經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

《傷寒懸解》卷三　太陽經上篇　五十三章：

太陽經上篇　五十三章：

太陽本病：

太陽以寒水主令，統領六經。

　膀胱者，太陽之府，太陽者，膀胱之經。

　六經之次，三陰在裏，三陽在表。

　大陽主皮毛之分，次則陽明，次則少陽，次則太陰、少陰、厥陰，總乙太陽為主。

陽盛于外，在外之陽，謂之衛氣、衛者，衛外而為固也。

　衛氣之內，則為營血，營者，營運而不息也。

　營司于肝，為衛之根，衛司于肺，為營之葉。

　營衛二氣，化于中宮。

　飲食入胃，遊溢精氣，傳輸經絡，精專者行于脈中，命曰營氣，慓悍者行于脈外，命曰衛氣。

　營衛分司于金木，而皆統于太陽，故太陽經病，有傷衛傷營之不同。

衛氣為陽，營血為陰，然血升而化神魂，是陰含陽也，故肝血溫暖而升散，氣降而化精魄，是陽含陰也，故肺氣清涼而降斂。

　人之汗孔，冬闔而夏開者，以肝心主營，木火旺于春夏，則營血溫散而竅開，肺腎主衛，金水旺于秋冬，則衛氣清斂而竅闔。

　寒去溫來，而木火不得發洩，衛氣斂閉，而孔竅常闔。

　襲之以風，氣欲斂而不能斂，故傷在衛氣。

　熱退涼生，而金水不得斂藏，營血發散，而孔竅常開。

　侵之以寒，血欲散而不能散，故傷在營血。

　風傷衛者，因于氣涼而竅閉也，寒傷營者，因于天溫而竅開也，春夏而竅開，則病寒而不病風，秋冬而竅闔，則病風而不病寒，故秋冬寒盛而非不中風﹝stroke﹞，春夏風多而亦有傷寒。

　《靈樞·歲露》：四時八風之中人也，故有寒暑，

　　寒則皮膚急而腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞閉，

　　暑則皮膚緩而腠理﹝striae_and_interstitial_space﹞開，

　　因其開也，其入深，其病人也卒以暴，因其閉也，其入淺，其病人也徐以遲。

　開則傷營，閉則傷衛，以營深而衛淺也。

風性疏泄而寒性閉塞，氣性收斂而血性發揚。

　衛斂而竅閉，中風則氣欲斂而風泄之，是以有汗。

　風愈泄而氣愈欲斂，故內遏營血而生裏熱。

　營泄而竅開，傷寒則血欲泄而寒束之，是以無汗。

　寒愈束而血欲泄，故外閉衛氣而生表寒。

人之本氣，不郁則不盛，鬱則陽虛之人臟陰內盛而為寒，陰虛之人經陽外盛而為熱，是傳腑傳臟之由來也。

　而其入腑入臟，必先施于皮毛，故六經之病，總起于太陽一經，以其在外而先傷也。

　邪在營衛，失于解散，則或入于腑，或入于臟，視其人之裏氣為分途。

　陽衰則入太陰而為寒，陰衰則入陽明而為熱，無異路也。

　貴于營衛方病，初治不差，則後日諸變，無自生矣。

衛行脈外而內交于營，營行脈中而外交于衛，營衛調和，是謂平人。

　寒邪傷營，則營血束閉其衛氣，故衛鬱而生表寒，風邪﹝wind_pathogen﹞傷衛，則衛氣遏閉其營血，故營鬱而生裏熱。

　營衛外發則病解，營衛內陷則病進，陷而敗沒則死也。

　傷寒中風﹝stroke﹞之死證，皆營衛之陷敗也。

衛氣之外發，賴乎經中之陽盛，營血之外發，賴乎臟中之陰盛。

　陽統于陽明，陰統于太陰。

　陽明之經氣旺，則衛氣外發而汗出。

　其陽虛者，衛鬱欲發而不能，則振栗﹝shivering﹞戰搖，而後汗出。

　其再虛者，寒戰而不見汗出，是陽不勝陰，衛氣將陷，當瀉陰而扶陽，開皮毛而發衛氣。

　太陰之經氣旺，則營氣外發而汗出。

　其陰虛者，營鬱欲發而不能，則煩躁﹝dysphoria﹞怫鬱，而後汗出。

　其更虛者，躁悶而不見汗出，是陰不勝陽，營氣將陷，當瀉陽以扶陰，開肌表而發營血。

　陽盛于腑，陰盛于臟，衛氣之陷者，以其臟陰盛而內寒也，營血之陷者，以其腑陽盛而內熱也。

　太陽為六經之長，兼統營衛，方其營衛初病，外解經絡，內調臟腑，使臟寒不動，腑熱不作。

　異日無入臟入腑之患，是善治太陽者也。

太陽經病，不過風寒二者而已。

　風用桂枝，寒用麻黃。

　風而兼寒，寒而兼風，則有桂麻各半之方。

　風而火鬱，寒而水停，則有大小青龍之制。

　風寒已解而內燥，則有白虎清金之法。

　風寒未透而內濕，則有五苓利水之劑。

　風寒外散，血熱裏鬱，則有桃核承氣、抵當湯丸之設。

　此皆太陽風寒之本病，處治之定法也。

人之本氣不偏，陽鬱不至極熱，陰鬱不至極寒，本氣稍偏，病則陰盛而為寒，陽盛而為熱。

　而以溫涼補瀉挽其氣化之偏，皆可隨藥而愈，不經誤治，斷不至遂成壞病。

　熟悉仲景太陽本病諸法，則風寒之證，解于太陽一經，無複壞事己。