經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒尋源》（清‧呂震名）

　下集：

　大陷胸湯：

　大黃（六兩，去皮）、芒硝（一升）、甘遂（一錢匕﹞。

　上三味。以水六升。先煎大黃。取二升，去滓，納芒硝。一兩沸。納甘遂末。溫服一升。得快利。止後服。結胸﹝chest_bind﹞兼涉陽明。仍用本湯。

大陷胸湯。由胸膈直達腸胃。亟從下奪。不用一藥監製。此最猛劣之劑。故曰：大。

　《經》云：太陽病﹝taiyang_disease﹞：脈浮﹝floating_pulse﹞而動數。浮則為風。數則為熱。動則為痛。數則為虛。頭痛﹝Headache﹞、發熱﹝Fever﹞。微盜汗出﹝night_sweat﹞而反惡寒者﹝aversion_to_cold﹞。表未解也。醫反下之。動數變遲。膈內拒痛。胃中空虛。客氣動膈。短氣躁煩。心中懊憹﹝feeling_of_vexation﹞。陽氣內陷。心下因硬。則為結胸﹝chest_bind﹞。大陷胸湯主之。

按：動數變遲三十六字。形容結胸﹝chest_bind﹞之狀如繪。

　蓋動數為欲傳之脈。遲則不能復傳。陽邪因誤下而內陷。而裏飲復與之相格。心下因硬。膈間拒痛。

　本方雖用硝黃。而關鍵全在甘遂末一味。使下陷之陽邪。上格之水邪。俱從膈間分解。而硝黃始得成其下奪之功。若不用甘遂。便屬承氣法。不成陷胸湯矣！

→【憹﹝忄農﹞：音，ㄋㄠˇ。意：古同「惱」。】

又《經》云：傷寒十餘日。熱結在裏。復往來寒熱者﹝alternate_attacks_of_fever_and_chill﹞。與大柴胡湯。若結胸﹝chest_bind﹞無大熱者：此為水結在胸膈也。但頭微汗出者。大陷胸湯主之。

　觀此條云：水結胸脇。而仍主此者。則全資甘遂逐水之功也。