《傷寒尋源》(清‧呂震名)

 下集:

 桂枝去桂加茯苓白術湯:

 芍藥、白術、茯苓、生薑(各三兩);甘草(二兩,炙)、大棗(十二枚,擘)。

 上六味。以水八升。煮取三升,去滓,溫服一升。小便利則愈。

此治太陽裏水法也。

《經》云:服桂枝湯。或下之。仍頭項強痛﹝stiff_neck﹞。翕翕發熱﹝feather-warm_heat﹞。無汗﹝anhidrosis﹞。心下滿﹝fullness_below_the_heart﹞。微痛。小便不利者﹝Dysuria﹞。

 本方主之。

 按:頭項強痛﹝stiff_neck﹞。翕翕發熱﹝feather-warm_heat﹞。明是桂枝湯證。乃服湯已。或下之。而本證仍在。反加無汗﹝anhidrosis﹞。汗不外出。水氣﹝edema﹞停於心下。因而滿痛。但滿而不硬。痛而尚微。又非誤下結胸﹝chest_bind﹞之比。皆因小便不利﹝Dysuria﹞。膀胱之水不行。致中焦之氣不運。雖見太陽諸證。病恰在府而不在經。

 病不在經。不當攻表。自宜去桂。

 病已入府。法當行水。宜加苓術培土制水。而薑芍甘棗。乃得協成利水散邪之功。以其證本太陽。故雖去桂而仍以桂枝名湯也。

按此條。方中行謂中風﹝stroke﹞兼寒。故桂枝及下法皆誤。

 喻嘉言亦從其解。而程郊倩又以中氣虛﹝qi_deficiency﹞津液少立論。總覺牽強附會。與方義不甚相合。

 惟柯韻伯主太陽府病立論。

 王晉三亦以為治太陽裏水法。則理路乃覺清晰。而方義亦屬熨貼。今從之。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張辰奕0934-020-265)

 

 

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