《金匱要略》胸痹﹝Thorax_paralysis﹞、心痛﹝cardialgia﹞、短氣﹝brachypnea﹞病脈證治 第九:

 論一首。證一首。方十首。

師曰:夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹﹝Thorax_paralysis﹞而痛,所以然者,責其極虛也。

 今陽虛知在上焦﹝upper_energizer﹞,所以胸痹﹝Thorax_paralysis﹞、心痛者﹝cardialgia﹞,以其陰弦故也。

平人無寒熱,短氣﹝brachypnea﹞不足以息者,實也。

胸痹﹝Thorax_paralysis﹞之病,喘息﹝panting﹞咳唾,胸背痛,短氣﹝brachypnea﹞,寸口﹝wrist_pulse﹞脈沉而遲,關上小緊數,栝蔞薤白白酒湯主之。

栝蔞薤白白酒湯方:

 栝蔞實(一枚,搗)、薤白(半斤)、白酒(七升)。

 右三味,同煮,取二升,分溫再服。

胸痹﹝Thorax_paralysis﹞、不得臥﹝Insomnia﹞,心痛徹背者﹝vexation﹞,栝蔞薤白半夏湯主之。

栝蔞薤白半夏湯方:

 栝蔞實(一枚)、薤白(三兩)、半夏(半斤)、白酒(一斗)。

 右四味,同煮,取四升,溫服一升,日三服。

胸痹﹝Thorax_paralysis﹞心中痞,留氣結在胸,胸滿﹝fullness_in_the_chest﹞,脇下逆搶心﹝counterflow_under_the_rib-side_prodding_the_heart﹞,枳實薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。

枳實薤白桂枝湯方:

 枳實(四枚)、厚朴(四兩)、薤白(半斤)、桂枝(一兩)、栝蔞實(一枚,搗)。

 右五味,以水五升,先煮枳實、厚朴,取二升,去滓,內諸藥,煮數沸,分溫三服。

人參湯方:

 人參、甘草、乾薑、白術(各三兩)。

 右四味,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服。

胸痹﹝Thorax_paralysis﹞,胸中氣塞,短氣﹝brachypnea﹞,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳薑湯亦主之。

茯苓杏仁甘草湯方:

 茯苓(三兩)、杏仁(五十個)、甘草(一兩)。

 右三味,以水一斗,煮取五升,溫服一升,日三服(不差,更服)。

橘枳薑湯方:

 橘皮(一斤)、枳實(三兩)、生薑(半斤)。

 右三味,以水五升,煮取二升,分溫再服。

 (《肘後》、《千金》云治胸痹﹝Thorax_paralysis﹞,胸中愊愊如滿,噎塞習習如癢,喉中澀,唾燥沫)。

胸痹﹝Thorax_paralysis﹞緩急者,薏苡附子散主之。

薏苡附子散方:

 薏苡仁(十五兩)、大附子(十枚,炮)。

 右二味,杵為散,服方寸匕,日三服。

心中痞,諸逆心懸痛﹝precordial_pain_radiating_upwards﹞,桂枝生薑枳實湯主之。

桂枝生薑枳實湯方:

 桂枝(三兩)、生薑(三兩)、枳實(五枚)。

 右三味,以水六升,煮取三升,分溫三服。

心痛徹背﹝vexation﹞,背痛徹心﹝vexation﹞,烏頭赤石脂丸主之。

烏頭赤石脂丸方:

 蜀椒(一兩,一法二分)、烏頭(一分,炮)、附子(半兩,炮,一法一分)、乾薑(一兩,一法一分)、赤石脂(一兩,一法二分)。

 右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服(不知,稍加服)。

九痛丸:治九種心痛﹝cardialgia﹞。

 附子(三兩,炮)、生狼牙(一兩,炙香)、巴豆(一兩,去皮心,熬,研如脂)、人參、乾薑、吳茱萸(各一兩)。

 右六味,末之,煉蜜丸如桐子大,酒下,強人初服三丸,日三服,弱者二丸。兼治卒中惡,腹脹痛﹝abdominal_distention_pain﹞,口不能言。又連年積冷,流主心胸痛,並冷腫上氣,落馬墜車血疾等,皆主之,忌口如常法。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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