經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

　凝脂翳變　十一： 

何謂凝脂翳？

　肥而帶黃色，血停神膏傷，氣壅經絡塞，熱向腦中摧，窟從睛上得，亡明指顧間，入命誰與易。

此症初起，目亦痛，多虬脈，畏光緊閉，強開則淚湧出。

　風輪上有點如星，色白，中有孔如錐刺傷，後漸漸長大，變為黃色，孔亦漸大，變為窟。有初起翳色便黃，大且濃。

治根據下法：

　四圍裂開一縫，若可施鉗，或竟鑷去，下得一窩，窩底皮膜如蘆竹之紙，風吹欲破，見輒令人吃驚。

　又初起現濃大白障，繼則於障內裒出黃翳，狀類鵝脂，為疾益急。

　再頭痛便秘，則為窟、為漏、為蟹睛、為凹凸、為眇、為瞽、不日而致。

　治之，不問孔窟淺深，但見翳色肥黃浮脆，善變速長，亟以小承氣下利中丸淨其內，隨磨羚羊角，調清肝散徹其外，俾表裏邪行，頭風不即止，大便必通。

　大便通，目赤痛與淚合減，乃用消風活血湯或防風散結湯、犀角地黃湯。

　服過，勢少退，照下星月翳蝕定方。

　其眼藥對症點洗，妥適便好，不須瑣贅。

　癒後必有白障，若魚鱗、瑪瑙等形，終身不能脫。

然亦不幸中之幸也。

　揆因，蓋木火自焚，殃及金土，一水不勝四火，是以焦瘁神膏。

　良醫遇茲，也須晝夜監守，假徒茶畢一揖，揖後一函，放心他往，一時症變如上，救得睛完，亦帶疾耳。

　學人虛心敬聽，進德良多。

原案友人艾秀瞻，初夏暴得此症，服驅風散熱之劑反劇。

　或謂城中林掛苑素知名，曷請治之。

　既至，視其形弱，其色枯白，審其脈細數，其家素封，意必斫喪過度，精血不能經營，因而外感。

　故辛涼之藥不投，乃主補中、四物、六味地黃等湯，未數日翳滿而失明，加之煩躁不安，林辭去，遣書招余。

　余當與艾子同學，信而專，遂以大承氣下三黃丸五錢，一服無附應，再服略下，痛稍減，明旦微開，則右目已能辨黑白矣。

　復如前藥日進二劑，至大利乃止。

　止則頭目痛攻頓除，然後散以八正、逍遙，丸以退雲、既濟，月餘，能出溪橋以納涼，秋中痊癒。

桂苑問故，曰：目痛自下而上，頭痛重太陽穴，陽明勝厥陰也，故承氣以通之。

　大小便秘，臟移熱於腑也，故三黃以降之。

　氣輪簇火，八正實瀉其子。

　震廓凝脂，逍遙直解其鬱。

退雲、既濟，特以靖餘孽耳。

　林退而歎曰：法之妙，神驗如此！

　可見法不遠人，人自遠法。

　智圓膽大，觸類而長之，則術在我矣。

　雖然秀瞻形脈怯弱，用重方屢通，幸獲戴人邪實急攻之效，而仲景忌下之教不幾違乎。

　是案徒以伐功，不可為訓。永康堂整體保健（張辰奕）【Y.C.T】