經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《醫學傳心錄》小柴胡湯加減歌：

柴胡半夏（人）參（黃）芩（甘）草，少陽經病誠為寶，往來寒熱日晡時，嘔而脇痛﹝Hypochondriac_Pain﹞：用之好。

　本經合病在陽明，口渴﹝thirsty﹞而煩乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞頻，目痛、鼻乾﹝Dryness_of_the_nose﹞眠不得﹝Insomnia﹞，葛根、知（母）、（白）芍炒黃芩。

　心中痞滿﹝distention_and_fullness﹞熱猶盛，枳（實）、桔（梗）加之有功效。

　若還痞滿﹝distention_and_fullness﹞不能寬，小陷胸湯②可兼併。

　汗少唇焦口乾﹝dry_mouth﹞渴，飲水無休倚（黃）連、（乾）葛，若還不解卻如何？

　竹茹石膏加一撮。

　汗後渾身壯熱煩，妄言乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞更呻吟，黃連解毒﹝deintoxication﹞（湯）同煎食，一服頃刻即太平。

　煩渴瀉利熱又增，卻用原方配四苓（散），若是發黃小便赤，（黃）芩、（黃）連、知（母）、（黃）柏再加增。

　②小陷胸湯：見16頁。

大便硬兮口渴﹝thirsty﹞涸，黃連厚樸瓜蔞（枳）殼；若還便結不通時，大柴胡湯①用無錯。

　身熱惡風口不乾，本方須合桂枝湯②。

　若是唇焦煩渴甚，石膏知母（湯）③配原方④。

　胸煩不嘔減（半）夏、（人）參，本方倍入瓜蔞仁。

　渴除半夏加知（母）、（花）粉。

　腹痛加（白）芍去黃芩。

　脇熱腹痛（黃）連、（白）芍炒。

　痰多貝母、瓜蔞保。

　嘔加薑汁竹瀝陳（皮）。

　咳嗽須加五味好。

　脇下硬痛加青（皮）、（牡）蠣。

　茯（苓）主溺難心下悸。

　痞而胸脇脹滿時，（牡）蠣及乾薑書家秘。

　胸滿而咳去（人）參、（大）棗，須加五味（子）、乾薑好。

　津虛發熱多飲水，麥（冬）、（五）味（子）加之（人）參去了。

　胃虛不實大便溏，芍藥、豬苓兩物幫。

　遺精不固陰虛弱，牡蠣還添知（母）、（黃）柏良。

　潮熱﹝tidal_fever﹞不渴欲近衣，減卻人參用桂枝。

　春溫發熱嗽而渴，五味（子）、瓜蔞去半（夏）宜。

　溫病惡熱不惡寒，柴（胡）（人）參去了茯苓攢，桂枝、葛（根）、（白）芍、升麻、（大）棗，咽疼還須甘（草）桔梗嘗。

　過經⑤胸脇滿嘔潮，柴胡湯內加芒硝。

　溫瘧渴煩兼惡熱，石膏知母（湯）、（小）柴胡（湯）調。

　傷寒日久為過經，表裏俱無用此行，若是邪多元氣弱，重加麥（冬）、（五）味及人參。

　①大柴胡湯：見15頁。

　②桂枝湯：見15頁。

　③石膏知母湯（舊名白虎湯〕見15頁。

　④原方；指小柴胡湯。

　⑤過經：《傷寒論》「傷寒十三日不解，胸脇滿而嘔...潮熱﹝tidal_fever﹞者實也，先以小柴湯以解外，後以柴胡加芒硝湯主之」。

痊後又因勞食復，壯熱心悸痰氣促，還須溫膽（湯）配原方①，急服令人愈最速。

　發熱晝安而夜劇，名為邪熱入血室，牡丹（皮）、生地、（黃）柏、（黃）連、梔（子），知母、當歸還可給。

　若還晝劇而夜安，知母、（黃）連、梔（子）、地骨（皮）看。

　日夜潮熱﹝tidal_fever﹞俱不退，方加四物（湯）共梔（子）、（黃）連。

　汗後津枯二便秘，除卻半夏加生地，（黃）芩、（白）術、陳（皮）、（當）歸、（白）芍、麥冬，若還燥甚煩他治。

　主方何以柴（胡）（黃）芩列？

　味苦以發轉邪熱，止嘔除痰半夏宜，性能下氣味辛烈。

　表不足兮緩以甘，人參甘草緩中央

　調和營衛須薑棗，和解無如用此良。

　①原方：指小柴胡湯