《傷寒明理論》頭眩﹝dizzy_head﹞:

傷寒頭眩﹝dizzy_head﹞。何以明之?

 非毛而見其毛。眩非玄而見其玄。為眼花﹝flowery_vision﹞。眩為眼黑。眩也、運也、冒也。三者形俱相近。有謂之眩運者有謂之眩冒者﹝veiling_dizziness﹞,運為運轉之運。世謂之頭旋者是矣!

 冒為蒙冒之冒,世謂之昏迷者是矣少陽之為病口苦咽乾﹝bitter_mouth_and_dry_pharynx﹞、目眩﹝dizzy_vision﹞。

 以少陽居表裏之間表邪所傳。漸行於裏。表中陽虛故時時目眩也﹝dizzy_vision﹞。

 二陽並病。頭項強痛﹝stiff_neck﹞。或眩運眩冒者﹝veiling_dizziness﹞。以少陽與太陽並病。故眩者責其虛也。傷寒有起則頭眩﹝dizzy_head﹞與眩冒者﹝veiling_dizziness﹞。皆發汗吐下後所致。是知其陽虛也故《針經》有曰:上虛則眩。下虛則厥眩雖為虛。而風家亦有眩者。蓋風主運動故爾。傷寒陽明病﹝yangming_disease﹞。但頭眩﹝dizzy_head﹞不惡寒。故能食而咳。其人必咽痛﹝pharyngalgia﹞。為陽明中風﹝stroke﹞。是風亦主頭眩也﹝dizzy_head﹞。諸如此者。皆非逆也。及其諸逆。發汗劇者言。亂目眩﹝dizzy_vision﹞者死。命將難全。嗚呼!

 病勢已成。可得半愈。及病勢已深。雖神醫其能已之耶。

 

經筋醫理探源(永康堂‧張老師);Prof.Chang,Chen-Yi

 

永康堂【YCT】~學習自測~

答案

頭眩﹝dizzy_head﹞:

【ABCE】

穀疸的主要證候除發黃外,尚有:※※A、腹滿;※※B、頭眩﹝dizzy_head﹞;※※C、小便不利﹝Dysuria﹞;※※D、心中懊憹﹝feeling_of_vexation﹞;※※E、寒熱﹝cold_and_heat﹞不食。(《金匱要略》)

【E】

下列除哪症外,均是茵陳蒿湯證的主症:※※A、寒熱﹝cold_and_heat﹞不食;※※B、食即頭眩﹝dizzy_head﹞;※※C、心胸不安;※※D、久久發黃;※※E、脈遲。

【C】

仲景曰:「陽明病,脈遲者,食難用飽,飽則發煩頭眩﹝dizzy_head﹞,小便必難,此欲作穀疸。雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。」本證應屬:※※A、陰虛發黃;※※B、濕熱發黃;※※C、寒濕發黃;※※D、燥結髮黃;※※E、脾虛發黃。

【D】

「穀疸為病,寒熱﹝cold_and_heat﹞不食,食即頭眩﹝dizzy_head﹞,心胸不安,久久發黃為穀疸」,治用:※※A、大黃硝石湯;※※B、茵陳五苓散;※※C、梔子大黃湯;※※D、茵陳蒿湯;※※E、硝石礬石散。

 

穀疸之為病寒熱﹝cold_and_heat﹞不食,【食即頭眩﹝dizzy_head﹞】,心胸不安,久久發黃為穀疸,【茵陳蒿湯】主之。

【B】

下列哪個方證,《金匱》未載頭眩﹝dizzy_head﹞的症狀:※※A、小半夏加茯苓湯證;※※B、小半夏湯證;※※C、澤瀉湯證;※※D、五苓散證;※※E、苓桂術甘湯證。

 

試比較分析桂枝芍藥知母湯證與烏頭湯證的異同點。 ANS:相同點:桂枝芍藥知母湯與烏頭湯均主治癧節病,其共同主症為關節劇烈疼痛,不可屈伸,甚則腫大變形。其不同點:(1)桂枝芍藥知母湯1功效為祛風除濕、溫經行痹、滋陰清熱。2病機為風濕流注關節,鬱而化熱傷陰,氣血運行不暢所致。3主治風濕癧節病。4其臨床表現以關節疼痛腫大,痛處紅腫或熱為主症,伴頭眩﹝dizzy_head﹞短氣,溫溫欲吐,腳腫如脫,甚則關節變形、身體瘦弱。若為外邪誘發,亦可伴有惡寒﹝aversion_to_cold﹞,但煩熱口乾,舌紅苔厚,脈濡數。(2)烏頭湯1功效為溫經散寒,除濕止痛。2病機為寒濕侵及關節血脈,氣血痹阻不行所致。3主治寒濕癧節病。4其臨床表現以關節疼痛劇烈,不可屈伸,甚至筋急,伴惡寒﹝aversion_to_cold﹞肢冷,得溫則舒,遇寒加重,舌淡苔白滑,脈沉緊等症為特徵。

【B】

桂枝芍藥知母湯證應除外:※※A、肢節疼痛;※※B、身形如和;※※C、噁心欲吐;※※D、頭眩﹝dizzy_head﹞短氣;※※E、腳腫如脫。

 

肢節疼痛,身體魁羸,【腳腫如脫】,【頭眩﹝dizzy_head﹞短氣】,【溫溫欲吐】,【桂枝芍藥知母湯】主之。

 

暑濕病,身熱面赤,耳聾,頭眩﹝dizzy_head﹞暈,咳痰帶血,不甚渴飲,胸悶脘痞,噁心嘔吐,大便溏臭,小便短赤,舌紅赤,苔黃膩,脈滑數。治宜:※※A、雷氏宣透膜原法;※※B、王氏連樸飲;※※C、白虎加蒼術湯;※※D、三石湯;※※E、甘露消毒丹

 

暑濕,身熱面赤,耳聾,頭眩﹝dizzy_head﹞暈,咳痰帶血,不甚渴飲,胸悶脘痞,噁心嘔吐,大便溏臭,小便短赤,舌紅赤,苔黃膩,脈滑數。辨證是:※※A、邪幹胃腸;※※B、暑濕困阻中焦;※※C、暑濕彌漫三焦;※※D、暑傷肺絡;※※E、暑濕傷氣

【A】

胃陰不足型嘔吐﹝Vomiting﹞的主症是:※※A、嘔吐﹝Vomiting﹞反復發作,時作乾嘔;※※B、嘔吐﹝Vomiting﹞酸腐,脘腹脹滿;※※C、嘔吐﹝Vomiting﹞清水痰涎,頭眩﹝dizzy_head﹞心悸;※※D、嘔吐﹝Vomiting﹞吞酸,噯氣頻作;※※E、突然嘔吐﹝Vomiting﹞,伴發熱惡寒﹝aversion_to_cold﹞

【C】

嘔吐﹝Vomiting﹞清水痰涎,脘悶不食,頭眩﹝dizzy_head﹞心悸,苔白膩,脈滑,應診斷為何種病證?※※A、外邪犯胃型嘔吐﹝Vomiting﹞;※※B、飲食停滯型嘔吐﹝Vomiting﹞;※※C、痰飲﹝phlegm_and_retained_fluid﹞內停型嘔吐﹝Vomiting﹞;※※D、肝氣犯胃型嘔吐﹝Vomiting﹞;※※E、胃陰不足型嘔吐﹝Vomiting﹞

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