經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

一、是經注相傳既久。錯簡頗多。如三難誤列十八難。十難誤列四十八難。凡誤三十餘條。今悉根據古本厘正。一複越人之舊。恐其久而又差。故複撰某難發明何義目次一篇。證誤目次一篇。冠於首。

張序

奇經八脈及穴道讀音 

 督脈：28穴

12經脈及穴道讀音  

手冊

先師秘訣生死血道訣。楊成博遺傳點脈秘書，師曰∶要害生死血道，要明春夏秋冬四季、十二時辰，方可次斷生死。傷心之事不可用之。出外偶遇惡人，此比功夫不可忍之，無此比惡何必傷人之命，此比手法出在三尖之法。何為三尖之法，虎尖掌尖肩尖是也。定要子午分明，百發百中，賢徒習成此比手法之日，尊師口訣分明，此比功夫，百發百中。難曉此比手法，至善而取之爾，若強取不能成功矣。 

出此比手法次要，虎尖點掌尖、落掌尖、落肩尖，進切不可亂出手傷人之命也，如若發莫忘先師之付託。現看句不明，再看四圍圖式便能明曉，須言叮囑之語而亦自己良心。此書若傳好人，固可按部醫人，如歹人得之則禍害不淺，切不可亂人矣。 

人身關五形知於臟腑。到傷按六脈以定虛實，認其生死不一，治亦清永無誤。所以心傷面紅，肝傷面青，腎傷面黑，脾傷面黃，肺傷面白。氣絕脫出者，患症雞母皮乳浮者，患指甲刺他甲邊不知痛者；患症不服之氣，患症如常出汗者，患症如肚痛吐瀉，患症四體呃緊，口含用藥灌口即開者，輕可救；不能開者，患症長短氣喘者，患症喉裏響抽者。患症不治，庶不有誤矣。

純粹之至曰精；幽渺之極曰微。闡明陰陽水火、神志悲泣，以及水所從生，涕所從出，神志水火之原。非尋常問答所及，故曰解精微。

盛者，陰陽形氣之盛；衰者，陰陽形氣之衰。方，度也，診也。五度十度，視息視意，皆持診之道，所以方其盛衰也，若失經絕理，亡言妄期，是謂失道。

陰陽類者，陰陽類聚而交合也。三陽二陽一陽，三陰二陰一陰，其中交屬相並，繆通五臟，陽與陰和，陰與陽和，首論五臟陰陽之至貴，末論四時陰陽之短期，中論三陽三陰之交合，皆為陰陽類也。

上編帝云：事有五過四德，汝知之乎？公曰不聞五過與四德。故上編疏五過，此篇征四失。蓋德者，行道而有德於心，今不知四德，是為四失，四失之征，所當謹也。

疏，陳也。醫工診脈治病，其過有五。未診不問，診而不知，其過一也。不知補瀉病情，其過二也。不知比類奇恒，其過三也。不知診有三常，其過四也。不知終始，不問所發，其過五也。此皆受術不通，人事不明，不知天地陰陽，四時經紀，臟腑雌雄表裏，八正九候之道，是以五過不免。帝召雷公而語之曰：事有五過四德，汝知之乎？

故此篇疏五過，下編懲四失。蓋知之為德，不知為失也。

聖人治病，循法守度，援物比類，從容中道，帝以此理，示諸雷公，故曰示從容。

下凡七篇，皆黃帝語於雷公。著至教者，雷公請帝著為至教，開示諸臣，傳於後世也。黃帝繼神農而立極，故曰上通神農。黃帝上通神農，神農上通伏羲，故曰擬於二皇。蓋伏羲知天，神農知地，黃帝知人，三才之道，一脈相傳，故曰而道。上知天文，下知地理，中知人事，且以知天下，何難別陰陽，應四時，合之五行。帝從雷公之請，著為至教，備言三陽如天，陰陽偏害之理。公未悉知，誠切研求，是以此下複有《示從容》，《疏五過》，《征四失》，《陰陽類》，《方盛衰》，《解精微》，開示雷公，皆至教也。

【原文】：帝曰：善。客主之勝複奈何？

《天元紀大論》鬼臾區曰：謹奉天道，請言真要。此篇論六氣司天，六氣在泉，有正化，有勝複，有標本寒熱，有調治逆從，五味陰陽，制方奇偶，謹奉天道，合於人身，故曰《至真要大論》。

【原文】：帝曰：善。五運氣行，主歲之紀，其有常數乎？

天無紀大論》，引《太始天元玉冊》之言曰：厥陰之上，風氣，主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之，所謂本也，是謂六元。此篇以六元而正六十歲之紀，司天在上，在泉在下，化運在中，陽年主太，陰年主少，太主太過，少主不及，其中有化有變，有勝有複，有用有病，不同其候。帝以岐伯之言，藏靈蘭之室，署曰《六元正紀》，故以名篇。

木火土金水，有平氣，有不及之氣，有太過之氣，皆其常也。天氣制於上，運氣主於中，萬物生化，五蟲孕育，有盛有衰，是其政也。五運根中，六氣根外，化不可代，時不可違，皆為五常之政，故以名篇。

上編云，氣交之分，人氣從之。此承上編氣交之意，而為氣交變大論，以明氣運之太過不及，四時之德化政令，星象之吉凶善惡，有常有變，征應於人，藏之靈室，命曰《氣交變大論》。

承上編五營運，而論天道六六之節，地理應六節，上下有位，左右有紀，歲數始終，萬物生化之道。本經第九篇《六節藏象大論》，為六氣之大綱，此則闡明其旨，以悉其微，故曰《六微旨大論》。

五營運者，木火土金水，五運五行之氣也。始則五氣橫天，而化五運五行，既則天地之大，人物之眾，皆本營運以化生。本經第五篇《陰陽應象大論》，為五營運之大綱，此則原其所始，而反復申明之。

卷之六

合下三卷，計論七篇，皆名大論。論五運六氣司天在泉，天時民病寒熱勝複之理。天地之陰陽四時，備於人身；人身之寒熱虛實，同於天地。首紀天元，而五運五行六氣微旨，歸於人氣以交變。更有五常之政，六元之紀，道極其大，理悉其微，至真至要，皆大論也。

標本，陰陽先後之氣也。先病為本，後病為標。人身正氣調和，外感風熱濕火燥寒之氣，謂之客氣，則以外感客氣為本，三陽三陰正氣為標。若正氣先病，因病而生風熱濕火燥寒之氣，謂之同氣，則以三陽三陰正氣為本，所生同氣為標。故治有從本者，有從標者，有先治其本而後治其標者，有先治其標而後治其本者，間者並行，甚者獨行，此標本之大法也。病傳者，心病傳肺，肺病傳肝，肝傳脾，脾傳腎，相克而傳，皆有死期。若間一臟，則相生而傳，病當自止，不止，而至三四臟者，乃可刺，此病傳之大法也。《靈樞》有《病本》篇論標本，《病傳》論論病傳，分而為二，此則合為一也。

此複申明上編之義。上編論升降遷正退位，及剛柔干支失守，民病疫癘，三虛暴亡，十二官相失，各有刺法。帝更欲宣暢其旨，故又探諸岐伯以明之，名《本病論》者，蓋本上編刺法之病，以為論也。

篇中大旨，論六氣升降不前，不遷正，不退位，及化運剛柔失守，民病疫疫，帝謀諸岐伯，欲預救生靈，詳其刺治之法，以除民病，故曰《刺法論》。

四時刺逆從者，春刺經脈，夏刺孫絡，長夏刺肌肉，秋刺皮膚，冬刺骨髓，四時各有所刺，刺之從也。

繆，平聲，篇內同。左右交刺，謂之繆刺。病在經脈，則經刺之，刺其俞穴也。病在絡脈，則繆刺之，刺其皮絡也。邪客於手足三陽三陰之絡，有經刺繆次之法。邪客於五臟之絡，亦有經刺繆刺之法。知經脈絡脈孫絡脈之淺深，而繆刺之理明矣。

經，經脈也。十二經脈，內通五臟六腑，外絡三百六十五節，相並為實，相失為虛，寒熱陰陽，血氣虛實，隨其病之所在而調之，是為《調經論》也。

水熱穴者，水俞五十七穴，熱俞五十九穴也。少陰屬腎主水，陽氣內虛，則水聚為腫，而有水俞之五十七穴，人傷於寒，寒盛則熱，熱氣內逆，而有熱俞之五十九穴。水為陰，寒亦為陰，寒盛則熱，是水俞、熱俞皆主於少陰，各有當刺之穴也。

空，作孔，篇內俱同。骨空，周身骨節之穴孔也。

少陰屬腎主骨，與太陽為表裏。太陽主皮膚，少陰主骨髓。任沖督脈皆起於少陰，合於太陽。任脈起於中極之下，沖脈起於氣街，並少陰之經。督脈起於少腹以下，骨中央，凡此皆起於少陰也。任沖之血，澹滲皮膚。督脈之經，行於脊背，凡此皆合於太陽也。故上節論風傷太陽，及於任沖督脈也。少陰主骨，骨屬屈伸不利，則機關廢弛。機關廢弛，則水氣不行，故次節論膝痛不和，及於水俞五十七穴也。少陰屬腎，精髓滲灌骨空，榮於經脈，精髓不榮於骨空，則水毒乘於經脈，故末節論髓空，而及於鼠之寒熱，並為灸刺之法也。

伯承上編《氣穴論》，而複言氣府也。手足三陽之脈，六腑主之。故脈氣所發之穴，即為氣府。手足三陽，合督任沖脈，凡三百六十五穴，亦應一歲之數，所以承氣穴而補其未盡之義。

氣穴者，一身之氣，循行三百六十五穴也。孫絡溪谷，亦三百六十五會，皆應一歲之數。帝願聞真數，而藏金蘭之室，署曰氣穴所在，是為《氣穴論》也。

經絡，經脈、絡脈也。上編從皮腠而入於絡脈，絡脈而入於經脈。故此複有經絡之論，論經絡之色，有常有變，所以承上編五色，而補其未盡之義。

皮部，皮之十二部也。手足三陽三陰。十二經絡之脈，皆在於皮，各有分部。故曰十二經絡脈者，皮之部也。部有左右上下，複有外內淺深。百病之生，先於皮毛，由皮毛而腠理，腠理而絡脈，絡脈而經脈，經脈而腑臟。腑臟之氣，亦通於皮，亦有分部，其腑臟之氣，不與於皮，而生大病矣。

靈樞‧官針》篇云：刺有十二節。《刺節真邪》論云：刺有五節。長，猶廣也。長刺節者，即以病之所在，而為刺之之節。如頭痛、寒熱、腐腫、積疝、痹病、狂癲諸風，皆以病之所在，而取刺之，所以廣五節十二節之刺，故曰長刺節。

針解，解《靈樞》《素問》所言之針法也。針法始於一，終於九，上應天地，合於人身，故虛實之要，九針最妙，此帝首問九針之解，虛實之道，以為針解也。

本經有《血氣形志篇》，血氣之立乎外者，為形；血氣之存乎內者，為志。刺志者，得其內之所存以為刺也。如形本乎氣，氣本乎穀，血本乎脈，而形氣穀氣血脈，有虛實常反之道，得其虛實常反而刺治之，斯為刺志也。

承刺要、刺齊而複申明刺禁也。禁者，臟有要害，不可不察也。中傷臟氣，則死，中傷經脈，或病或死。刺之所禁，不可不知。蓋從之則有福，逆之則有咎也。

齊，猶一也。刺齊，刺淺刺深，無過不及，有一定之分也。如病在皮中，針入皮中，勿淺勿深，斯為刺齊。以皮分而推之脈肉筋骨。無太過，無不及，皆為刺齊。承上編刺要之意，而複論刺齊也。

此篇首論刺法之要，各有淺深，淺深不得，致有五臟四時之病。雖欲無之，然不去矣，刺要不綦(ㄑㄧˊ)重歟(ㄩˊ)。

帝複承上編脈病之意，錯舉《靈樞·經脈》論之言，及本經所已言者，而申解之，故曰脈解。六氣主時，始於厥陰，終於太陽。此舉三陽三陰經脈之病，則太陽主春，正月為春之首，太陽為陽之首也。少陽主秋，九月為秋之終，少陽為陽之終也。陽明主夏，五月為夏之中，陽明居陽之中也。三陰經脈，外合三陽，雌雄相應，太陰合陽明，故主十一月，十一月，冬之中也。少陰合太陽，故主十月，十月冬之首也。厥陰合少陽，故主三月，三月，春之經也，太陰為陰中之至陰，故又主十二月，十二月，陰中之至陰也，錯舉六經之病，複以三陽三陰，主四時之月，而錯綜解之，所以為脈解也。

大，推展也。帝承上編奇病而推展之，故曰大奇。上編胞絡脈絕，乃先天受病，其病發於天癸未至之時，此篇首言肝滿腎滿肺滿，則天癸已至，形氣充足，而為後天之病，病臟腑經脈，甚則死不可治，所以大奇病之說也。

上編揆度奇恒，未暢其旨，故相繼而有奇病之論。奇病者，形居母腹，胎失其養，既生之後，經脈臟氣不足，當天癸未至之時，病從內生，卒然而起，病久且死，故曰奇也。如九月而喑，則胞胎內虛，既生之後，天癸未至，致有息積伏梁疹筋厥逆，以及脾甘膽苦癃厥癲疾腎風之病，類而舉之，皆先天受病，卒然而發，故曰奇病。

上編論六經脈之厥狀病能，而病能未暢其旨，故複論之。十二經脈秉氣於胃，故首論胃脘癰，其次有病厥者，有病頸癰者，有病怒狂者，有病酒風者，舉病氣之合於四時者而論之，皆病能也。

承痹證、痿證而論厥證也。經脈，陰陽之氣，不可偏勝。陽氣損，陰氣獨在，則手足寒厥，或令人腹滿；陰氣衰，陽氣獨勝，則手足熱厥，或令人暴不知人。經脈厥而形諸病，則有厥狀，氣機逆而形諸病，則有病能，故終舉手足六經之厥狀病能以明之。

承上編痹證而論痿證也。痿者，四肢痿弱，舉動不能，如痿棄不用之意。肺為臟之長，故五臟因肺熱葉焦，發為痿，陽明為五臟六腑之海，主潤宗筋，為諸脈之長，故治痿獨取陽明。

痹，閉也，血氣凝澀不行也。有風寒濕三氣之痹，有皮肌脈筋骨，五臟外合之痹，六腑有俞，五臟亦有俞；五臟有合，六腑亦有合，故有五臟六腑之痹。榮衛流行，則不為痹，痹之為病，或痛、或不痛、或不仁、或寒、或熱、或燥、或濕，舉而論之，故曰《痹論》。

四時首春，五行首木，六氣首厥陰，厥陰之上，風氣主之，故風為百病長。《金匱真言論》云：「天有八風，經有五風」，人與天地相參，天有此風氣，人亦有此風氣，人身經脈內虛，則生風，因風傳變，則其病各異，內病五臟，則形狀不同，舉而論之，故曰風論。

帝承上編腹中滿痛之義，而及於腰痛，則有取刺之法也。腹者，太陰經脈之所主。腰者，足三陽三陰之脈及奇經八脈，皆從腰而上，故舉足太陽、少陽、陽明、少陰、厥陰及奇經八脈，並解脈肉理，皆系於腰而為痛，各隨其脈以刺之。太陰主腹，故不復論。然太陰之絡，亦令腰痛，故終舉太陰之痛以結之。

腹中之氣，不能從臍腹而行於胸膈，達於四肢，則為鼓脹腫痛之病。腹中之血不能從臍腹而內通於胞中，外通於經絡，則為血枯膿血之病。前節論腹中氣血不和，則有腹中之病；後節論土氣不和而厥逆，經血不和而熱甚，亦有腹中之病，故曰《腹中論》也。

人身經脈流行，氣機環轉，上下內外，無有已時，寒氣客之，稽遲不行則痛，諸痛各不同形，百病皆生於氣，帝舉以問，伯一一以對，是為舉痛論也。

咳，肺病也。形寒飲冷，則為肺咳，而五臟六腑，皆能為咳。

五臟則關於肺，六腑則聚於胃，而治各有法。

五臟六腑，主十二經脈，一氣營運，環轉不息，臟腑不和則氣厥，氣厥則寒熱相移，寒熱相移，此皆得之氣厥，故帝問寒熱相移，伯舉而論之，終言得之氣厥也。

帝承上編瘧論，而申明刺瘧之法。舉三陽三陰、五臟胃腑之瘧，以及風瘧、溫瘧，各有刺治，因名刺瘧。

風雨寒暑，皆為瘧病。日作之瘧，衛氣應乃作，邪客脊背，循風府而日下一節，則發日晏。出於風府，注伏膂而上出缺盆，則發日早。邪薄五臟，橫連募原，則間日乃作。邪與衛氣，客於六腑，循行失度，則間二日，或休數日乃作。夏傷水寒，秋傷於風，則為先寒後熱之寒瘧。冬中風寒，藏於骨髓，夏暑乃發，則為先熱後寒之溫瘧。肺素有熱，用力勞形，氣不歸陰，內藏於心，舍於分肉，則為但熱不寒之癉瘧。

調，調和也；逆調，逆其寒熱水火榮衛之氣，不調和也。寒熱逆調，則為煩為痹，水火逆調，則為肉爍、為攣節。榮衛逆調，則為肉苛。臟氣逆調，則為息喘也。

《熱論》，論熱病之在脈，刺熱，論熱病之先見，評熱，論熱病之變證。風厥、勞風、腎風、風水，皆熱病之變。舉而評之，故曰《評熱病論》。

岐伯承上編《熱論》，而立刺熱之篇，以明熱病之在經脈也。經脈內連五臟，故上編言經脈之熱，此言五臟之熱。而五臟之熱，有在於脈者，有見於色者。在脈、在色，證有先兆，知其先兆而刺治之，則得矣。

此論經脈之熱病也。厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，火氣主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。風熱濕火燥寒，六氣之本也。厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽，六氣之標也。凡人之生，主氣之次，始于厥陰，終於太陽，從陰而陽，迴圈無已，所謂神轉不回。若病傷寒，則始於太陽，終於厥陰，從陽而陰，所謂回則不轉，乃失其機。此云巨陽、陽明、少陽等，乃人身三陽三陰之經脈也。巨陽受之、陽明受之、少陽受之等，乃三陽三陰，各受寒邪而病熱也。一日巨陽、二日陽明、三日少陽等，乃以六日而明六經也。三陽三陰，各受為病，一日受者，七日愈；二日受者，八日愈；三日受者，九日愈；四日受者，十日愈；五日受者，十一日愈∶六日受者，十二日愈，究而言之，皆一日受而七日愈，期雖有次，非一定也。兩感於寒，則陰陽俱病，腑臟皆傷，不免於死。氣化無形，經脈有形，故下即有刺熱之篇，複有評熱之論。此篇只論人身經脈受病，不論標本氣化，後仲景《傷寒論》，論標本氣化者，與此熱論不同也。

承上編《太陰陽明論》，而更為陽明脈解也。陽明屬土，故惡木；陽明熱甚，故惡火：陽明厥逆，故惡人；四肢實，則登高；熱盛則棄衣；不欲食，則妄走。皆陽明經脈之病，有生死虛實之殊，故以為解。

太陰，脾土也。陽明，胃土也。胃納水穀，借脾氣營運，充於腑臟，而經脈以和，四肢以榮，土者生萬物而法天地，故為太陰陽明論。

通評虛實，猶言統論虛實也，大義邪氣盛，則實；精氣奪，則虛，二語盡之。然有氣熱脈滿，而為重實者，有脈虛氣虛，而為重虛者，有寒滿熱喘，腸，癲疾，消癉，癰疽，腹滿霍亂，五臟癇驚，內外上下，陰陽臟腑諸病，而或死或生，或實或虛者，故曰通評虛實也。

離合真邪者，真氣邪氣，彼此相離，勿使合也。邪入經脈，則真邪相合，從而察之，必使真氣弗失，邪氣弗入。蓋邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已，瀉之立已，則合者使離，故曰離合真邪也。

八正，天地八方之正位也。天之八正，日月星辰也。地之八正，四方四隅也。合人形於天地四時，陰陽虛實，以為用針之法，神乎神，獨悟獨見獨明，故曰八正神明也。

寶命全形者，寶天命以全人形也。形之疾病，則命失其寶，形不能全。若欲全形，必先治神。治神，所以寶命，寶命，則能全形矣。

人之有身，不離血氣；人之應物，不離形志。形者，血氣之立乎外者也。志者，血氣之存乎內者也。

上編論五臟之氣，上法天時；此岐伯承上編之義，宣明五氣。蓋天地之數，不外於五，人身形藏，總屬於氣。故舉五味所入，五氣所病，五精所並，五臟所惡，五臟化液，五味所禁，五病所發，五邪所亂，五邪所見，五臟所藏，五臟所主，五勞所傷，五脈應象，而宣明五氣也。

臟氣，五臟之氣也。法時，法天之四時也。天行四時，地生百物。人備五臟，皆合五行。天有一歲之五行，有十干之五行，有一日之五行；地有五穀五果五畜五菜百藥，各具五味，各有五行；人之五臟五行，合於天地。合天，則有五色六氣之上承，合地，則有五苦五欲之下應，故曰臟氣法時也。

經脈始於肺，終於肝，環轉營運，度數有常，若驚恐恚勞，喘汗生病，臟氣獨至，失其常度，是謂經脈之別。知其正，則知其別，故論飲食輸散之常；知其別，欲知其正，故論陰陽藏象之體，而反復明之。

原名，決死生，王冰改為三部九候，今從之。

三部者，頭面為上部，胸膈為中部，脅腹為下部也。九候者，一部之中，各有三候，三三而為九候也。

帝與岐伯，論脈之大要，著之玉版。藏之臟腑，每旦讀之，名曰玉機，故名《玉機真臟論》。玉機者，心之神機，真臟者，藏之元真，神機轉而不回，藏真臟而不見，若回則不轉，真臟脈見，則死。帝反復申詳，以明玉機真臟之義。

平人氣象者，無病患之脈氣與脈象也。欲識平人之脈，當以病脈死脈參之，欲識病脈死脈當以胃脈准之。五臟四時之脈，皆以胃氣為本，蓋五臟之氣，生於胃，而胃腑之氣，生於水穀也。

脈之大要，至精至微。切脈動靜，視精明，察五色，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，參伍以決死生，此脈要之精微也。脈其四時動，知病之所在，知病之所變，知病乍在內，乍在外，亦脈要之精微也。反復詳明，而脈要精微，庶可知矣。

診視之要，在於經脈。春夏秋冬，各有所刺，所以治其經脈也。不知者，反之所以傷其經脈也；十二經脈之敗，乃經脈之終也，故曰診要經終也。

玉版，著之玉版也；論要，論色脈之大要也。色脈大要，以神為主。故首言神，次言色言脈，而論要畢矣。

湯液醪醴，作自上古，備而弗服。中古之世，服之萬全。當今之世，雖有湯醪，不能已病，故有病起於極微，而即不可治者，有病於五臟，而疏滌以愈者。時世不同，治病亦異。所以追維上古，而重上古之全神也。

承上編異法方宜之治，複論上古有移精變氣之治也。精氣者，人身之主宰，病則精氣有虧，惟上古祝由治病，能移精變氣，理色脈而通神明。以我之神，合彼之神，兩神相合，精氣相通，故可祝由而已。

異法者，一病而治各不同，有砭石毒藥灸微針導引諸法也。方宜者，東方砭石，西方毒藥，北方灸，南方微針，中央導引也。聖人雜合以治，用各不同，五方之病，皆得其宜，故曰異法方宜。

此承上編五臟生成，而複論五臟之別也，肝心脾肺腎，五臟之正也。腦髓骨脈膽女子胞，五臟之別也。

岐伯錄上編藏象之義，複論五臟之生成也。天主生，地主成，五臟之色征於外，天氣之所主也。五臟之脈行於內，地氣之所主也，色者氣所附，脈者味所歸，合色脈氣味而五臟之生成備矣。

大論二字，舊本誤傳四氣調神下，今各改正。

靈蘭，藏書之室，謂神靈相接，其氣如蘭，秘典，帝以岐伯之言，藏靈蘭之室，為秘密之典章。蓋心為君主，主明則下安，不明則危，是君道之所系者大。帝聞岐伯之言，而悟為君之道，故尊奉其言，齋戒擇吉，以藏靈蘭之室，故曰靈蘭秘典。

此承上編陰陽應象、陰陽離合，而複論陰陽之別也。陰中有陽，陽中有陰，陰陽之常也。無胃脘之陽，見真藏之陰，則為別陰；無柔和之陰，見結搏之陽，則為別陽。別陰別陽，非陰陽之常，乃陰陽之別。常則和，別則病；常則順，別則死。所以別陽別陰，陽結陰結，陽搏陰搏，皆言病而言死也。

金匱：藏書之器也。真言：至真不易之言也。

天之陰陽四時，合人之陰陽臟腑，人之五臟五行，合天地之五方五色、五穀五味、五星五音、五畜五臭，各有收受，三才合一，至真不易。然此真言者，非其人勿教，非其真勿授，藏之心意，不可輕泄，猶以此言藏之金匱者然，故曰金匱真言也。

生氣通天者，人身陰陽五行之氣，生生不已，上通於天也。氣為陽，主生。故帝論陽氣內藏，則承上衛外，可以上通於天。伯謂陽主外，陰主內。陽外，而複秘密；陰內，而能起亟，則精固於內，氣立於外，可以上通於天，長有天命，故名《生氣通天論》。

舊本誤傳大論，今改正。

卷之一

《素問》為《黃帝內經》，本太素渾元之理，闡天人合一之道。謀諸岐伯，開示諸臣。雖岐伯之言居多，而黃帝之問實啟之。故後世以《黃帝內經》九卷，稱為《素問》。漢‧班固《藝文志》曰：《黃帝內經》十八卷，《素問》即其經之九卷也，兼《靈樞》九卷，乃其數焉。

書名：黃帝素問直解(清‧高士宗)

作者：高士宗

【原文】

黃帝在明堂，雷公請曰：臣授業傳之，行教以經論，從容形法，陰陽刺灸，湯液所滋，行治有賢不肖，未必能十全。若先言悲哀喜怒，燥濕寒暑，陰陽婦女，請問其所以然者。卑賤富貴，人之形體所從，群下通使，臨事以適道術，謹聞命矣。請問有（上免下免）愚僕漏之問，不在經者，欲聞其狀。

【原文】

雷公請問：氣之多少，何者為逆，何者為從？

【原文】

孟春始至，黃帝燕坐臨觀八極，正八風之氣，而問雷公曰：陰陽之類，經脈之道，五中所主，何臟最貴。

【原文】

黃帝在明堂，雷公侍坐。

【原文】

黃帝曰：嗚呼遠哉！閔閔乎若視深淵，若迎浮雲，視深淵尚可測，迎浮雲莫知其際，聖人之術，為萬民式，論裁志意，必有法則，循經守數，按循醫事，為萬民副。故事有五過四德，汝知之乎？

【原文】

黃帝燕坐，召雷公而問之曰：汝受術誦書者，若能覽觀雜學，及於比類，通合道理，為余言子所長，五臟六腑，膽胃大小腸，脾胞膀胱，腦髓涕唾，哭泣悲哀，水所從行，此皆人之所生，治之過失，子務明之，可以十全，即不能知，為世所怨。

【原文】

黃帝坐明堂召雷公而問之曰：子知醫之道乎？

【原文】

帝曰：善。氣之上下何謂也？

【原文】

黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，餘知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？

黃帝問曰：天元九窒，餘已知之，願聞氣交，何名失守？

岐伯曰：謂其上下升降，遷正退位，各有經論，上下各有不前，故名失守也。是故氣交失易位，氣交乃變，變易非常，即四失序，萬化不安，變民病也。