《傷寒明理論》短氣﹝brachypnea﹞:

傷寒短氣﹝brachypnea﹞。何以明之?

短氣者﹝brachypnea﹞。氣短而不能相續者是矣!

 似喘﹝asthma﹞而非喘﹝asthma﹞。若有氣上衝。而實非氣上衝也。喘者﹝asthma﹞張口抬肩。搖身滾肚。謂之喘也﹝asthma﹞。氣上衝者。腹裏氣時時上衝也。所謂短氣者﹝brachypnea﹞。呼吸雖數。而不能相續。似喘﹝asthma﹞而不搖肩。似呻吟而無痛者。短氣也﹝brachypnea﹞。經所謂短氣者﹝brachypnea﹞眾。實為難辨之證。愚醫莫識之。為治有誤者多矣!

 要識其短氣﹝brachypnea﹞之真者。氣急而短促。謂之氣短者是也。短氣﹝brachypnea﹞有責為虛者。有責為實者。要當明辨之。

 《經》曰:趺陽脈﹝instep_yang_pulse﹞微而緊。緊則為寒。微則為虛。微緊相搏。則為短氣﹝brachypnea﹞。此為短氣﹝brachypnea﹞之虛者也。短氣﹝brachypnea﹞、腹滿而喘﹝asthma﹞。有潮熱﹝hot_flush﹞。此外欲解。可攻裏也。此為短氣﹝brachypnea﹞之實者也。又有屬表。又有屬裏者。要當審視之。

 《經》曰:短氣﹝brachypnea﹞但坐以汗出不徹故也。更發汗則愈。與其風濕相搏。汗出短氣﹝brachypnea﹞。小便不利﹝Dysuria﹞。惡風﹝aversion_to_wind﹞不欲去衣。甘草附子湯主之者。是邪氣在表而短氣者也﹝brachypnea﹞。乾嘔﹝Dry_Vomiting﹞、短氣﹝brachypnea﹞。汗出不惡寒者﹝no-aversion_to_cold﹞。此表解裏未和也。十棗湯主之。

 與其太陽病﹝taiyang_disease﹞。醫反下之。短氣﹝brachypnea﹞躁煩。心中懊﹝feeling_of_vexation﹞。陽氣內陷。心下因硬。則為結胸﹝chest_bind﹞。大陷胸湯主之。是邪氣在裏而短氣者也﹝brachypnea﹞。虛也。實也。在表也。在裏也。皆作短氣﹝brachypnea﹞。又何以辨其虛實也。大凡心腹脹滿而短氣者﹝brachypnea﹞。邪在裏而為實也。腹濡滿而短氣者﹝brachypnea﹞。邪在表而為虛也。大抵短氣﹝brachypnea﹞為實。

 《金匱要略》曰:短氣不足以息者實也。又水停心下。亦令短氣。

 《金匱要略》曰:食少飲多。水停心下。微者短氣。即此觀之。短氣之由亦眾矣!

 必審其形候。使的而不惑。必審其邪氣。在表裏之不瘥。隨症攻之。了無不愈者矣!

 →【﹝忄農﹞:音,ㄋㄠˇ。意:古同「惱」。】

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

短氣﹝brachypnea﹞:

【AB】

葶藶大棗瀉肺湯可治:※※A、肺癰喘不得臥;※※B、支飲不得息;※※C、胸痹不得臥;※※D、平人短氣﹝brachypnea﹞不足以息者;※※E、婦人煩熱﹝heat_vexation﹞不得臥。(金匱)

【AD】

「夫短氣﹝brachypnea﹞有微飲,當從小便去之。」經方應選用:※※A、苓桂術甘湯;※※B、澤瀉湯;※※C、崔氏八味丸;※※D、腎氣丸;※※E、五苓散。(金匱)

【AB】

茯苓杏仁甘草湯證包括:※※A、胸中氣塞;※※B、短氣﹝brachypnea﹞;※※C、咳嗽;※※D、吐涎沫;※※E、心下痞滿。(金匱)

【ABCDE】

《金匱》一書用腎氣丸治療的病證有:※※A、虛勞腰痛;※※B、男子消渴﹝diabets﹞;※※C、腳氣上入;※※D、婦人轉胞;※※E、短氣﹝brachypnea﹞微飲。(金匱)

【BDE】

甘草附子湯證的臨床表現有:※※A、午後潮熱﹝hot_flush﹞;※※B、汗出短氣﹝brachypnea﹞;※※C、不嘔不渴;※※D、惡風﹝aversion_to_wind﹞不欲去衣;※※E、小便不利﹝Dysuria﹞。(金匱)

【B】

《金匱》中苓桂術甘湯主治:※※A、心下堅,大如盤的水飲所作;※※B、胸脇支滿,目眩的心下痰飲﹝phlegm_and_retained_fluid﹞;※※C、身體疼重,不汗出的溢飲;※※D、自利﹝spontaneous_diarrhea﹞,利反快,脈伏的留飲;※※E、咳逆倚息,短氣﹝brachypnea﹞不得臥的支飲。(金匱)

【C】

支飲的臨床主症是:※※A、其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲;※※B、心下痞堅,胸脇支滿,目眩;※※C、咳逆倚息,短氣﹝brachypnea﹞不得臥,其形如腫;※※D、咳唾引痛,痛引缺盆,咳嗽則輒已;※※E、身體疼重,四肢癧節痛。(金匱)

【D】

胸痹輕證見症為:※※A、胸痹緩急;※※B、心痛徹背,背痛徹心;※※C、胸痹不得臥,心痛徹背;※※D、胸中氣塞,短氣﹝brachypnea﹞;※※E、胸背痛,喘息咳唾,短氣﹝brachypnea﹞。(金匱)

【E】

桂枝生薑枳實湯的症狀是:※※A、心痛徹痛,背痛徹心;※※B、胸中氣塞,短氣﹝brachypnea﹞;※※C、喘息咳唾,胸背痛,短氣﹝brachypnea﹞;※※D、胸痹不得臥,心痛徹背;※※E、心中痞,諸逆,心懸痛。(金匱)

【B】

「胸痹,胸中氣塞,短氣﹝brachypnea﹞」偏於氣滯者,宜選:※※A、桂枝生薑枳實湯;※※B、桔枳姜湯;※※C、茯苓杏仁甘草湯;※※D、栝蔞薤白半夏湯;※※E、枳實薤白桂枝湯。(金匱)

【A】

胸痹的典型症狀是:※※A、喘息咳唾,胸背痛,短氣﹝brachypnea﹞;※※B、胸中刺痛;※※C、咳喘,不能平臥;※※D、心痛徹痛,背痛徹心;※※E、胸悶氣短。(金匱)

【C】

胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣﹝brachypnea﹞,治宜:※※A、栝蔞薤白半夏湯;※※B、枳實薤白桂枝湯;※※C、栝蔞薤白白酒湯;※※D、桔枳姜湯;※※E、桂枝生薑枳實湯。(金匱)

【B】

桂枝芍藥知母湯證應除外:※※A、肢節疼痛;※※B、身形如和;※※C、噁心欲吐;※※D、頭眩﹝dizzy_head﹞短氣﹝brachypnea﹞;※※E、腳腫如脫。(金匱)

【A】

依《金匱要略》,胸痹,胸中氣塞,短氣﹝brachypnea﹞患者,兼見咳逆、吐涎沫、小便不利等症,治以下列何方最適宜?※※A、茯苓杏仁甘草湯;※※B、橘枳薑湯;※※C、人參湯;※※D、枳實薤白桂枝湯。(高考)

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