經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒懸解》太陽傷寒　小青龍證三章　太陽入太陰、少陰去路：

中風﹝stroke﹞大青龍之證，外有風而內有熱也，傷寒之小青龍證，表有寒而裏有水也。

　大小青龍，外之解表則同，而內之溫清大異，大青龍可以瀉裏熱而不可以溫內寒，小青龍所以佐大青龍之不逮也。

傷寒之人，或表邪外鬱而宿水裏發，或渴飲涼水而停留不消，是以多有水氣﹝edema﹞之證。

　以其熱渴，雙解表裏之寒，小青龍乃不易之法也。

小青龍證　太陽　三十四：

傷寒表不解，心下有水氣﹝edema﹞，乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞，發熱而咳，或渴，或利，或噫，或小便不利﹝Dysuria﹞小腹滿﹝abdominal_fullness﹞，或喘者，小青龍湯主之。

傷寒表證不解，而水停心下，阻肺胃降路，胃氣上逆，而生于嘔，肺氣上逆，而生咳嗽，或火升金燥而為渴，或氣阻肺脹而為喘，或濁氣上噯而為噫，或清氣下泄而為利，或小便不利﹝Dysuria﹞而少腹滿﹝lesser-abdominal_fullness﹞急。

　凡此皆水氣﹝edema﹞瘀格之故，宜小青龍湯，甘草培其中氣，麻、桂發其營衛，芍藥清其風木，半夏降逆而止嘔，五味、細辛、乾薑降逆而止咳也。

小青龍湯七：

　麻黃（三兩）、桂枝（三兩）、芍藥（三兩）、甘草（二兩，炙）、半夏﹝半升，洗﹞、五味﹝半升）、細辛（三兩）、乾薑（二兩）；

　上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升、去滓，溫服一升。

　若微利者，去麻黃，加芫花，如雞子大，熬令赤色。

　下利者﹝diarrhea﹞，水邪侮土，加芫花以瀉水也。

　若渴者，去半夏，加栝蔞根（三兩）。

　栝蔞根清金止渴也。

　若噫者，去麻黃，加附子（一枚，炮﹞。

　寒水侮土，濁氣上逆則噫，加附子暖水而降逆也。

　小便不利﹝Dysuria﹞、少腹滿者﹝lesser-abdominal_fullness﹞，去麻黃，加茯苓（四兩）。

　茯苓以瀉滿也。

　若喘者，加杏仁﹝半斤，去皮尖﹞。

　杏仁利肺而止喘也。

小青龍證二　太舊三十五：

太陽病﹝taiyang_disease﹞，小便利者，以飲水多，必心下悸﹝epigastric_throb﹞，小便少者，必苦裏急也。

申明上章小便不利﹝Dysuria﹞、少腹滿﹝lesser-abdominal_fullness﹞之義。

　小便利者，津液滲泄，則必發燥渴。

　渴而飲水多者，土濕木鬱，必心下動悸。

　水鬱不能泄水，而小便少者，水積少腹，必苦腹裏滿急也。

小青龍證三　太陽　三十六：

傷寒，心下有水氣﹝edema﹞，咳而微喘，發熱不渴，小青龍湯主之。

　服湯已渴者，此寒去欲解也。

服湯已而渴者，表寒已解，裏水亦去，津液乍耗，是以作渴。

　渴者，是表解寒去，積水化汗而外瀉也。

大青龍證是表陽之盛，內有火氣，小青龍證是裏陽之虛，內有水氣﹝edema﹞。

　陰陽一偏，逢鬱即發，大小青龍外解風寒而內瀉水火，感證之必不可少者也。