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辨嘔噦證-邪傳少陽證： ﹝Syndrome_with_evil_transmitting_to_shaoyang﹞ |
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【原文】 |
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嘔而發燒者，小柴胡湯主之。﹝379﹞ |
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【原文析義】 |
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本條論述邪傳少陽致嘔的證治。 《傷寒論》149條曰：「傷寒五六日，嘔而發燒者，柴胡湯證具」，101條又曰：「傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。」 說明嘔而發燒是少陽病的主證之一，其病機不外少陽有熱，膽胃氣逆，故可使用小柴胡湯和解治之。 |
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本證之嘔，屬於膽熱犯胃，其與肝寒犯胃的吳茱萸湯證和陽虛陰盛的四逆湯證所見的嘔吐自是不同。 本證之膽熱，既可能是厥陰陽氣來複，也可能是外邪侵入少陽，臨證總以辨證為主，不必拘泥來路。 不過，「嘔而發燒」若是厥陰病演變而成時，須無厥逆、下利等症，否則有可能是陽虛陰盛的虛陽浮越證，臨證當須細辨，不可不慎。 |
經筋醫理探源(永康堂‧張老師)；Prof.Chang,Chen-Yi
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