古今圖書集成醫部全錄(綜錄)

卷五百一 總論:

《黃帝.素問》:

 《疏五過論篇》:

黃帝曰:嗚呼遠哉!

 閔閔乎若視深淵,若迎浮雲。

 視深淵尚可測,迎浮雲莫知其際。

 聖人之術,為萬民式。

 論裁志意,必有法則。

 循經守數,按循醫事,為萬民副。

 故事有五過四德,汝知之乎?

 雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不聞五過與四德,比類形名,虛引其經,心無以對。

帝曰:凡未診病者,必問嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營;嘗富後貧,名曰失精。

 五氣留連,病有所並,醫工診之,不在臟腑,不變軀形,診之而疑,不知病名。

 身體日減,氣虛無精,病深無氣,灑灑然時驚。

 病深者,以其外耗於衞,內奪於榮。

 良工所失,不知病情。

 此亦治之一過也。

凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣。

 精氣竭絕,形體毀沮。

 暴怒傷陰,暴喜傷陽。

 厥氣上行,滿脈去形。

 愚醫治之,不知補瀉,不知病情,精華日脫,邪氣乃並。

 此治之二過也。

善為脈者,必以比類奇恒,從容知之。

 為工而不知道,此診之不足貴。

 此治之三過也。

診有三常,必問貴賤,封君敗傷,及欲王侯。

 故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。

 始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄﹝flaccidity_diseases﹞為攣。

 醫不能嚴,不能動神,外為柔弱,亂至失常,病不能移,則醫事不行。

 此治之四過也。

凡診者,必知終始。

 有知餘緒,切脈問名,當合男女。

 離絕菀結,憂恐喜怒,五臟空虛,血氣離守。

 工不能知,何術之語?

 嘗富大傷,斬筋絕脈,身體復行,令澤不息,故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒炅。

 粗工治之,亟刺陰陽,身體解散,四肢轉筋,死日有期。

 醫不能明,不問所發,唯言死日,亦為粗工。

 此治之五過也。

凡此五者,皆受術不通,人事不明也。

 故曰:聖人之治病也,必知天地陰陽,四時經紀,五臟六腑,雌雄表裏。

 刺灸砭石,毒藥所主。

 從容人事,以明經道。

 貴賤貧富,各異品理。

 問年少長勇怯之理,審於分部,知病本始,八正九候,診必副矣。

治病之道,氣內為寶。

 循求其理,求之不得,過在表裏。

 守數據治,無失俞理。能行此術,終身不殆。

 不知俞理,五臟菀熱,癰發六腑,診病不審,是謂失常。

 謹守此治,與經相明。上經下經,揆度陰陽。

 奇恒五中,決以明堂。察於終始,可以橫行。

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