經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒懸解》陽明經病七章　腑病連經：

陽明自太陽傳來，未入于腑，全是經病。

　經病宜汗，其未離大陽之經，則用麻、桂，其將入陽明之腑，則加葛根。

　陽明一見吐利﹝simultaneous_vomiting_and_diarrhea﹞，雖未是裏實可下之證，然而經迫腑鬱，已是胃熱將成之根，故用葛根雙解經腑之鬱。

　此證得法，自無離經入腑之患矣。

陽明經病桂枝證　陽明十三：

陽明病﹝yangming_disease﹞，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。方在：太陽五。

脈遲，汗出，惡寒，是太陽中風﹝Taiyang_disease_with_wind_affection﹞脈證，故宜桂枝。

　而汗多﹝copious_sweat﹞已屬胃陽之盛，故曰陽明病也﹝yangming_disease﹞。

麻黃證二　陽明十四：

陽明病﹝yangming_disease﹞，脈浮，無汗而喘者，發汗則癒，宜麻黃湯。

　方在：太陽二十。

脈浮，無汗而喘，是太陽傷寒脈證，故宜麻黃。

太陽經病，內傳陽明之腑，陽明之腑邪未實，太陽之經邪未罷，是宜用太陽表藥。

　即裏有下證，而表病不解，亦不可下，當先以麻、桂表其風寒，然後議下也。

風脈浮緩，寒脈浮緊，遲者，緩之變文也。

　風脈不言緩，寒脈不言緊，省文也。

　太陽　傳陽明，緩緊之中，必兼大象，以傷寒三日，陽明脈大，前章已經提明，故此不及。

麻黃證三　陽明十五：

太陽與陽明合病，喘而胸滿者﹝thoracic_fullness﹞，不可下，麻黃湯主之。

太陽與陽明合病，經迫腑鬱，胃逆肺脹，故喘而胸滿﹝thoracic_fullness﹞。

　宜麻黃湯：麻黃發表而散寒，杏仁降逆而止喘，不可下也。

桂枝葛根證四　陽明十六：

太陽病﹝taiyang_disease﹞，項背強幾幾﹝stretched_stiffness_of_the_nape_and_back﹞，反汗出、惡風者，桂枝加葛根湯主之。

陽明經行身之前，自頭下膈而走足，太陽經行身之後，自頭下項循背而走足。

　太陽　經病，頭痛﹝Headache﹞項強而已，不至幾幾。

　緣太陽表病不解，鬱遏陽明經腑之氣，不得順降，逆衝胸膈。

　背者，胸之府也，胸膈脹滿，則項背壅阻，愈格太陽下行之路，故幾幾不柔。

　葛根瀉陽明之經氣，降逆而達鬱也。

桂枝加葛根湯　五十四：

　桂枝（三兩）、葛根（四兩）、甘草（二兩，炙）、大棗﹝十二枚）、生薑（三兩，切﹞、芍藥（二兩）；

　上六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升、去滓，溫服一升。

　覆取微似汗，不須啜粥。

葛根證五　陽明十七：

太陽病﹝taiyang_disease﹞，項背強幾幾﹝stretched_stiffness_of_the_nape_and_back﹞，無汗惡風者，葛根湯主之。

營為寒傷，閉束二陽衛氣。

　葛根湯，葛根瀉陽明之衛，麻黃瀉太陽之衛，桂枝、芍藥，通經絡而清營血，薑、甘、大棗，和中氣而補脾精也。

葛根湯　五十五：

　葛根（四兩）、麻黃（二兩）、桂枝（二兩）、芍藥（二兩）、甘草（二兩）、生薑（三兩）、大棗﹝十二枚）。

　上七味，㕮咀﹝chewing﹞，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升、去滓，溫服一升。

　覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。

葛根證六　陽明十八：

太陽與陽明合病者，必自下利﹝diarrhea﹞，葛根湯主之。

太陽表寒外束，經絡壅迫，鬱遏陽明胃氣，不能容納水穀，已化之食，必當注泄而下，葛根、麻黃，瀉二陽之衛鬱，以鬆裏氣也。

葛根半夏證七　陽明十九：

太陽與陽明合病，不下利﹝diarrhea﹞，但嘔者，葛根加半夏湯主之。

二陽合病，經迫腑鬱，不能容納水穀，未化之食，必當湧吐而上，半夏降胃逆而止嘔吐也﹝vomition﹞。

葛根加半夏湯　五十六：

　葛根（四兩）、麻黃（三兩，泡，去黃汁，焙﹞、桂枝（二兩）、芍藥（二兩）、甘草（二兩）、生薑（三兩）、大棗﹝十二枚）、半夏﹝半升，洗﹞；

　上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。覆取微似汗。