鄧某，男性，48歲。小便量少或無尿3天，頭暈體倦，嘔吐﹝vomition﹞清水，納呆食少，腰膝冷痛，煩躁﹝dysphoria﹞不安，甚至神昏不清。宜選方：※※Ａ、《金匱》腎氣丸；※※Ｂ、《濟生》腎氣丸；※※Ｃ、附子理中湯合吳茱萸湯；※※Ｄ、旋覆代赭湯；※※Ｅ、麻黃附子細辛湯。