經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　茵陳五苓散之注釋：

黃疸病，茵陳五苓散主之。﹝《金匱要略》﹞

【註】：

此方證僅有「黃疸病」三字，頗漠然。故東洞翁下本方定義為治五苓散證而發黃者，此言有理，可從之。

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方主小便不利，用於發黃之輕證。故《聖濟總錄》云：『此方治陰黃，身如橘色，小便不利。』陰黃之證，詳見於《巢氏病源》，非謂陰證也，謂無熱狀耳。若此證有熱狀者，宜選用梔子蘗皮湯及茵陳蒿湯。…東垣治酒客病，以用此方為最宜，蓋平日醉酒與煩悶不止者，以發汗利小便之方法為適宜也。」

求真按：「上說亦可補仲景所未備。」

茵陳五苓散方

茵陳蒿﹝8克﹞，五苓散﹝4克﹞。

煎法用法同前。

【先輩之治驗】：

《醫方口訣集》曰：「有一人，五月間乘梅雨往返於大阪，自覺身體微熱，四肢倦怠。一醫作風濕用藥，則惡食甚，一醫作傷寒治，則發熱甚。醫治經月，前證愈甚，至寓求治。診之脈沉，問曰：『渴乎？』曰：『渴。』『小便利乎？』曰：『不利而色黃。』予曰：『《金匱》有曰：“脈沉，渴欲飲水，小便不利者，當發黃。”

　又曰：“黃疸病，茵陳五苓散主之。”因日晚不及為末，唯作湯藥服之，一帖而食進，五帖而熱退，十帖而病如失，後用調理而安。」

求真按：「如據此治驗觀之，則本方證必非無熱者，則前記淺田氏之說，似不可盡信也。」

【Ｃ】

男嬰，生後15天，證見面目皮膚發黃，黃色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不溫，大便溏薄灰白，小便少，舌質淡，苔白膩，首選方劑是：

　　Ａ、茵陳五苓散；　　Ｂ、參苓白術散；　　Ｃ、茵陳理中湯；　　Ｄ、複元活血湯；　　Ｅ、茵陳術附湯。﹝中醫﹞

【Ｃ】

治療寒濕阻滯型胎黃首選方劑是：

　　Ａ、茵陳術附湯；　　Ｂ、茵陳五苓散；　　Ｃ、茵陳理中湯；　　Ｄ、參苓白術散；　　Ｅ、藿香正氣散。﹝中醫,兒科﹞

【Ａ】

治療萎黃的代表方劑是：

　　Ａ、人參養營湯；　　Ｂ、茵陳四苓散；　　Ｃ、茵陳五苓散；　　Ｄ、柴胡疏肝散；　　Ｅ、茵陳術附湯。﹝中醫﹞

【Ｅ】

治療黃疸各型的首選方，下列哪項是錯誤的：

　　Ａ、脾虛濕滯證用黃芪建中湯加減；　　Ｂ、疫毒熾盛證用犀角散加減；　　Ｃ、熱重于濕證用茵陳蒿湯加減；　　Ｄ、寒濕阻遏證用茵陳術附湯加減；　　Ｅ、濕熱留戀證用茵陳五苓散加減。﹝中醫﹞

【Ｄ】

治療黃疸陰黃證，應首選：

　　Ａ、麻黃連翹赤小豆湯；　　Ｂ、梔子柏皮湯；　　Ｃ、茵陳五苓散；　　Ｄ、茵陳術附湯；　　Ｅ、茵陳蒿湯。﹝中醫﹞

【Ａ】

治療黃疸熱重于濕證，應首選：

　　Ａ、茵陳蒿湯；　　Ｂ、茵陳五苓散；　　Ｃ、大柴胡湯；　　Ｄ、犀角散；　　Ｅ、茵陳術附湯。﹝中醫﹞

【Ｃ】

某男嬰，出生26日。症見面目皮膚發黃，色深晦暗無華，不思吮乳，腹部脹滿，青筋暴露，脅下痞塊，唇舌紫暗。治療首選方：

　　Ａ、茵陳理中湯；　　Ｂ、少腹逐瘀湯；　　Ｃ、血府逐瘀湯；　　Ｄ、桃紅四物湯；　　Ｅ、茵陳五苓散。﹝中醫﹞

【Ｃ】

張小姐，32歲。症見全身萎黃，腹滿而喘，尿色不黃，小便自利。經某中醫師治以茵陳蒿湯後，原症不減，反而出現呃逆作嘔的症狀。依《金匱要略》所述，此呃逆治以下列何方最適宜：

　　Ａ、大黃硝石湯；　　Ｂ、茵陳五苓散；　　Ｃ、小半夏湯；　　Ｄ、桂枝加黃耆湯。﹝高考,臨床醫學﹞