經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒捷訣》寒熱往來﹝alternate_attacks_of_chill_and_fever﹞：

　往來寒熱鬥陰陽。大小柴胡及桂薑。熱結心煩仍喜嘔。渴而頭汗用之良。

　寒熱往來者﹝alternate_attacks_of_chill_and_fever﹞：陰陽相勝。邪正相爭而作也。

　蓋寒為陰。熱為陽。裏為陰。表為陽。

　邪客於半表半裏﹝half-superficies_and_half-interior﹞。

　陰出與陽爭。陰勝則寒。

　陽出與陰爭。陽勝則熱。

　陽不足則先寒。陰不足則先熱。是以寒熱往來﹝alternate_attacks_of_chill_and_fever﹞而無定時也。

　然寒熱往來﹝alternate_attacks_of_chill_and_fever﹞亦有不同。

　有因熱結在裏。

　而寒熱往來者﹝alternate_attacks_of_chill_and_fever﹞：宜大柴胡湯主之。

　有因汗吐下後。不嘔而渴。但頭微汗而寒熱往來者﹝alternate_attacks_of_chill_and_fever﹞：宜柴胡桂薑湯主之。

【Ｂ】

黃疸﹝icterus﹞而有表證者可用：※※Ａ、黃芪桂枝五物湯；※※Ｂ、桂枝加黃芪湯；※※Ｃ、黃芪建中湯；※※Ｄ、柴胡桂薑湯；※※Ｅ、小半夏湯。

【Ｂ】

患者產旨寒熱﹝cold_and_heat﹞時阼，惡露甚少，色紫黯，小腹疼痛拒按，口乾不欲飲。治療應首選：※※Ａ、少腹逐瘀湯；※※Ｂ、生化湯；※※Ｃ、清熱調血湯；※※Ｄ、大黃牡丹皮湯；※※Ｅ、大柴胡湯

【Ｄ】

患者產後高熱﹝hyperpyrexia﹞，小腹劇痛，惡露有臭氣，大便秘結；治療應首選：※※Ａ、少腹逐瘀湯；※※Ｂ、生化湯；※※Ｃ、清熱調血湯；※※Ｄ、大黃牡丹皮湯；※※Ｅ、大柴胡湯

【Ｂ】

患者產後寒熱﹝cold_and_heat﹞時作，惡露甚少，色紫黯，燭腹痛拒按，口乾不欲飲。治療應首選：※※Ａ、少腹逐瘀湯；※※Ｂ、生化湯；※※Ｃ、清熱調血湯；※※Ｄ、大黃牡丹皮湯；※※Ｅ、大柴胡湯

【Ｄ】

患者產後高熱﹝hyperpyrexia﹞，小腹劇痛，惡露有臭氣，大便秘結。治療應首選：※※Ａ、少腹逐瘀湯；※※Ｂ、生化湯；※※Ｃ、清熱調血湯；※※Ｄ、大黃牡丹皮湯；※※Ｅ、大柴胡湯

【Ｅ】

治療產後發熱感染邪毒證，應首選：※※Ａ、小柴胡湯；※※Ｂ、大柴胡湯；※※Ｃ、桃紅消瘀湯；※※Ｄ、白虎湯；※※Ｅ、解毒活血湯。解析：新產血室正開，胞脈空虛，邪毒乘虛直犯胞宮，正邪交爭急劇，故出現高熱﹝hyperpyrexia﹞寒戰等症，治以清熱解毒，涼血化瘀，代表方為五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯加減。