氣穴者,一身之氣,循行三百六十五穴也。孫絡溪谷,亦三百六十五會,皆應一歲之數。帝願聞真數,而藏金蘭之室,署曰氣穴所在,是為《氣穴論》也。

 

【原文】

黃帝問曰余聞氣穴三百六十五,以應一歲,未知其所,願卒聞之。

 

【直解】

周天三百六十五度,一歲三百六十五日。人身氣穴亦三百六十五會,以應一歲之數,而氣穴所在,願盡聞之。

 

【原文】

岐伯稽首再拜對曰窘乎哉問也!其非聖帝,孰能窮其道焉!因請溢意,盡言其處。

 

【直解】

處,去聲,下同。以血肉之形身,應天度之歲數。惟天生聖帝,能窮其道,因請溢意,盡言其處。

 

【原文】

帝捧手逡巡而卻曰夫子之開余道也,目未見其處,耳未聞其數,而目以明,耳以聰矣。

 

【直解】

逡巡,退讓貌。道,言也。開余道,開示於我而言之也。目未見,耳未聞,而目以明,耳以聰,是伯雖未言,帝先知之,此臣君一德一心,闡明大道也。

 

【原文】

岐伯曰此所謂聖人易語,良馬易禦也。

 

【直解】

易,去聲,下同。未見其處,未聞其數,而目明耳聰,此所謂聖人易語,猶良馬易禦也。

 

【原文】

帝曰余非聖人之易語也,世言真數開人意。今余所訪問者,真數發蒙解惑,未足以論也。然余願聞,夫子溢志盡言其處,令解其意,請藏之金匱,不敢複出。

 

【直解】

藏,如字。真數,三百六十五穴之數。帝不自聖,故言余非聖人之易語,但世恒言真數可以開人心意。

 

今余所訪問者,亦真數之發蒙解惑。真數之外,未足以論也。然此真數,余願聞之。上文岐伯云因請溢意,盡言其處。故曰夫子溢志,盡言其處,令余能解其意,請藏之金匱,而不敢複出。藏之金匱,中心藏之之意。不敢複出,不輕示人之意。

 

【原文】

岐伯再拜而起曰臣請言之,背與心相控而痛,所治天突,與大椎,及上紀。上紀者,胃脘也。下紀者,關元也。背胸邪系陰陽左右。

 

【直解】

大椎,舊本訛十椎,下同,今俱改。邪,斜同。控,引也。天突,在結喉下中央。大椎,乃脊骨高起第一椎。胃脘,有上脘中脘下脘,以臍之上下為紀,則此胃脘,乃下脘也,臍上至下脘,臍下至關元,分寸相等,故曰上紀下紀。背與心相控而痛,背痛引心,或心痛引背也。所治在天突,心胸之上也。

 

與大椎,脊背之上也。及上紀,以臍為中,紀其上也。故上紀者,臍上下脘之胃脘也。由臍紀下,則下紀者,臍下小腹之關元也。背心相控,不但從背引胸,從胸引背,乃背胸斜系陰陽左右也。

 

【原文】

如此,其病前後痛澀,胸脅痛,而不得息,不得臥,上氣短氣,偏痛。

 

【直解】

如此,指背胸斜系陰陽左右也。斜系如此,故其病當前後痛澀,前後憑乎脅,故胸脅痛,胸脅痛,則樞轉有垂,而不得息。不得息,則不得臥。不得息,不得臥,則上氣短氣,致有偏痛之病。

 

【原文】

脈滿起,斜出尻(ㄎㄠ)脈絡胸脅,支心貫膈,上肩,加天突,斜下肩,交大椎下。

 

【直解】

支,如字。此複申明斜系陰陽左右之脈也。脈滿起,經脈滿盛,從下而起,斜出尻,從左右足脛,行身之背,則斜出於尻也。脈絡胸脅者,行身之前,則由脅而至胸,故曰脈絡胸脅也。絡胸則支心貫膈,由膈而斜上於肩,必由天突而上,故曰加天突。經脈既從下而斜上,亦必從上而斜下,故斜下肩,斜下肩,則交大椎而下也。所以申明斜系陰陽左右也。天突大椎,合胃脘關元,凡四穴。

 

【原文】:臟俞五十六。

 

【直解】:

五臟俞穴,出於井,溜於榮,注於俞,行於經,入於合。肺心之穴,在手。肝脾腎在足。一臟五俞,五五二十五俞,合兩手足,共五十俞。

 

【原文】:腑俞七十二穴。

 

【直解】

六腑俞穴,出於井,溜於榮,注於俞,過於原,行於經,入於合。膀胱膽胃之穴在足。三焦小腸大腸在手,一腑六俞,六六三十六俞,合兩手足共七十二俞。

 

【原文】:熱俞五十九穴。

 

【直解】

熱俞,水熱穴論治熱之俞也。

論云頭上五行行五,以越諸陽之熱。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸中之熱。氣街、三裏、巨虛、上下廉,此八者,以瀉胃中之熱。雲門、髃(ㄡˇ)骨、委中、髓空,此八者,以瀉四肢之熱。五臟俞旁五,此十者,以瀉五臟之熱。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。熱俞五十九穴,此之謂也。

 

【原文】:水俞五十七穴。

 

【直解】

水俞,水熱穴論治水之俞也。

論云尻上五行行五,伏兔上各二行行五,踝上各一行行六,凡五十七穴者,皆臟之陰絡,水之所客也。水俞五十七穴,此之謂也。

 

【原文】:頭上五行行五,五五二十五穴。

 

【直解】

行:音杭。熱俞五十九穴,內有頭上五行行五。於此複言者,頭有前後,從頭上,前行行五,後行亦五行,重舉之,則前後之穴畢備矣。


 

【原文】:中(月呂)兩旁各五,凡十穴。

 

【直解】

(月呂),膂同,餘篇仿此。熱俞五十九穴,內有五臟俞,旁五乃臟俞兩旁之穴。此中膂兩旁各五,乃五臟之俞穴也。

 

【原文】:大椎上兩旁各一,凡二穴。

 

【直解】

大椎,脊骨高起第一椎也。上兩旁,肩項相交,肩中俞也,兩旁各一,凡二穴。

 

【原文】:目瞳子,浮白,二穴。

 

【直解】

目瞳子,乃目稍瞳子穴也。浮白穴,在耳骨發際間。瞳子浮白各二穴,凡四穴。

 

【原文】:兩髀厭分中,二穴。

 

【直解】

膽,足少陽之脈,循胸,過季脅,下合髀厭中。兩髀厭分中,兩腿硯子骨分界之處,環跳穴也,左右二穴。

 

【原文】:犢鼻二穴。

 

【直解】:膝蓋下兩旁中央形如牛鼻,左右二穴。

 

【原文】:耳中多所聞二穴。

 

【直解】:耳內聽宮,左右二穴。

 

【原文】:眉本二穴。

 

【直解】:本,根也。眉根攢竹左右二穴。

 

【原文】:完骨二穴。

 

【直解】:耳後發際浮白上即完骨,左右二穴。

 

【原文】:項中央一穴。

 

【直解】:項後中央、風府穴也。

 

【原文】:枕骨二穴。

 

【直解】:腦後左右玉枕穴,即枕骨也。

 

【原文】:上關二穴。

 

【直解】:聽宮之上為上關,一名客主人穴。

 

【原文】:大迎二穴。

 

【直解】:頰車之下,頷前一寸二分,為大迎穴。

 

【原文】:下關二穴。

 

【直解】:聽宮下,頰車上,即下關穴。

 

【原文】:天柱二穴。

 

【直解】:項後風府兩旁,即天柱穴。

 

【原文】:巨虛上下廉四穴。

 

【直解】:三裏下三寸為巨虛上廉,上廉複下三寸為巨虛下廉,在脛骨間,左右凡四穴。

 

【原文】:曲牙二穴。

 

【直解】:曲牙即頰車,又名牙車,當牙骨盡處,開口陷中。

 

【原文】:天突一穴。

 

【直解】:結喉下中央為天突。

 

【原文】:天府二穴。

 

【直解】:臂內為天府。

 

【原文】:天牖二穴。

 

【直解】:耳後完骨下為天牖。

 

【原文】:抉突二穴。

 

【直解】:膺胸上,缺盆下,為扶突。

 

【原文】:天窗二穴。

 

【直解】:天牖下名天容。天容下即天窗,後發際盡處兩旁。

 

【原文】:肩解二穴。

 

【直解】:肩上陷中即肩井穴。

 

【原文】:關元一穴。

 

【直解】:臍下三寸為關元穴。

 

【原文】:委陽二穴。

 

【直解】:腿後廉之中,兩筋之間,為委陽。

 

【原文】:肩貞二穴。

 

【直解】:肩臂上兩板骨上側為肩貞。

 

【原文】:喑門一穴。

 

【直解】:項後風府下為喑門,即啞門也。

 

【原文】:齊一穴。

 

【直解】:齊,臍通。當臍之中,神厥穴也。

 

【原文】:胸俞十二穴。

 

【直解】

頷下兩旁,巨骨之下,俞府,或中、神藏、靈墟、神封、步郎,左右凡十二穴。

 

【原文】:背俞二穴。

 

【直解】:背俞,七椎兩旁,膈俞穴也。

 

【原文】:膺俞十二穴。

 

【直解】:

膺中俞府之外,左右氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根,凡十二穴。

 

【原文】:分肉二穴。


 

【直解】:臍上水分穴,兩旁滑肉門為分肉。

 

【原文】踝上橫二穴。

 

【直解】:踝上橫紋之解溪穴。

 

【原文】:陰陽蹺四穴。

 

【直解】

陰蹺起於足內踝之照海,左右二穴。陽蹺起於足外踝之申脈,左右二穴,凡四穴。

 

【原文】:水俞在諸分,熱俞在氣穴,寒熱俞在兩骸,厭中二穴。

 

【直解】

水氣不行,則皮膚脹滿,故水俞在諸分。諸分,周身肌腠之分理也。熱氣有餘,則經脈消爍,故熱俞在氣穴。氣穴,陽氣循行之穴孔也。寒熱,陰陽皆病也。左右,乃陰陽之道路。故寒熱俞在兩骸。兩骸,形身左右也。環跳二穴,當身左右。厭中,即上文髀厭分中,環跳穴也。

 

【原文】:大禁二十五,在天府下五寸。

 

【直解】

大禁二十五,乃五臟之井榮俞經合。五五二十五俞之禁也。在天府下五寸,乃天府之下,相去五寸,左右五裏穴也。本俞論云尺動脈在五裏,五俞之禁者是也。

 

【原文】:凡三百六十五穴,針之所由行也。

 

【直解】

承上文而總結之,凡三百六十五穴,以應一歲之數,為針之所由行,皆氣穴之所在也。自天突至天府下五寸,共三百六十六穴。一歲三百六十五日而有奇,周天三百六十五度,四分度之一,則三百六十六數,相吻合也。按頭上五行行五,及天突關元厭中巨虛上下廉,穴有重複,而一歲之數,毫無錯也。此一節言氣穴三百六十五,以應歲數,皆針之所由行也。

 

【原文】

帝曰余已知氣穴之處,游針之居,願聞孫絡溪谷,亦有應乎?

 

【直解】:孫絡溪谷亦應一歲之數,故承上文而複問之。

 

【原文】

岐伯曰孫絡三百六十五穴會,亦以應一歲,以溢奇邪,以通榮衛。榮衛稽留,衛散營溢,氣竭血著,外為發熱,內為少氣。疾瀉無怠,以通榮衛,見而瀉之,無問所會。

 

【直解】

經脈之外,是為絡脈。絡脈之外,是為孫絡。孫絡三百六十五穴會,言周身孫絡與三百六十五穴相會合也。孫絡與穴會合,故亦以應一歲之歲。奇邪者,《繆刺》論云邪入舍於孫絡,不得入於經,流溢於大絡而生奇病。奇邪,猶奇病也。奇邪在絡,故孫絡以溢奇邪。溢,泛溢,猶外出也。孫絡之所以溢奇邪者,以孫絡合大絡而通榮衛也。如孫絡不通榮衛,則榮衛稽留,稽留則衛散榮溢。衛散則氣外竭,榮溢則血內著,血著則外為發熱,氣竭則內為少氣。如是之證,當疾瀉無怠,以通榮衛。疾瀉者,見其稽留而即瀉之,無問孫絡與氣穴之所會也。

 

【原文】:帝曰善。願聞溪穀之會也。

 

【直解】

孫絡會氣穴而通榮衛,帝故善之。溪穀亦會三百六十五穴,故又問之。

 

【原文】

岐伯曰肉之大會為穀,肉之小會為溪,肉分之間溪穀之會,以行榮衛,以會大氣。邪溢氣壅,脈熱肉敗,榮衛不行,必將為膿,肉消骨髓,外破大,留於節湊,必將為敗,積寒留舍,榮衛不居,卷肉縮筋,肋肘不得伸。內為骨痹,外為不仁,命曰不足。大寒留於溪穀也。溪穀三百六十五會穴,亦應一歲,其小痹淫溢,循脈往來,微針所及,與法相同。

 

【直解】

會,合也。肉之大合處即為穀,肉之小合處即為溪,會之所在,即分之所在。分之所在,即會之所在。故肉分之間即為溪穀之會。溪谷之會,內外相通。內通經脈,以行榮衛,外通皮毛,以會大氣。大氣、宗氣也,積於胸中,以司呼吸,而合於皮毛者也。如溪谷不通於內外,則邪泛溢,而氣壅滯,血脈熱而肌肉敗。夫邪溢氣壅,則榮衛不行,必將為膿,脈熱肉敗,則內消骨髓,外破大,留於節湊,必將為敗。為膿為敗,皆積寒留舍於溪谷,致榮衛血氣不居於溪穀之間,而卷肉縮筋。夫卷肉縮筋則肋肘不得舒伸,從筋至骨,則內為骨痹;從肉至皮,則外為不仁,邪盛正虛,命曰不足。此皆積寒留舍之所致,乃大寒留於溪穀也。周身三百六十五溪穀,與三百六十五氣穴相會,亦以應一歲之數。故寒留溪穀,而內為骨痹,外為不仁。若其小痹淫溢,則循孫絡之脈,往來於身。治之之法,但當微針所及,與見而瀉之,無問所會之法相同,不若大寒之留於溪穀也。

 

【原文】

帝乃辟左右而起,再拜曰今日發蒙解惑,藏之金匱,不敢複出。乃藏之金蘭之室,署曰氣穴所在。

 

【直解】

辟,作擗。藏,如字。三百六十五穴,與孫絡溪谷相會。伯明其旨,誠為發蒙解惑,帝尊奉

而珍寶之,藏之金蘭之室,署曰氣穴所在,而問答之言,即為氣穴論也。

 

【原文】

岐伯曰孫絡之脈別徑者,其血盛而當瀉者,亦三百六十五脈,並注於絡,傳注十四絡脈,非獨十二絡脈也。

 

【直解】

四,舊本訛二;二,舊本訛四,今改。此言孫絡之脈,與經脈相別,與大絡相通。所謂奇邪之脈,則繆刺之,以補孫絡未盡之義。繆刺論云邪客於皮毛,入舍於孫絡。留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡而生奇病。又云視其皮部有血絡者盡取之,此繆刺之數也,夫孫絡受邪,不得入於經,故曰孫絡之脈別經者,視其皮部有血絡者,盡取之。故曰其血盛而當瀉者,亦三百六十五脈。流注於大絡,而生奇病。故曰並注於絡。絡,大絡也。靈樞經脈論,有手太陰少陰心主太陽陽明少陽之別,足太陽陽明少陽太陰少陰厥陰之別,並任脈之別,督脈之別,為十四大絡。故曰傳注十四絡脈,非獨手足三陽三陰之十二絡脈也。又脾之大絡,為十四絡脈之主,經脈論云皆取脾之大絡脈也。此雖不及脾絡,而脾絡已在其中。

 

【原文】:內解瀉於中者,十脈。

 

【直解】

解:音蟹。解,散也。瀉,行也。十四絡脈,外合孫絡,則有三百六十五會,內合五臟,則有左右五俞之十脈,故曰內解瀉於中者十脈。所以承十四絡脈,而申明內通五臟之俞脈,以補上文孫絡之未盡者又如此,此一節言孫絡溪谷,亦三百六十五會,以應一歲之數,通榮衛而會大氣,合大絡而行臟俞也。

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