《傷寒論科學化新註》(近代.承淡安)

 辨太陽病脈證并治法中篇:

 一百二十二條:「傷寒﹝typhoid﹞」,發熱﹝fever﹞,嗇嗇惡寒﹝aversion_to_cold﹞,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出﹝spontaneous_sweating﹞,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰:「橫」,刺「期門﹝LR14﹞」。

【解曰】:

 「傷寒﹝typhoid﹞」,發熱﹝fever﹞,嗇嗇惡寒﹝aversion_to_cold﹞,病在肌表也。

 大渴而欲飲水,上焦有熱也。

 其腹必滿,下焦水氣不化也。

 自汗出﹝spontaneous_sweating﹞,則表證可解;小便利,則下焦水氣已化也,故曰:「其病欲解」,此肝乘肺之病,名曰:「橫」,當刺「期門﹝LR14﹞」,治腹滿﹝abdominal_fullness﹞也。

 本條之證狀具詳,明係表寒上熱而兼停水證,其不具方而專刺「期門﹝LR14﹞」可癒者,想必上條同為肝靜脈﹝Hepatic_veins﹞鬱血之故。

 肝靜脈﹝Hepatic_veins﹞直通門脈。

 門脈統主腹腔各臟器之靜脈血。

 門脈管無瓣膜裝置,血壓極低,以此迴流殊緩,易成鬱阻,鬱則化瘀,發生種種不同之病態。

 本條各證殆與「傷寒表證」與「停水證」相似,故刺「期門﹝LR14﹞」而可癒;否則刺「期門﹝LR14﹞」,腹滿﹝abdominal_fullness﹞可以癒,而外症決不能解。

  其曰:「肝乘肺,名曰:『橫』」者,殆以大渴飲水為肝熱犯肺,肺虛不能通調水道而為腹滿﹝abdominal_fullness﹞,不能收斂皮毛而為嗇嗇惡寒﹝aversion_to_cold﹞之故歟?

 曰:「縱』,曰:「橫」,則以肝侮脾為木剋土,屬順;肝侮肺為木侮金,屬逆;順者曰:「縱」,逆者曰:「橫」之意也。

 成無己曰:「『傷寒﹝typhoid﹞』,發熱﹝fever﹞,嗇嗇惡寒﹝aversion_to_cold﹞,肺病也。

 大渴欲飲水,肝氣勝也。

 《玉函》曰:『作大渴欲飲酢漿,是知肝氣勝也』。

 『傷寒﹝typhoid﹞』,欲飲水者愈,若不癒而腹滿者﹝abdominal_fullness﹞,此肝行乘肺,水不得行也。

 《經》曰:『木行乘金名曰橫』,刺『期門﹝LR14﹞』瀉肝之盛氣,肺肝既平,水散而津液得通,外作自汗出﹝spontaneous_sweating﹞,內為小便利而解也。」

 張隱庵曰:「『傷寒﹝typhoid﹞』,發熱﹝fever﹞,嗇嗇惡寒者﹝huddled_aversion_to_cold﹞,『太陽』之氣主皮毛,而肺氣亦主皮毛,皮毛閉拒,故發熱而嗇嗇惡寒﹝aversion_to_cold﹞也。

 大渴欲飲水者,肝主木火之氣,肝是動病﹝disease_caused_by_disorder_of_this_channel﹞,甚則嗌乾而渴也。

 其腹必滿者,此肝侮肺經,氣虛而肺經所致病也,名曰:『橫』,猶言橫行而無忌也,亦刺肝之『期門﹝LR14﹞』,以瀉肝經之熱。

 未刺之而自汗出﹝spontaneous_sweating﹞,小便利者,此肝木平而肺氣通,水津布而病欲解也。」

【本條之脈證、舌證】:脈當弦數;舌時紅紫,苔白。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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