天雄散之補遺:

失精家,少陰脈弦急,陰頭寒,目眩,髮落,脈極虛芤遲者,為清穀亡血失精。脈得諸芤動微緊者,男子則失精,女子則夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。(《金匱要略‧血痹虛勞病證治篇》)

天雄散方:

天雄、龍骨各6克,朮16克,桂枝12克。

上為細末,以酒一回2克許,一日三回服用。或以水三合,煎一合,去滓,一日三回分服,不知,稍增之。

有此方而無證,其用途不明。

東洞翁本方定義曰:「治失精,臍下有動,上衝惡寒,小便不利者。又按:『失精家小便不利,臍下有動,或惡寒,或衝逆者主之』。」

是以本方以此說為主目的,參照他說運用之可也。今錄東洞翁之論據如下。

《藥徵》曰:「天雄散,《金匱要略》載在桂枝加龍骨牡蠣湯條後,而不載其證。

李時珍《本草綱目》曰:『此仲景治男子失精之方也。』然則舊有此證,而今或脫也。『男子失精,女子夢交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之』下,當云『天雄散亦主之』。以余觀之,時珍之見,豈以朮附為治失精夢交乎?此則觀於《本草》可以知之。蓋失精夢交,水氣之變,故以朮為主藥也。」

先輩之論說:

《類聚方廣義》本方條曰:「治老人腰冷,小便頻數,或遺溺,小腹有動者。陰痿病,臍下有動,或小便兼白濁者,嚴禁入房。服此方不過一月,必有效。作湯用反良。」

《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方治桂枝加龍骨牡蠣湯之屬陰寒者。一人常苦陰囊冷,時精汁自出者,此方為丸藥,長服而愈。」

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

 

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