經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《痿論篇》　第四十四

黃帝問曰：五臟使人痿何也？

岐伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。

　故

　肺熱葉焦，則皮毛虛弱，急薄，著則生痿躄也。

　心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞析挈，脛縱而不任地也。

　肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿。

　脾氣熱，則胃乾而渴，肌肉不仁，發為肉痿。

　腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。

帝曰：何以得之？

岐伯曰：肺者臟之長也，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發肺嗚，嗚則肺熱葉焦。

　故曰：五臟因肺熱葉焦，發為痿躄，此之謂也。

　悲哀太甚，則胞絡絕，胞絡絕，則陽氣內動，發則心下崩數溲血也。

　故本病曰：大經空虛，發為肌痺，傳為脈痿。

　思想無窮，所願不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。

　故下經曰：筋痿者生于肝使內也。

　有漸于濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痺而不仁，發為肉痿。

　故下經曰：肉痿者，得之濕地也。

　有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱合于腎，腎者水臟也；今水不勝火，則骨枯而髓虛。

　故足不任身，發為骨痿。

　故下經曰：骨痿者，生于大熱也。

帝曰：何以別之？

岐伯曰：

　肺熱者色白而毛敗；

　心熱者色赤而絡脈溢；

　肝熱者色蒼而爪枯；

　脾熱者色黃而肉蠕動；

　腎熱者色黑而齒槁。

帝曰：如夫子言可矣。論言治痿者，獨取陽明何也？

岐伯曰：

　陽明者五臟六腑之海，主閏宗筋，宗筋主束骨而利機關也。

　衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽摠宗筋之會，合于氣街，而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡于督脈。

　故陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。

→【閏：音同潤；摠：音同總】

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：各補其滎而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。

帝曰：善。