經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》下後有熱：

　曾經下後身發熱﹝Fever﹞。漸覺胸中成痛結。香豉梔子卻相宜。

　去病每如湯沃雪。

【Ｃ】

左心衰的典型表現是：※※Ａ、胸痛；※※Ｂ、發熱﹝fever﹞；※※Ｃ、急性肺水腫﹝pulmonary_edema﹞；※※Ｄ、咳嗽；※※Ｅ、咯血。

【Ａ】

患者張某，男。素體虛弱，外感風寒，症見惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱﹝fever﹞，無汗，頭痛﹝Headache﹞，鼻塞聲重，咳嗽痰白，胸膈痞悶，倦怠乏力，氣短懶言，舌淡苔白脈虛。治宜選用：※※Ａ、參蘇飲；※※Ｂ、敗毒散；※※Ｃ、再造散；※※Ｄ、柴葛解肌湯；※※Ｅ、麻黃細辛附子湯。

【Ａ】

患者東某，惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱﹝fever﹞，無汗頭痛﹝Headache﹞，肢體疼痛，喘咳，舌苔薄白，脈浮緊。治宜選用：※※Ａ、麻黃湯；※※Ｂ、香蘇散；※※Ｃ、小青龍湯；※※Ｄ、九味羌活湯；※※Ｅ、柴葛解肌湯。

【Ｃ】

急性菌痢患者下列哪項表現是不典型的：※※Ａ、裏急後重；※※Ｂ、發熱﹝fever﹞；※※Ｃ、嘔吐﹝vomition﹞；※※Ｄ、腹痛；※※Ｅ、黏液便。

【Ｂ】

患者況某，男，27歲。發熱﹝fever﹞數日，口乾舌燥，大便困難，偶便少許穢濁稀水，惡臭難聞，臍腹疼痛，按之堅硬有塊，脈滑實。治宜選用：※※Ａ、黃龍湯；※※Ｂ、大承氣湯；※※Ｃ、增液湯；※※Ｄ、濟川煎；※※Ｅ、麻子仁丸。

【Ａ】

患兒，6歲，突然出現頭面眼瞼浮腫，並迅速波及全身，呈緊張性水腫，尿少，色如濃茶，伴發熱﹝fever﹞，惡風﹝aversion_to_wind﹞，口渴，咽痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。治療應首選：※※Ａ、麻黃連翹赤小豆湯合五苓散；※※Ｂ、五味消毒飲合小薊飲子；※※Ｃ、苓桂術甘湯合小薊飲子；※※Ｄ、甘露消毒丹合五苓散；※※Ｅ、甘露消毒丹合小薊飲子。

【Ｃ】

患兒，女，2歲。4天前發熱﹝fever﹞，流涕、咳嗽，今晨發現前額及耳後部有淡紅色斑丘疹，眼結膜充血，流淚，口腔兩頰黏膜明顯充血，可見細小白色斑點，體溫39.8℃，舌質紅，苔黃，指紋紫。其病證診斷是：※※Ａ、風疹﹝rubella﹞，邪犯肺衛；※※Ｂ、幼兒急疹，邪鬱肌表；※※Ｃ、麻疹，出疹期；※※Ｄ、猩紅熱﹝scarlet_fever﹞，毒熾氣營；※※Ｅ、麻疹，初熱期。

【Ｃ】

患兒，12歲。發熱﹝fever﹞咳嗽3天，證見高熱﹝hyperpyrexia﹞煩躁﹝dysphoria﹞，咳嗽喘促，氣急鼻煽，呼吸困難﹝dyspnea﹞，咯黃稠痰，胸悶脹滿，面赤口渴，大便乾燥，舌紅，苔黃，脈滑數。治療首選方：※※Ａ、華蓋散；※※Ｂ、麻杏石甘湯；※※Ｃ、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯；※※Ｄ、銀翹散合麻杏石甘湯；※※Ｅ、黃連解毒湯合三拗湯。

【Ｃ】

患兒，6歲。咳嗽喘促1天。證見喘促氣急，咳嗽痰鳴，惡寒﹝aversion_to_cold﹞發熱﹝fever﹞，鼻流清涕，咯痰黃稠，口渴，大便乾，舌紅，苔白，脈滑數。其治法是：※※Ａ、溫肺散寒，化痰定喘；※※Ｂ、清肺滌痰，止咳平喘；※※Ｃ、解表清裏，定喘止咳；※※Ｄ、瀉肺補腎，標本﹝root_and_branch_of_meridian﹞兼顧；※※Ｅ、健脾溫腎，固攝納氣。

【Ａ】

下列哪項不屬于哮喘的臨床特徵：※※Ａ、發熱﹝fever﹞；※※Ｂ、喘息氣促；※※Ｃ、喉間痰鳴；※※Ｄ、呼氣延長；※※Ｅ、甚者紫紺。

【Ｅ】

在水痘的早期診斷依據中，下列哪項是錯誤的：※※Ａ、發熱﹝fever﹞當天或1～2天出現皮疹；※※Ｂ、丘疹于1日左右變為皰疹；※※Ｃ、疹色紅潤，皰漿清亮；※※Ｄ、皰疹呈向心性分布；※※Ｅ、皰疹一齊出齊。

【Ｄ】

患兒。男，8歲。發熱﹝fever﹞，咽痛1天后出疹。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，環口蒼白圈，咽喉紅腫，可見膿液，頸部、軀幹、四肢見彌漫性紅色皮疹，以皮膚皺褶處為多。舌質紅，苔黃糙，脈數。其病證診斷為：※※Ａ、麻疹，邪犯肺衛；※※Ｂ、風疹﹝rubella﹞，邪入氣營；※※Ｃ、猩紅熱﹝scarlet_fever﹞，邪侵肺衛；※※Ｄ、猩紅熱﹝scarlet_fever﹞，毒熾氣營；※※Ｅ、猩紅熱﹝scarlet_fever﹞，疹後陰傷。