腹痛:

傷寒腹痛,寒、熱、血、積四條,大節目也。

 有太陽症,失散表,誤用承氣下早,陽邪內陷陽明,身反不熱,脈沉而緊,自胸至腹皆痛,名大小結胸症,用大小陷胸湯

 不比誤下,陽邪內陷太陰腹痛,脈沉而細,用桂枝芍藥大黃湯者。

 若太陽症失於散表,誤用承氣下早,不成上部結胸,陽邪內陷太陰,成腹滿腹痛之症,脈必沉細而數,用桂枝芍藥大黃湯

 不比陽邪內陷陽明,脈大汗出,而用大陷胸湯者。

 又有:太陽症,誤用承氣下早,陽邪不結心下,不結太陰,內陷大腸與燥屎食積結聚,小腹作痛,汗出心煩,脈沉數,此陽明大腸腹痛,用不得桂枝、大黃,而用承氣再下者。

 又有:不因誤下,熱邪自傳入裏,下結大便,唇焦口燥,滿腹作痛,脈見沉數,潮熱自汗,用三承氣正下者。

 又有:熱邪傳裏,時或下利,腹痛頻並,此有熱無結,三陽協熱下痢等症,宜黃連枳殼湯。

 若腹痛大便結,寒熱未除,尚帶三陽表邪者,即有下症,未可攻下,止以大柴胡湯雙解表裏。

 若小便不利,小腹硬痛,此為溺澀,八正散等利小便。

 若小便自利,腹臍硬痛,漱水不欲下嚥,或如狂喜忘,此蓄血腹痛也,桃仁承氣湯下之。

 若初起本是陽症,或寒涼抑遏,寒凝太陰脾經腹痛,脈必沉遲,宜理中湯建中湯

 若本是陽症,或多食生冷,寒凝陽明腸胃腹痛,脈必沉大,宜大順飲平胃散,用生薑湯調服。

 更有:初起不發熱,脈沉遲,二便清利,腹微痛,口不渴,此三陰經陰症腹痛也,輕則理中,重則四逆湯

傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。

 胸中熱,上焦熱也。

 胃中邪氣,中焦熱邪也。

 腹中痛,下焦熱也。

 三焦皆熱而嘔吐,故用黃連湯

傷寒病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

 此條:雖見四肢冷,然小便不利,腹中痛,泄利下重,乃是熱痛,故用四逆散先治四逆。

傷寒陽脈澀,陰脈弦,腹中急痛,法當先與小建中湯

 不瘥,與小柴胡加芍藥。

陽脈澀,陰脈弦,腹中急痛,似三陰腹痛,故先與小建中。

 設不瘥,乃是少陽鬱火未伸,故脈弦澀,用小柴胡清少陽,加芍藥和絃澀之脈。

少陰病,二三日不已,至四五日腹痛,四肢沉重疼痛,自下利者,此為水氣,其人或咳,或嘔,或下利,或小便利,真武湯主之。

此少陰經寒濕,傳變太陰腹痛,用真武湯,補土中之火,以制水氣下利。

厥陰傷寒四五日,腹中痛,若轉氣下趨小腹者,此欲下利也。

陽邪傳裏,有燥屎,轉矢氣,下趨肛門,陰寒在裏,欲下利,轉氣下趨小腹。

 蓋熱氣欲出,直從肛門而出。

 陰寒欲出,則下趨小腹而止。

大陷胸湯:見結胸、痞滿。

桂枝芍藥大黃湯

 桂枝、白芍藥、大黃、甘草。

承氣湯,下陽明腹痛者,桂枝大黃湯,治太陰腹痛也。

 大腸熱結,不用桂枝、大黃;脾家穢腐,不用承氣湯

三乙承氣湯:見大便結。

三黃枳殼湯

 黃柏、黃連、黃芩、枳殼、木通。

腹痛大便秘結者,用承氣湯

 協熱下利而腹痛,當用三黃湯

 腹痛皆氣結,故用枳殼、木通,分利兩便。

大柴胡湯:見寒熱。

桃仁承氣湯

 桃仁、大黃、枳殼。

 誤下表邪,心胸痛連小腹,大陷胸湯

 邪陷太陰腹痛,桂枝大黃湯

 太陽秘結腹痛,承氣湯

 挾熱下利腹痛,三黃枳殼湯

 腹痛表症未解,大柴胡湯

 今以蓄血腹痛,用此方。

理中湯

 人參、白術、乾薑、甘草。

 陽症腹痛,當用清熱;陰症腹痛,則用此方。

四逆湯:見身痛。

建中湯

 白芍藥、桂枝、甘草。

 中氣虛而腹痛,用理中湯;真陽不足而腹痛,用四逆湯

 肝脾血分虛寒,故以戊己湯加桂枝。

大順飲

 縮砂、草豆蔻、厚樸、青皮。

 陽症腹痛,當用清熱;陰症腹痛,則用溫經。

 今本是陽症,因過服寒涼,以致腹痛,故用辛散疏利。

黃連湯

 黃連、桂枝、乾薑、半夏、人參、生薑、大棗。

 誤用寒藥,痰飲熱邪,痞塞中焦,故用瀉心湯,寒熱各半散之。

 今加參、棗,化瀉心湯為和中散邪之劑。

四逆散:

 柴胡、白芍藥、枳殼、甘草。

 陰症腹痛厥冷,用四逆湯;陽症腹痛厥冷,用涼膈散

 今以陰經陽症腹痛厥冷,不可驟用寒涼,故先疏通肝膽血脈,調和胃家中氣,四肢溫暖,然後清熱。

真武湯

 茯苓、白術、白芍藥、附子。

 陽邪腹痛,腸胃居多,陰寒腹痛,乃脾寒,故用真武湯

通脈四逆湯

 附子、乾薑、廣皮、生薑、蔥白頭。

 陰症腹痛,下利厥冷,脈伏,真陽脫矣,故用通脈四逆。

永康堂整體保健【Y.C.T】

                       

 

全站熱搜

經筋代名詞 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()