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 《傷寒論科學化新註》(近代‧承淡安)

 辨太陽病脈證并治法上篇:

 十六條:「太陽病﹝Taiyang_Disease﹞」,頭痛﹝Headache﹞,發熱﹝fever﹞,汗出﹝sweating﹞,惡風﹝aversion_to_wind_and_cold﹞,「桂枝湯」主之。

 本條言「桂枝陽」之主證。

>【解曰】:

 凡病見頭痛﹝Headache﹞、發熱﹝fever﹞自汗出﹝spontaneous_sweating﹞而惡風﹝aversion_to_wind_and_cold﹞,不論其為「傷寒﹝typhoid﹞」、「中風﹝apoplexy﹞」或「雜病﹝miscellaneous_diseases﹞」,皆可以「桂枝湯」主治之。

頭痛﹝Headache﹞,「三陽病」皆有之,「太陽」頭痛﹝Headache﹞,每在正中與後頭部。

 發熱﹝fever﹞,「三陽病」皆有之,「太陽」發熱﹝fever﹞,必惡風寒﹝aversion_to_wind_and_cold﹞﹝aversion_to_wind_and_cold﹞。

 汗出﹝sweating﹞,「太陽」、「陽明」共有之,「太陽」汗出﹝sweating﹞,必惡風﹝aversion_to_wind﹞。

 惡風﹝aversion_to_wind﹞,「太陽」、「少陽」共有之,「太陽」惡風﹝aversion_to_wind﹞,必兼發熱。

 「太陽」復包括「傷寒﹝typhoid﹞」與「中風﹝apoplexy﹞」二證,頭痛﹝Headache﹞、發熱﹝fever﹞、惡風﹝aversion_to_wind﹞,「傷寒﹝typhoid﹞」、「中風﹝apoplexy﹞」皆有之,獨異者,「中風﹝apoplexy﹞」有汗出﹝sweating﹞耳。

 如無汗出﹝adiaphoresis﹞,則非「桂枝湯」所主矣,故汗出﹝sweating﹞為「太陽傷寒﹝Taiyang_cold_damage﹞」與「中風﹝apoplexy﹞」之分歧點。

 審證必如此分析,乃不致方藥誤投,犯虛虛實實之誡。

 與病者相對,病人每將一切身上所感病苦,滔滔陳述,甚少將重要綱領提舉。

 如述一感冒病,必曰:一身作痛,夜不安眠,腰幹作脹,口淡無味,不思飲食,頭痛﹝Headache﹞腦脹,四肢疲倦…如是不實不盡之報告,而對於頭痛﹝Headache﹞抑頭暈?

 痛暈又在何部?

 有無頭項強﹝stiff_neck﹞?

 有無噁心﹝nausea﹞欲嘔?

 惡寒﹝aversion_to_cold﹞抑係惡風﹝aversion_to_wind﹞?

 汗之有無等?

 反略過不涉。

 醫者苟未於此等處詳與詰問,決不得病之要領。

 病有主證有兼證,主證決然備具,兼證則隨人體質而各有不同。

 中醫研究醫病,即在審證擇要,即如「桂枝陽」一證而言,只要有發熱﹝fever﹞、惡風﹝aversion_to_wind﹞、汗出﹝sweating﹞、脈浮,即已主證備具,其他頭痛﹝Headache﹞或頭暈,身疼或腰脹,項強﹝stiff_neck﹞、噁心﹝nausea﹞、食少、口淡等等之有無,可捨而不論矣。

 若粗工僅憑病者言,而不審其主證之所在,見病治病,則藥味多而力散,療效不強矣。

>【本條之脈證、舌證】:脈當為浮弱;舌苔當為薄白。

>【本條之針法】:如上條。

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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