經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《止園醫話》病理學合參-厥逆﹝reversal_cold_of_limbs﹞：

厥逆﹝reversal_cold_of_limbs﹞中醫講四肢厥逆﹝reversal_cold_of_limbs﹞，是指手足而言，凡熱病多有此現象，率在病勢進行時期，熱度愈高，手足漸漸轉涼，脈亦不數，而變成沉細之狀，再重則六脈皆閉，厥逆﹝reversal_cold_of_limbs﹞更深，漸漸至於通體皆涼，所謂熱深厥亦深，真名言也。

　病勢至此；已陷於危篤，醫者須參合其他症狀，以定治法，例如傷寒﹝typhoid﹞、溫熱等症數日後（注意此三字），遇此現象，強半仍有頭痛（此時絕不可認為表證）口乾﹝dry_mouth﹞、神昏、目赤、腹痛、舌苔黃絳或黑、嘔逆，大便燥結、或熱結旁流、小便短赤、或混濁（有白粉沉澱）、喘促等症狀併發。（不必皆具）醫者不難斷定其為實熱，於此時必斟酌病者以前所服之藥如何？

　認定此症之或在上中二焦，或在下焦﹝lower_energizer﹞。（皆指實證）如系屢經汗下之後，而有此病狀，必其病在上中二焦，應于芳香開竅、清肺滋陰﹝nourish_yin﹞藥中，加入紫雪丹、至寶丹、牛黃清心丸及犀角、郁金之類，以冀開宣上竅。若未經過攻下，必須注意是否腸胃鬱熱所致，認定後即用芒硝、大黃下之，必見功效。

　此時病已垂危，萬不可因其通身皆涼，脈停氣厥，誤認為寒證。若於此時誤投溫熱表散之藥，殺人極速，慎之慎之。（虛證亦有四肢發涼者，此必久病，參以其他症狀（例如久瀉）不難認定，勿庸贅述，法宜溫補，不待言矣。）