經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒明理論》渴﹝thirst﹞：

傷寒渴者。何以明之？

渴者裏有熱也。傷寒之邪。自表傳至裏。則必有名證。隨其邪淺深而見焉。雖曰一日在皮，二日在膚，三日在肌，四日在胸，五日在腹，六日入胃。其傳經者。又有證形焉。太陽主氣。而先受邪。當一二日發。頭項痛而腰脊強﹝stiffness_of_the_spine﹞者是矣！

　太陽傳陽明。則二三日發。身熱﹝generalized_heat﹞、目疼﹝eyes_pain﹞。鼻乾﹝dry_nose﹞不得臥也。陽明傳少陽。則三四日發。胸脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞而耳聾﹝deafness﹞。此三陽皆受病。為邪在表。而猶未作熱。故不言渴。至四五日。少陽傳太陰經。邪氣漸入裏。寒邪﹝cold_pathogen﹞漸成熱。當是時也。津液耗少。故腹滿而嗌乾﹝dry_throat﹞。至五六日。太陰傳少陰。是裏熱又漸深也。當此之時。則津液為熱所搏。漸耗而乾。故口燥舌乾﹝dry_mouth_and__tongue﹞而渴。及至六七日。則少陰之邪。傳于厥陰。厥陰之為病。消渴﹝consumptive_thirst﹞。為裏熱已極矣！

　所謂消渴者﹝consumptive_thirst﹞。飲水多而小便少者是矣！

　謂其熱能消水也。所以傷寒病至六七日。而渴欲飲水。為欲愈之候。以其傳經盡故也。是以厥陰病﹝jueyin_disease﹞云。渴欲飲水。少少與之。愈者是也。邪氣初傳入裏。熱氣散漫。未收斂成熱。薰蒸焦膈。搏耗津液。遂成渴也。病患雖渴。欲得飲水。又不可多與之。若飲水過多。熱少不能消。故復為停飲﹝stagnant_fluid_retention﹞諸疾。

　《經》曰：凡得時氣病至五六日。而渴欲飲水。飲不能多。勿多與也。何者？

　以腹中熱尚少。不能消之。使更與人作病也。若大渴欲飲水。猶當根據證與之。與之常令不足。勿極意也。言能飲一斗與五升。又曰渴欲飲水。少少與之。但以法救之。渴者宜五苓散。至於大渴欲飲水數升者。白虎加人參湯主之。皆欲潤其燥而生津液也。凡得病反能飲水。此為欲愈之病。其不曉病者。但聞病飲水自瘥。小渴者乃強與飲之。因成大禍。不可復救。然則悸、動也。支、結也。喘﹝asthma﹞咳噎噦﹝Dry_Vomiting﹞。乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞腫滿。下利﹝diarrhea﹞小便不利﹝Dysuria﹞。數者皆是飲水過傷。而診病之工。當須識此。勿令誤也。