經筋醫理探源(永康堂‧張老師)

古今圖書集成醫部全錄（綜錄）

卷五百二：

《丹溪心法》【元‧朱震亨】：

　能合色脈可以萬全論：

欲知其內者，當以觀乎外；診於外者，斯以知其內。

　蓋有諸內者形諸外。

　苟不以相參，而斷其病邪之逆順，不可得也。

　為工者，深燭厥理，故望共五色以青黃赤白黑，以合五臟之脈，窮其應與不應；切其五脈急大緩嗇沉，以合其五臟之色，順與不順。

　誠能察其精微之色，診其微妙之脈，內外相參而治之，則萬舉萬全之功，可坐而致矣。

　《素問》曰：能合色脈，可以萬全。

　其意如此。

　原夫道之一氣，判而為陰陽，散而為五行，而人之所稟皆備焉。

夫五脈者人之真，行血氣，通陰陽，以榮於身；五色者氣之華，應五行，合四時，以彰於面。

　惟其察色按脈而不偏廢，然後察病之機，斷之以寒熱，歸之以臟腑，隨證而療之，而獲全濟之效者，本於能合色脈而已。

　假令

　　肝色如翠羽之青，其脈當微弦而急，所以為生；若浮濇而短，色見如草滋者，豈能生乎？

　　心色如雞冠之赤，其脈當浮大而散，所以為順；若沉濡而滑，色見如衃血者，豈能順乎？

　　脾色如蟹腹之黃，其脈當中緩而大，所以為從；若微弦而急，色見如枳實者，豈能從乎？

　　肺色如豕膏之白，其脈當浮濇而短，所以為吉；若浮大而散，色見如枯骨者，豈能吉乎？

　　以至腎色見如烏羽之黑，其脈沉濡而滑，所以為生；或脈來緩而大，色見如煤者死。

　死生之理，夫惟診視相參，既以如此，則藥證相對，厥疾弗瘳者，未之有也。

　○豕○→【豕〔hog,_swine〕：音，ㄕˇ。意：名：豬，家畜之一。】

抑嘗論之：容色所見，左右上下各有其部；脈息所動，寸關尺中皆有其位。

　左頰者，肝之部以合左手關位，肝膽之分，應於風木，為初之氣。

　額為心之部以合於左手寸口，心與小腸之分，應於君火，為二之氣。

　鼻為脾之部，合於右手關脈，脾胃之分，應於濕土，為四之氣。

　右頰肺之部，合於右手寸口，肺與大腸之分，應於燥金，為五之氣。

　頤為腎之部，以合於左手尺中，腎與膀胱之分，應於寒水，為終之氣。

　至於相火，為三之氣，應於右手命門三焦之分也。

若夫陰陽五行相生相勝之理，當以合之於色脈而推之也。

　是故脈要精微論曰：色合五行，脈合陰陽。

　《十三難》曰：色之與脈，當參相應。然而治病萬全之功，苟非合於色脈者，莫之能也。

　《五臟生成篇》云：心之合脈也，其榮色也。

　夫脈之大小滑濇沉浮可以指別，五色微診可以目察，繼之以能合色脈，可以萬全。

　謂夫赤脈之至也喘而堅，白脈之至也喘而浮，青脈之至也長而左右彈，黃脈之至也大而虛，黑脈之至也上堅而大。

　此先言五色，次言五脈，欲後之學者，望而切之以相合也。

　厥後扁鵲明乎此，述之曰：望而知之謂之神，切而知之謂之巧，得《內經》之理也。

　下逮後世，有立方者，目之曰神巧萬全，厥有旨哉！