經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　少陰病寒化證-正虛氣陷證：

﹝Syndrome_suitable_for_Taohua_Decoction﹞

【原文】

少陰病，下利，脈微濇，嘔而汗出，必數更衣，反少者①，當溫其上②，灸之。﹝325﹞

【詞語解釋】

　①、更衣，反少者：大便次數多而量反不多。

　②、當溫其上，灸之：即溫灸上部之穴位，如灸百會穴。

【原文析義】

少陰下利，脈見微澀，微為陽虛，澀為血少。

　陽虛而陰邪上逆則嘔；陽虛衛外不固則汗出；

　陽虛而氣下陷則數更衣，下利津虧無物可下，故量反少。

　「數更衣反少」是本證下利的特點，據此特點分析，本證雖為陰陽兩虛，但以陽虛氣陷為病之重點，故治法「溫其上，灸之。」

　多數醫家認為當灸上部百會穴，以溫經升陽，舉陷止利。

本證以陽虛氣陷為主證，而以灸法溫之，提示臨證治病當注意藥、針、灸並用。從而進一步說明少陰寒化證以陽氣為要，及少陰寒化證急溫之的原則。

【復習思考】

01、四逆湯證的病機、治法是什麼？

02、試述「脈沉者，急溫之」的意義。

03、試述少陰病膈上有寒飲與胸中實邪的辨證與治療。

04、通脈四逆湯證的脈證、病機、治法是什麼？

05、白通湯證的病機、主證、治法是什麼？

06、試述服白通湯後出現「利不止，厥逆無脈，乾嘔心煩」的機理。

07、試述真武湯證的主證、病機、治法。

08、試述附子湯證的主證、病機、治法。

09、「口中和」對附子湯證的辨證有何意義？

10、試述桃花湯證的主證、病機、治法。

11、試述真武湯證與附子湯證的證治異同。