五十六難曰:五臟之積,各有名乎?以何月、何日得之?然,肝之積,名曰:肥氣,
(其氣肥盛也。)
在左脅下,如覆杯,(左脅,肝之位。覆杯,本大末小,肝木之象也。)
有頭足。(頭足,一本二末,木形歧出也。)
久不癒,令人發咳逆,痎瘧,
(咳逆,肝氣上衝於肺,乘所勝也。瘧,間日而發為,連日發為瘧,肝之病狀也。)
連歲不已。(言病入深而無已時也。)
以季夏戊己日得之。
(季夏時令屬土,戊己日干屬土也。下仿此。)
何以言之?肺病傳於肝,(所謂臟病傳其所勝也。下仿此。)
肝當傳脾,脾季夏適王,(脾當時之旺令也。)
王者不受邪,(言邪不能傷。)
肝複欲還肺,肺不肯受,(肝木又不能勝肺金也。下仿此。)
故留結為積。(邪氣結聚於肝也。)故知肥氣以季夏戊己日得之。
心之積,名曰:伏梁,(橫亙如屋樑而伏處也。)
起臍上,大如臂,上至心下。(臍上至心下,皆心之分也。)
久不癒,令人病煩心。(煩心,火鬱之狀也。)
以秋庚辛日得之。何以言之?腎病傳心,心當傳肺,肺以(一本無以字)秋適王,王者不受邪,心複欲還腎,腎不肯受,故留結為積。故知伏梁以秋庚辛日得之。
脾之積,名曰:痞氣,(痞,痞塞不通也。)
在胃脘,覆大如盤。(胃脘,中焦之地,脾之分也。)
久不癒,令人四肢不收,(脾主四肢,不收,邪氣聚而正氣不運也。)
發黃疸,
(黃疸,皮膚、爪、目皆黃色,濕熱病也。脾有積滯,則色徵於外也。《素•平人氣象論》:「溺黃赤,安臥者曰黃疸。」又曰:「目黃者曰黃疸。」)
飲食不為肌膚。(脾主肌肉,不能布其津液,則不為肌膚也。)
以冬壬癸日得之。
何以言之?
肝病傳脾,脾當傳腎,腎以冬適王,王者不受邪,脾複欲還肝,肝不肯受,故留結為積。
故知痞氣以冬壬癸日得之。
肺之積,名曰:息賁,(息賁,氣息奔迫也。)
在右脅下,(肺之位也。)
覆大如杯。久不已,令人灑淅寒熱,(肺主皮毛,故皮膚灑淅寒熱也。)
喘咳,(肺之病。)
發肺壅。(壅,臃腫脹悶,肺主氣故也。)
以春甲乙日得之。
何以言之?
心病傳肺,肺當傳肝,肝以春適王,王者不受邪,肺複欲還心,心不肯受,故留結為積。
故知息賁以春甲乙日得之。
腎之積,名曰:賁豚,(其狀如豚之奔突也。)
發於少腹,上至心下,
(少腹,腎之分。至心下,言上則至心而止,非謂其大至心也。下文自明。)
若豚狀,(言其躁動如豚也。)
或上或下無時。久不已,令人喘逆,
(腎氣上衝也。《素•逆調論》:腎「主臥與喘」。)骨痿少氣,(腎主骨,故骨痿。下焦不能納氣,故少氣。)
以夏丙丁日得之。
何以言之?脾病傳腎,腎當傳心,心以夏適王,王者不受邪,腎複欲還脾,脾不肯受,故留結為積。
故知賁豚以夏丙丁日得之。
此五積之要法也。
留言列表