一難曰:十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂也?

【滑壽曰:十二經謂手足三陰三陽,合為十二經也。手經則太陰肺、陽明大腸、少陰心、太陽小腸、厥陰心包、少陽三焦也;足經則太陰脾、陽明胃、少陰腎、太陽膀胱、厥陰肝、少陽膽也。皆有動脈者,如手太陰脈動中府、云門、天府、俠白,手陽明脈動合穀、陽溪,手少陰脈動極泉,手太陽脈動天窻(ㄔㄨㄤ),手厥陰脈動勞宮,手少陽脈動禾髎,足太陰脈動箕門、衝門,足陽明脈動衝陽、大迎、人迎、氣衝,足少陰脈動大溪、陰穀,足太陽脈動委中,足厥陰脈動太衝、五裏、陰廉,足少陽脈動下關、聽會之類也。謂之經者,以榮衛之流行經常不息者而言。謂之脈者,以血理之分袤行體者而言也。故經者徑也,脈者陌也。越人之意,蓋謂凡此十二經皆有動脈,如上云云:今置不取,乃獨取寸口以決臟腑死生吉凶何耶?】

 

然,寸口者,脈之大會,手太陰之脈動也。

【滑壽曰:此篇之大旨,下文詳言之。寸口,氣口也。居手太陰魚際卻行一寸之分,氣口之下曰關曰尺云者,皆手太陰所曆之處,而手太陰又為百脈流注朝會之始也。《五臟別論》,帝曰:氣口何以獨為五臟主?岐伯曰:胃者水穀之海,六腑之大源也。五味入口,藏於胃,以養五臟氣而變見於氣口也。《靈樞》第一篇云:脈會太淵。玉版論云:行奇恒之法,自太陰始。注謂先以氣口太陰之脈,定四時之正氣,然後度量奇恒之氣也。經脈別論云:肺朝百脈;又云氣口成寸,以決死生。合數論而觀之,信知寸口當手太陰之部而為脈之大會明矣。此越人立問之意,所以獨取夫寸口,而後世宗之為不易之法。著之篇首,乃開卷第一義也,學者詳之。】

 


 

 

人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。人一日一夜,凡一萬三千五百息,脈行五十度,周於身,漏水下百刻榮衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,為一周也。故五十度復會於手太陰寸口者,五臟六腑之所終始,故法取於寸口也。

漏水下百刻圖

 《難經集注》-01-漏水下百刻圖.JPG  

【滑壽曰:承上言平人不病而息數勻者也。呼者氣之出,陽也;吸者氣之入,陰也。《內經》平人氣象論云:人一呼脈再動,一吸脈再動,呼吸定息,脈五動。閏以太息,命曰平人。故平人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。以呼吸之數言之,一日一夜,凡一萬三千五百息;以脈行之數言之,則五十度周於身。而榮衛之行於陽者二十五度,行於陰者亦二十五度。出入陰陽,參考互注,無少間斷,五十度畢,適當漏下百刻,為一晬時,又明日之平旦矣,乃復會於手太陰。此寸口所以為五臟六腑之所終始,而法有取於是焉。蓋以榮衛始於中焦,注手太陰陽明,陽明注足陽明太陰,太陰注手少陰太陽,太陽注足太陽少陰,少陰注手心主少陽,少陽注足少陽厥陰。計呼吸二百七十息,脈行一十六丈二尺,漏下二刻為一周身。於是複還注手太陰,積而盈之。人一呼一吸為一息,每刻一百三十五息,每時八刻計一千八十息,十二時九十六刻計一萬二千九百六十息,刻之餘分得五百四十息,合一萬三千五百息也。一息脈行六寸,每二刻二百七十息,脈行一十六丈二尺,每時八刻,脈行六十四丈八尺,榮衛四周於身。十二時計九十六刻,脈行七百七十七丈六尺,為四十八周身。刻之餘分行二周身,得三十二丈四尺。總之為五十度周身,脈得八百一十丈也。此呼吸之息,脈行之數,周身之度,合晝夜百刻之詳也。行陽行陰,謂行晝行夜也。】

 

 


 

 

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